Как повысить шанс на успешное эко. Как повысить шансы на успешность процедуры ЭКО? Причины неудачной имплантации после ЭКО

Статистика ЭКО – это показатель качества и эффективности процедуры. Некоторые пары ошибочно воспринимают понятие «статистика», они считают, что она показывает вероятность рождения здорового ребенка в результате ЭКО. На самом деле под этим термином понимается отношение количества проведенных протоколов к показателю успешной беременности.

Перед врачи обследуют состояние здоровья женщины. Выясняется причина бесплодия и сопутствующие факторы, которые могут снизить процент успешности протоколов. Важно учесть все нюансы в процессе подготовки, так как от этого будет зависеть, какие шансы есть у бесплодной пары. Эффективность процедуры зависит от внешних и внутренних факторов, от правильной тактики действий врача.

• Важен возраст пациентки. У женщин до 30 лет показатель успешного результата достигает 60%. ЭКО в 40 лет показывает хорошие результаты лишь у 6-10 пациенток из 100, решившихся на процедуру.
• Причина отсутствия беременности. Статистика успешных ЭКО при трубном бесплодии выше, нежели при заболеваниях, вызванных гормональными нарушениями: эндометриоз, аденомиоз, поликистоз, миома. Если у женщины генетические заболевания, которые являются причиной бесплодия, то шансы на успешное ЭКО резко снижаются, так как подобные случаи считаются самыми сложными.
• Состояние мужского здоровья. Если причина бесплодия заключается в плохом качестве спермы партнера, то использование дополнительных манипуляций (ИКСИ) дает высокие шансы на беременность. Важно, чтобы у женщины не было сопутствующих заболеваний.
• Квалификация врачей. Важно выбрать клинику, которая профессионально занимается экстракорпоральным оплодотворением. На этапе подготовки репродуктолог выбирает гормональные препараты и вид протокола, эти решения напрямую влияют на результат. При работе с эмбрионами важна ответственность и профессионализм эмбриолога.
• Подход пациентки. Повысить шансы на успешное зачатие можно, если ответственно подойти к подготовке. Зачастую женщины торопятся вступить в программу, чтобы быстрее приблизить себя к заветной цели. Однако торопиться нельзя. Пациентке надо тщательно обследоваться, и если потребуется, пройти лечение.

Статистика репродуктологии ведется относительно недавно. Тем не менее, каждая клиника, использующая ВРТ, может предоставить свои данные по количеству успешных протоколов. Детальное изучение методик, нововведения, а также использование современных препаратов повышает частоту протоколов, завершившихся беременностью.

С первой, второй или третьей попытки?

Успешный протокол ЭКО с первой попытки – это вполне реально. На вероятность такого результата влияют все факторы, о которых мы рассказали выше. Если женщина и ее партнер абсолютно здоровы, а причина бесплодия не установлена, то вероятность успешного ЭКО с первого раза составляет в среднем 45-50% для всех возрастов. Чем моложе пациентка, тем больше шанс – до 60%. Также имплантация с первой попытки часто происходит у пар с трубным бесплодием при условии, что отсутствуют другие проблемы. Результативность ЭКО с первого раза выше у тех женщин, которым подсаживают не одного, а сразу нескольких эмбрионов.

Психологическое состояние пациентки влияет на вероятность беременности с первой попытки. В случае неудачного протокола выполняется вторая попытка ЭКО, однако решаются на нее не все. Отказаться от дальнейших процедур будет ошибкой. Ведь во второй раз шанс наступления беременности выше. Об этом свидетельствуют обобщенная статистика клиник, специализирующихся на ВРТ.

Вероятность на удачу при проведении повторного ЭКО зависит от состояния яичников женщины. С каждой стимуляцией количество яйцеклеток снижается. Если это усугубляется возрастом пациентки, то шанс на успех будет ниже.

В этом случае использование донорского материала увеличивает процент удачных переносов. Если с первого раза протокол беременность не наступила, то надо обследоваться и узнать причину неудачи. При следующей программе репродуктологи это учтут, и это повысит шанс на беременность.

Статистика экстракорпорального оплодотворения

По официальным данным, средний показатель наступления беременности в России при ЭКО — 38,5 процентов.

Но нельзя доверчиво опираться на показатели статистики протоколов ЭКО. Организм каждой пациентки индивидуален, как и заболевания, вызвавшие бесплодие. Шансы зависят и от вида протокола.

В длинном протоколе

Большая часть клиник, использующих ВРТ, находится в Москве и Санкт-Петербурге. И именно они определяют статистику ЭКО в России. Данные этих учреждений говорят о 30-60% вероятности удачного лечения бесплодия.

– самая сложная, как для женского организма, так и для репродуктологов. Период проведения этой схемы вариабелен и может составлять от 6 недель до 6 месяцев. Длинный протокол показывает хорошие результаты у женщин с гормональными заболеваниями. При помощи лекарственных средств полностью контролируется работа половых желез. Этот подход регулирует естественные процессы и минимизирует непредвиденные ситуации. Процент успешного оплодотворения яйцеклеток зависит от качества половых гамет мужчины и женщины.

В естественном цикле

Процент успеха при ЭКО в естественном цикле не превышает 10. Плюс — минимальное воздействие на женский организм. Пациентка не принимает сильнодействующих средств, что облегчает работу половой системы. Однако в естественном цикле получается всего одна (реже 2 или 3) яйцеклетка. Нельзя заранее сказать, каково будет качество гаметы. Поэтому часто случается так, что при проведении ВРТ в естественном цикле невозможен даже перенос эмбрионов из-за их низкого качества.

С криопротоколом

Шансы забеременеть при ЭКО в криопротоколе ниже, чем в длинном, но выше, чем в естественном цикле. Важный плюс — отсутствие гормональной коррекции. Эмбрионы подсаживаются после размораживания в подходящий день цикла. Создаются оптимальные и естественные условия для имплантации.

Показатель наступления беременности в протоколе с крио составляет не более 25%. Снижение результатов по сравнению с длинным протоколом обусловлено тем, что на состоянии оплодотворенных клеток сказывается процесс витрификации и последующего размораживания.

С донорской яйцеклеткой

Успех экстракорпорального оплодотворения с донорской яйцеклеткой имеет достаточно высокий показатель – до 46%. Большинство пациенток, решившихся на использование материала другой женщины, находятся в зрелом возрасте. Количество собственных гамет в яичниках не позволяет им провести стимуляцию. Поэтому шансов на успешное ЭКО с собственной яйцеклеткой у них почти нет.

В разы повышает успех процедуры. Важно, чтобы после ЭКО были соблюдены все рекомендации по приему поддерживающих препаратов.

С ИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция имеет успех при проведении ЭКО. Манипуляция позволяет отобрать самый лучший и зрелый сперматозоид, который оплодотворит яйцеклетку. Для первичных протоколов ЭКО статистика (ИКСИ) имеет показатель 32-33%. При повторном проведение успех повышается до 44%. Количество наступивших беременностей после пятой попытки достигает 77 на 100 человек.

Изучать статистику ЭКО для пар имеет смысл только ради интереса. Сказать, каков шанс на зачатие у определенных партнеров, имеющих собственные показатели здоровья, может только репродуктолог после обследования.

Если речь идет об ЭКО, то успешное зачатие мы привыкли тесно связывать с компетенцией врача-репродуктолога. И это правильно – именно слаженная работа репродуктолога и эмбриолога в сочетании с прогрессивными протоколами лечения творят чудеса. Но не забывайте о третьем члене этой команды – о Вас. Наши врачи не устают повторять о том, что бессмысленно уповать на медицину, если не решены базовые проблемы со своим здоровьем и самочувствием. Поэтому сегодня мы поговорим о том, какие шаги можно предпринять самостоятельно, чтобы повысить свои шансы на успешное ЭКО.

1. Занимайтесь спортом несколько раз в неделю. Акцент нужно делать на аэробных нагрузках, а не на силовых упражнениях: ваша задача как будущей мамы - укрепить свое здоровье и повысить выносливость организма. Кроме того, аэробные нагрузки способствуют ускорению обмена веществ и снижению веса.

2. Следите за своим весом. Он должен соответствовать физиологической норме, поскольку как его избыток, так и дефицит снижают реакцию организма на предшествующую ЭКО медикаментозную терапию. Избыточный вес, кроме того, ведет к риску развития метаболического синдрома, беременность на фоне которого чревата опасными осложнениями. Если проблема веса стоит для Вас остро, посетите эндокринолога (в нашей клинике это ).

3. Если курите - бросайте, причем это касается не только мам, но и пап. Никотин плохо влияет и на сперму, и на яйцеклетки, что примерно вдвое снижает шансы на успех экстракорпорального оплодотворения. Хорошая новость - при воздержании от курения и алкоголя, организм очищается всего за три месяца.

4. Рассмотрите возможность прохождения курса физиотерапевтических процедур: массаж, лечебные грязи, ванны - все это способствует улучшению локального кровотока в тканях и как следствие улучшает вероятность зачатия.

5. Пройдите курс очищения крови. Особенно, если Вы страдаете воспалительными заболеваниями органов малого таза, переносили оперативные вмешательства или проходили длительное лечение антибиотиками. В нашем Вам помогут подобрать оптимальный курс процедур, направленный на клеточный детокс, омоложение и улучшение общего самочувствия.

6. Пообщайтесь с генетиком, если Вы еще не сделали этого. Современные генетические исследования не только укажут на возможную причину бесплодия, но и позволят спрогнозировать вероятность рождения ребенка с теми или иными наследственными заболеваниями в вашей паре. Проходить лучше до вступления в прокол ЭКО.

Методика криопротокола экстракорпорального оплодотворения представляет собой один из наиболее современных репродуктивных способов. Благодаря креативной заморозке медицинским специалистам удается оплодотворить до 5 яйцеклеток, которые в последующем могут быть использованы для имплантации в маточную полость женщины.

Основным преимуществом данного способа является то, что при условии негативного результата после имплантации яйцеклетки, женщина не теряет возможность повторить эту попытку спустя некоторое время. Криопротокол может быть реализован в условиях естественного менструального цикла, при содействии гормональной стимуляции, а также на фоне заместительной гормональной терапии. Для того чтобы метод увенчался успехом и привел к наступлению физиологической беременности, каждой женщине рекомендовано подготовить свой организм к выполнению этой манипуляции.

О характеристиках криопротокола и как увеличить шансы, отзывы женщин, прошедших эту процедуру могут дать множество информации. Каждой женщине рекомендовано пройти комплексное обследование, которое призвано исключить различные заболевания органов и систем, способных снизить шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение.

Ультразвуковая диагностика

В рамках диагностического этапа, медицинский специалист назначает такие исследования:

• Лабораторное исследование образцов взятого эндометрия, а также гистероскопия. Кроме того, для оценки общего состояния организма, пациентке необходимо сдать такие анализы, как общее и биохимическое исследование крови, анализ мочи, коагулограмму, а также исследование крови на уровень половых гормонов.
• Оценка состояния слизистой оболочки полости матки посредством ультразвукового исследования.

Кроме того, женщине могут назначить такие препараты, как Эстрожель, Прогинова и Дивигель, которые являются производными эстрогенов. При необходимости назначаются препараты прогестеронового ряда, такие как Ипрожин, Утрожестан и Крайнон.

Подготовительный этап

Медицинские специалисты составили 5 основных рекомендаций, которые помогут каждой женщине успешно подготовиться к экстракорпоральному оплодотворению согласно криопротокола. Соблюдение простых рекомендаций существенно увеличивает шансы на успешное выполнение процедуры переноса размороженных эмбрионов в полость матки.

Организм

Эффективным способом подготовки организма к наступлению здоровой физиологической беременности, является его очистка от токсических и вредоносных компонентов. Эти мероприятия также положительно влияют на состояние органов репродуктивной системы и гормональный фон женщины. Длительность очистительных мероприятий составляет один менструальный цикл. Реализацию указанных методик необходимо прервать до начала выполнения пунктов криопротокола.

Детоксикационное и общеукрепляющее воздействие на организм будущей матери оказывают многие вещества, поэтому рассмотрим их подробнее.

Корень лопуха. Химические компоненты данного растения способствуют поддержанию функционального состояния печени и всего организма в целом. При употреблении отвара корня лопуха в комбинации с расторопшей, стимулируется выведение токсических и вредоносных компонентов из организма, улучшается состояние желудочно-кишечного тракта и приходят в норму обменные процессы.

Корень пиона. Клинически доказано, что активные компоненты корня пиона оказывают благоприятное воздействие на баланс половых гормонов в организме женщины. Кроме того, это растение оказывает спазмолитическое воздействие, тем самым приводя к расслаблению гладкой мускулатуры матки. На фоне приема отвара и настойки данного растения отмечается прилив крови в область малого таза.

Экстракт дягиля лекарственного. Данное биологически активное вещество способствует усилению кровообращения в органах малого таза, что особенно ценно перед выполнением экстракорпорального оплодотворения. На фоне употребления экстракта дягиля отмечаются благоприятные изменения в эндометриии, что положительно сказывается на имплантации готовых эмбрионов.

Листья малины. Польза этого растения в акушерско-гинекологической практике до сих пор остаётся недооцененной. Свежие и высушенные листья малины содержат активные компоненты, нормализующие тонус гладкой мускулатуры матки, а также благоприятно воздействующие на менструальный цикл. Отвар из листьев малины можно использовать как в чистом виде, так и в качестве одного из компонентов травяных сборов.

Эндометрий

Создание благоприятных условий для имплантации готовых размороженных эмбрионов, является одним из ключевых моментов криопротокола. Для того чтобы оплодотворённая яйцеклетка благоприятно прижилась в женском организме, ей необходим подготовленный эндометрий. Для того чтобы слизистая оболочка полости матки была в надлежащем состоянии, важно обеспечить достаточный уровень гемоглобина в крови.

С этой целью женщине рекомендована диета, содержащая повышенное количество железа. Чтобы восполнить запасы железа в организме рекомендовано употреблять такие продукты как свекла, чечевица, водоросли и морская капуста, пивные дрожжи, шпинат, курага и тыква. Важно помнить, что недостаточный уровень железа в организме является провоцирующим фактором для самопроизвольного или преждевременного прерывания беременности.

Наиболее эффективным способом подготовки эндометрия к экстракорпоральному оплодотворению согласно криопротокола, является прием L-аргинина. Это вещество способствует повышенной выработке оксида азота, который в свою очередь отвечает за приток крови к органам репродуктивной системы.

В ходе исследований было доказано, что употребление данного вещества существенно увеличивает шансы на успешное выполнение экстракорпорального оплодотворения. Единственным противопоказанием для приема L-аргинина является герпес, который может обостриться на фоне приема медикамента.

Иглорефлексотерапия

В ходе дополнительных клинических исследований было установлено, что иглорефлексотерапия, выполняемая в ходе подготовки к реализации криопротокола, существенно увеличивает шансы на успешную имплантацию и наступление физиологической беременности.

Для процедуры иглоукалывания используются миниатюрные стерильные иглы, которые устанавливаются в биологически активных точках. Точечное воздействие на специальные зоны оказывает благоприятное воздействие на тонус гладкой мускулатуры матки, а также на обменные процессы в области малого таза.

Кроме того, иглорефлексотерапия способна оказать помощь каждой женщине, которая желает нормализовать свой психоэмоциональный фон перед процедурой экстракорпорального оплодотворения. Важным условием является то, что положительный эффект от иглоукалывания возможен только перед имплантацией размороженных эмбрионов.

После того как оплодотворённая яйцеклетка имплантирована в полость матки, иглорефлексотерапия теряет всякий смысл. Начинать курс подготовки посредством иглоукалывания рекомендовано за 1-2 месяца до предполагаемого дня переноса эмбриона.

Для того чтобы подготовить женский организм к столь ответственной процедуре как криопротокол экстракорпорального оплодотворения, каждой пациентке рекомендовано соблюдать ряд определенных правил.

Уделять сну не менее 9 часов в сутки. Кроме того, очень полезен дневной сон, который нормализует психоэмоциональное состояние и благоприятно воздействует на весь организм.

Употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов, а также кисломолочной продукции и фруктовых соков. Данные пищевые рекомендации направлены на максимальную витаминизацию организма, который готовится к наступлению физиологической беременности и вынашиванию ребенка.

Соблюдать умеренную двигательную активность. В подготовительном периоде рекомендовано уделять внимание ежедневным пешим прогулкам на свежем воздухе, плаванию в бассейне, а также занятию утренней гимнастикой.

Избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных перегрузок. Истощенный организм не сможет благоприятно воспринять методику криопротокола экстракорпорального оплодотворения.

Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения. Эти пагубные привычки способны не только подорвать здоровье будущей матери, но и послужить причиной неудачной попытки переноса готового эмбриона.