Куда уйти врачу из медицины. Исповедь врача. Почему я ушла из медицины

У нас сейчас статус врача хуже, чем у официанта. Чиновники настойчиво убеждали людей, что белый халат - это слабак, лузер, недочеловек. К нам приходят пациенты и начинают диктовать свои правила: как и чем я их должен лечить...

«Быть бетонщиком в Корее лучше, чем хирургом в России» - иркутский врач об опыте работы за границей

Хирург высшей категории, отправившийся в сельскую больницу Иркутской области за миллионом по программе «Земский доктор» , вынужден в свой законный отпуск работать гастарбайтером в Корее. Отца троих детей душат ипотека и долги, но больничная администрация не помогает молодому врачу. Идея бросить всё и уехать батрачить на корейских «саджанов» пришла ему в голову после несправедливой жалобы пациентов.

Александру Денисову (имя изменено) 35 лет. В 2005 году он закончил лечебный факультет Иркутского медуниверситета с красным дипломом.

«Я мечтал стать врачом класса с седьмого, - вспоминает он. - Моими любимыми сериалами того времени были «Скорая помощь» и «Доктор Куин». В школьные годы и во время учёбы в институте я просто идеализировал профессию врача. Тем больнее падать…»

Амбициозный парень выбрал профессию хирурга. «Первое разочарование пришло в ординатуре, - рассказывает Александр. - Ординаторы и интерны оказались никому не нужны, их никто ничему не собирался учить. Я нашёл свой выход: весь второ

й курс ординатуры провёл в командировках по районам области, где практически самостоятельно познавал искусство хирургии».

В район за длинным рублём

После ордина туры Александр работал в Иркутске, специализировался на онкологии.

Получал около 35 тысяч рублей в месяц. Своего жилья у молодого врача не было, не было и родителей, которые могли бы помочь. Зато уже была жена и маленький ребёнок.

Аренда квартиры в Иркутске недалеко от центра отнимала из семейного бюджета 20 тысяч рублей. На оставшиеся деньги жить было трудно. И Александр принял решение поехать в район по контракту. В одной из маленьких ЦРБ, в 200 км от города, ему предложили 50 тысяч - сумма по тем временам вполне приличная.

Но то, с чем Александру пришлось столкнуться в селе, не стоило никаких денег.

«По факту я оказался единственным хирургом на весь район с населением 14 тысяч человек, - вспоминает врач. - Я был невыездным, не мог пойти в гости или поехать на выходные в город. Когда я приехал, меня поселили в больнице, где я прожил два месяца. И все эти два месяца мне не платили зарплату . Я человек интеллигентный, сначала молчал. Потом пригрозил прокуратурой, и мне начали выплачивать, но частями - так, что я не понимал, сколько и за что мне выплатили. 50 тысяч там никак не получалось».

После того, как Александр поскандалил с главным врачом из-за зарплаты, из больницы его выгнали и порекомендовали искать жильё самому. Проблем с квадратными метрами на селе нет, но все они - без удобств, с печным отоплением. У его нового дома было только одно преимущество - недорогая аренда, в месяц выходило всего две-три тысячи рублей. Из-за суровых условий, приближённых к северным, семья доктора ехать к нему отказалась .

«У меня жена городская была, - объясняет он. - Я всё время на дежурстве. Как она будет дрова колоть, воду носить? У нас ребёнок был маленький. На этом фоне случилась наша личная драма: мы развелись ».

«Я думал, что поеду в район, подниму денежек, - продолжает Александр, - а лишился семьи. Бытовуха, неустроенность, отсутствие жилья. Сейчас я жалею, что уехал тогда из города. Это была моя самая большая ошибка».

Медицина в районах по уровню развития сродни земской конца XIX века, считает доктор, по крайней мере, в Иркутской области.

«В своё время в нулевых годах неправильная политика была у главного хирурга области, - утверждает врач. - Он монополизировал всю хирургию , особенно плановую, в областной больнице. Когда я начинал работать, в районах вообще было запрещено оперировать планово. Сейчас областная больница не справляется с потоком пациентов, но те молодые врачи, которым в своё время запретили проводить плановые операции, так и не научились это делать».

Сейчас в районе хирурги сидят в основном на экстренности: аппендициты, грыжи, ножевые ранения. Травматологи есть не в каждой районной больнице. Если хирурги встречаются с травматологией, то только по минимуму: гипс наложить, спицу, сделать репозицию.

«В районах хирургия как наука мертва . Полная деградация, перспектив нет. Медицина районная агонирует. Многие мои однокурсники, посещавшие госпитальные кружки, мечтавшие оперировать, сделать себе имя, прогнулись под эту систему. Сидят в ЦРБ на мизерных зарплатах, делать ничего не умеют и не хотят . Другие ушли из медицины - или в медпредставители, или вообще. 40 процентов моего курса не работают врачами. Им просто некуда идти: поликлиники - это медицинский ад, а в стационарах мест на всех не хватает. И даже если устроишься в ЦРБ, как я, там ты будешь только деградировать», - сетует хирург.

К тому же больница, в которой он работал, не приспособлена под современные условия: зимой в ней холодно, вода привозная.

Врачи-миллионники бегут из села

По контракту Александр отработал чуть больше года и уволился - надоело быть единственным и за всё отвечать. Своих 50 тысяч ежемесячной зарплаты доктор так и не увидел.

Решил перебраться поближе к городу, в район, находящийся в 60 км от Иркутска. Там больница побольше, есть другие хирурги, делаются плановые операции. Работает отделение травматологии. К тому же поманила программа «Земский доктор», по которой медикам, приехавшим в село, дают миллион.

«С выплатой проблем не было, - говорит Александр. - Миллион дали сразу. Часть денег - 400 тысяч рублей - я потратил на первый взнос по ипотеке. Купил машину - это была моя давняя мечта. На самом деле, в наше время без машины никуда, нет мобильности».

Квартиру Александр купил в Иркутске на вторичном рынке - однушку в «хрущёвке», площадью 33 кв. м за 2 миллиона рублей. И это притом, что у него появилась новая семья. Жена - тоже врач, сейчас в декрете, двое маленьких детей.

За миллион в районе можно было купить небольшой дом 40-50 кв. м с участком в 10 соток, но без ремонта. С ремонтом - за 1 млн 200 тыс. рублей. Но в районе Александр с семьёй оставаться не хочет.

«Во-первых, район - это не город, - поясняет он. - Это посёлок. Во-вторых, нужно думать о будущем детей. Что я смогу дать им в этом посёлке, когда они подрастут? Школа есть, но развивающих центров нет. В Иркутске можно повести детей в бассейн, на гимнастику. В первую очередь думаешь о детях. Вряд ли сейчас кто-то из молодёжи останется на селе и будет доволен».

Тем не менее, Александр хотел построить в селе дом, собрал документы, чтобы вступить в программу «Молодой специалист на селе». Прописался в райцентре, купил участок за 100 тысяч рублей на остаток «земского» миллиона, оформил его на себя, приобрёл стройматериалы, заказал проектно-сметную документацию - всё за свой счёт, таковы условия программы. Документы подал в конце 2013 года, но денег на дом - субсидию в 800 тысяч рублей - так и не дождался .

«В мае 2016 нас вызвали и обрадовали: к концу года получим деньги. Проходит время, нам говорят: «Извините, ошибочка вышла. Вперёд вас в программу залезли сельхозработники. Они уже деньги получили». Они в приоритете, документы сдали позже меня, некоторые даже в 2016 году. Мне сказали: «Дорогой доктор, вы попадёте в программу в конце 2019 года. И если денежки получите, должны будете ещё пять лет отработать на селе», - вспоминает Александр.

По программе «Земский доктор» он уже обязался отработать в ЦРБ в течение пяти лет. За каждый недоработанный год, если вдруг придётся уехать, нужно вернуть государству 200 тысяч рублей. И, к сожалению, многие срок не выдерживают, бегут из села .

«За последние два года из нашей больницы ушло семь или девять врачей-миллионников. В наше время миллион - это не деньги. С весны 2016 года зарплаты резко упали, врачи работают на износ, а администрация на все вопросы отвечает: «Ну, вам же дали миллион». Как будто это больница выделила из своего бюджета», - делится Александр.

Уволились заведующая терапевтическим отделением, невролог, анестезиолог, педиатр. Двое из них нашли работу в больницах Санкт-Петербурга - в большом городе и медицина, и зарплаты совсем на другом уровне

«Педиатр не доработала всего год. Она ездила из Иркутска каждый день, а у неё в городе семья, трое детей. Когда она дежурила по экстренности, то она две недели жила в поликлинике в своём кабинете . Разве это нормально? У нас в администрации неадекватное отношение. Хороший менеджер должен думать о том, чтобы молодёжь привлекать, развивать. А они сели в своих креслах, и хоть трава не расти», - возмущается врач.

Александр работает в отделении пять дней в неделю. Берёт 8 дежурств в месяц. И за это получает 24 тысячи рублей . В период отпусков дежурит сутки через сутки, подрабатывает в поликлинике и эндоскопистом, дежурит ночью в аптеке, преподаёт в местном колледже.

Но всё равно математика семейного бюджета не сходится. Платёж за ипотеку - 30 тысяч в месяц. Аренда благоустроенной квартиры в селе - ещё 12 тысяч. Правда, свою ипотечную однушку в Иркутске хирург тоже сдаёт - за те же 12 тысяч.

Жена в декрете, Александр - единственный добытчик. С 2016 года выплачивать взнос по ипотеке доктор не может. Банк снизил размер выплаты до 24 тысяч рублей, но срок займа увеличился с 10 до 15 лет. Соответственно, вырастет и переплата по процентам.

«Много раз обращался к главному врачу и экономисту - толку нет. Ответ один: «Вы же получили миллион». Но какое отношение имеет миллион к моей зарплате? Экономист сказала, что мои доводы неубедительны, тарификационная комиссия решила не поднимать мне зарплату. В выплате компенсации на аренду жилья, хотя бы частичной, мне тоже отказали», - перечисляет Александр.

«В Корею я уехал после жалобы пациента»

У Александра большой отпуск - 50 дней. Раньше он использовал его, чтобы подзаработать в районах. Ездил в командировки по отдалённым больницам, оперировал.

Но в прошлом году на дежурстве у него случился неприятный инцидент. Родственники пациента, отказавшегося от госпитализации в ЦРБ из-за недоверия сельским врачам, устроили скандал в приёмном покое и напали на медсестёр и санитарку. А потом сами же написали жалобу на врача за неоказание помощи - одновременно в Минздрав, прокуратуру и следственный комитет.

Счастье, что врач всё же провёл минимальное обследование пациента и взял у него письменный отказ. Свою невиновность медики смогли доказать только по истории болезни.

Администрация больницы за врача не вступилась . Оказалось, что в приёмнике висят муляжи видео-камер, которые ничего не снимают. «Я не смог доказать, что они напали на медсестру и санитарку, - сетует хирург. - Я предложил главврачу написать на них заявление за клевету, но он меня не поддержал. Сказал: хотите - делайте сами. А для чего у нас юрист сидит в больнице?»

И тогда Александр решил впервые в жизни потратить свой отпуск не на медицину. Он поехал в Корею - туда, где за два месяца безвизового пребывания человек неленивый и расторопный может заработать годовую зарплату российского врача.

«За два года в Корее можно заработать на квартиру»

В Южной Корее действует безвизовый режим для россиян, приезжающих с туристической целью - до двух месяцев. Но большинство наших соотечественников используют это время, чтобы подзаработать. Многие, спустя два месяца, остаются в стране нелегально, рискуя попасть в миграционную тюрьму и подвергнуться депортации с последующим запретом въезда на срок от трёх до пяти лет.

Выходцев из России корейцы называют «росся-сарам» . Причём они не делают различий между жителями бывших союзных республик: узбеки и таджики для них тоже россияне. К сожалению, сейчас это понятие в Корее ассоциируется со словом «гастарбайтер» .

На заработки в Корею едут из Приморского, Хабаровского края, республики Бурятия, Иркутской области, с Камчатки. Из западных областей РФ Александр никого ни разу не встретил. Девяносто процентов тех, кто летит самолётом, к примеру, из Иркутска, едут в Корею работать. Миграционная полиция их ловит и выдворяет на родину. В последнее время методы её работы ужесточились.

«Миграционный контроль - это унизительно, на тебя кричат, обыскивают, - рассказывает Александр. - У нас полсамолёта сняли, повели на допрос. С ними там не чикаются, условий никаких. Живут они в подвалах в миграционной тюрьме, пока не купят за свой счёт обратный билет. Бывает, что семьи разделяют: жену пропускают, а мужа нет. При мне в тюрьму заводили и хорошо одетых людей, даже тех, кто приехал с туристической целью».

Но россияне едут в Корею снова и снова - через Китай, Монголию, Турцию. И остаются надолго. «Если остаться нелегалом, молодому и неженатому, можно за полтора-два года заработать на квартиру и машину», - объясняет Александр.

Он вспоминает знакомство с женщиной из Бурятии. Она уже два года живёт в Корее со своим хозяином-«саджаном» на правах любовницы. Дома у неё осталось трое детей, по которым она, как мать, очень тоскует. Но возвращаться на родину, где нет никакой работы, где она ничего не сможет дать детям, не собирается.

По словам Александра, корейцы удивляются : почему Россия - такая богатая страна, а её граждане работают в других странах на самых тяжёлых работах?

«Но где в России ты можешь заработать пять тысяч рублей в день? Да нигде! А тут в среднем платят сто тысяч вон (около 5,5 тыс. руб.)», - отвечает на вопрос хирург.

«В Корее никому нельзя доверять»

Билет в Корею обходится от 8 до 15 тысяч рублей. Ещё несколько сотен долларов будущему гастарбайтеру понадобится на дорогу и оплату услуг посредников.

«Когда я прилетел в первый раз, посредники брали за свои услуги 100 долларов, - вспоминает Александр. - За эти деньги они присылают тебе в мессенджер адрес, по которому ты должен приехать самостоятельно. Там тебя, может быть, встретят и возьмут на работу. Посредники ни за что не отвечают. Если в процессе работы у тебя возникнут проблемы, они не помогут. Они просто не будут отвечать на твои звонки. Сейчас услуги посредников стоят уже 150-200 долларов».

По словам доктора, посредники есть только у русских. В Корее работают узбеки, таджики, тайцы, монголы. И все они помогают своим соотечественникам устроиться на работу. Но только не россияне - они берут за это деньги. И чаще всего обманывают своих «клиентов», обещая лёгкую работу и высокую зарплату.

«В Корее можно хорошо заработать, если быть грамотным: быть трудолюбивым, никому не доверять и знать язык хотя бы минимально. Лучше ехать в одиночестве или вдвоём - это идеальный вариант. Если приехать большой компанией, найти хорошую работу для каждого будет сложнее», - предупреждает доктор.

Основная масса россиян, приезжающих на заработки, абсолютно не знает корейского языка. Даже этнические корейцы, которые живут в России. Сами жители Кореи очень плохо владеют английским. Поэтому общение между работодателем и работниками происходит на уровне жестов.

«За месяц работы какие-то профессиональные термины и отдельные слова, естественно, усваиваешь. «Амдэ» (нельзя) и «пали-пали» (быстрее-быстрее) - это первое, что я выучил», - делится Александр.

Даже узбеки, по сравнению с нами, в выигрыше. Между Узбекистаном и Кореей был подписан договор об обмене трудовыми ресурсами, чтобы граждане могли свободно приезжать на работу в соседнюю страну. Узбеки сдают экзамен на минимальное знание корейского языка, получают трудовую визу. Если бы такой договор существовал между Кореей и Россией, нашим гастарбайтерам было бы проще.

В первый раз Александр устроился работать «на поля» - собирал орехи. Это самая сложная и низкооплачиваемая работа. Целый день на жаре - с шести утра до шести вечера. Если погода портиться, ты не работаешь и зарплату, соответственно, не получаешь.

В шесть утра «саджан» привозит работников к подножью горы на своей машине. Нужно забраться на самую вершину - семь потов сойдёт, пока дойдёшь. Потом работники делятся по парам. Один забирается на самую верхушку огромного дерева с двадцатиметровым шестом. Закрепившись на верхушке дерева, он бьёт этим шестом по макушкам соседних деревьев. С них падают шишки, второй их собирает.

В течение дня на двоих нужно собрать 600 кг орехов. Это десять мешков по 60 кг. Но у Александра и его напарника выходило максимум по 8 мешков весом по 55-58 кг. После сбора эти мешки нужно спустить с горы и погрузить в машину. И за этот труд им не заплатили ни копейки.

«Обманывают не только посредники, «саджаны» тоже разные. Бывает, люди работают на полях по две-три недели, а им вообще не платят. Здесь совсем не сладко», - с сожалением констатирует Александр.

«Презирают, но не бьют»

Затем врач устроился работать на арматурный завод - делал бетонные блоки по немецкой технологии. Там он освоил специальности бетонщика-арматурщика, крановщика, стропальщика, работал на газосварке.

«Сначала было стыдно , - признаётся Александр. - Но потом переборол себя, деньги не пахнут. Таких, как я, много здесь. Со мной работали два банковских работника, три юриста, один преподаватель университета».

Хирург признаётся, что завод был его лучшим местом работы в Корее. Кормили три раза в день, обеспечивали жильём. За квартиру снимали с зарплаты 70 тысяч вон в месяц - меньше дневного заработка.

Рабочий день - с 5 утра до 8 вечера, 15 часов. С опозданиями строго: приходишь на проходную, прикладываешь отпечаток пальца, если вошёл хотя бы на пять минут позже - за первый час работы тебе уже не заплатят. Выходной день - один раз в неделю, в воскресенье.

Зарплаты по российским меркам на заводе хорошие. В среднем выходило 95 тысяч вон в день (100 тысяч вон - это 5 тысяч российских рублей). За четыре-пять дней Александр зарабатывал месячную зарплату хирурга ЦРБ . Сама работа монотонная, не требующая интеллектуальных усилий. Но физически очень тяжёлая.

«Огромные бетонные ванны - 50 на 10 метров, - описывает процесс работы врач. - Утром пневматическим пистолетом раскручиваешь эти ванны. Они между собой соединены тросами, эти тросы газорезом режешь. Всё это убираешь, снимаешь, краном вытаскиваешь из неё бетонные блоки и грузишь в грузовик. Это первый этап работы».

Дальше в течение дня ванны нужно подготовить под заливку. «На линии восемь таких ванн, - продолжает Александр. - Протираешь, прочищаешь, кладёшь арматурный каркас, через каждую ванну протаскиваешь 30 тросов руками. К вечеру заливаешь в них бетон. Бетон быстро застывает - за ночь блоки готовы». Мелкая, монотонная, муторная работа - изо дня в день.

По словам Александра, на заводе к нему относились неплохо. «Люди разные бывают, - говорит он. - Кто-то на лету схватывает, а кто-то тормозит. Слава богу, я отношусь к первой категории. Я в первый раз, когда приехал, очень боялся после умственного труда переходить на физический. У нас рабочий день восемь часов, тут - двенадцать. Работа, я слышал, очень тяжёлая. Я переживал, смогу ли я. Но я справился, и ко мне претензий никто особых не предъявлял».

В целом же корейцы относятся к россиянам пренебрежительно , говорит Александр, и это чувствуется. На тебя могут накричать, оскорбить, но бить не будут - драки в Корее строжайше запрещены. За драку могут оштрафовать или даже посадить в тюрьму.

Среди гастарбайтеров есть и своя градация. Корейцы охотнее берут на работу тайцев или монголов. «Они более исполнительные, - предполагает Александр. - Язык учат, прежде чем приехать. К тому же они меньше пьют. Водка в Корее очень дешёвая - примерно 1200 вон, по нашим деньгам около 50 рублей. Что нашему та тысяча? Он пошёл и пропил несколько тысяч, а утром лежит с похмелья. В этом плане мы сами испортили себе репутацию».

«Арбайт - что-то вроде панели»

Россиян в Корее больше, чем других гастарбайтеров. Поэтому на рынке дешёвой рабсилы образовался некоторый избыток предложений. Во второй приезд Александр уже не смог устроиться на завод. Каждый день он пытает счастье на «арбайте» - специальном месте, вроде панели, куда приходят работодатели и выбирают, кого они хотят взять сегодня на работу.

«Народу очень много, - рассказывает врач. - В офис арбайта приходят местные аутсайдеры - корейцы, плюс русские. Есть, из кого выбрать. Бывает, придёшь, а на работу не берут. Никогда не знаешь, куда сегодня попадёшь».

На арбайте набирают на самые тяжёлые и низкооплачиваемые работы: в поля, разнорабочими на стройку. Есть морские работы - выращивание и сушка морской капусты, но там, по словам Александра, часто обманывают. Хорошей считается работа на заводе или на строительстве теплиц, которые тут возводят круглый год.

Отказываться от предлагаемой работы на арбайте нельзя. «Если один раз откажешься, тебя больше никуда не возьмут. Если на их условиях работать не будешь, всё - слова своего ты здесь не имеешь. Если ты несколько дней не пришёл на арбайт, то тебя тоже уже не берут. Бывают россияне пьющие, они пропускают, а потом просто ходят и просиживают штаны», - описывает условия Александр.

Живёт он ещё с двумя россиянами в мотеле, в лав-номере - специальной комнате, предназначенной для занятий сексом. За такое жильё они втроём платят 500 тысяч вон в месяц (около 25 тысяч рублей).

«В Корее очень много таких мотелей. Корейцы в целях анонимности интимной жизни не занимаются этим дома, особенно молодёжь. Условия в таких мотелях естественно не очень, сервиса нет: нет туалетной бумаги, мыла, полотенец. Плюс все знают, что мы гастарбайтеры и относятся к нам плохо», - говорит Александр.

«Медицина в Корее очень дорогая»

Хирург старается по максимуму беречь руки, но кисти от тяжёлой работы все время болят. «Пару раз были форс-мажорные обстоятельства, - рассказывает он. - Током ударяло, что-то прилетало».

Если что-то случится, лечиться придётся за свой счёт, а медицина в Корее очень дорогая. «На орехах я работал с русским парнем из Хабаровска, - рассказывает врач. - Вдруг он пожелтел. Мы с орехов разбежались, и по интернету я узнал, что он попал в больницу, у него обнаружили гепатит В, желтушный период. Лечение за 10 дней стоило ему 2,5 млн. вон - это около 140 тысяч рублей. Собирали всем миром».

К тому же, по словам Александра, даже будучи врачом, он не сможет в Корее вылечить себя сам. Нельзя пойти в аптеку и купить то, что нужно. На все лекарственные препараты, даже самые простые, нужен рецепт от врача, приём которого стоит 100 тысяч вон (около 5 тысяч рублей).

Врач признаётся, что с удовольствием оформил бы страховку в российской страховой компании, когда отправлялся в Корею в «туристическую поездку». Только лишних денег в момент отъезда у него не было. Так и работает на свой страх и риск.

«Я всё равно выбрал бы медицину»

Мы беседуем с Александром уже второй час, и разговор снова и снова возвращается к реалиям российской медицины. Когда доктор говорит о своей любимой профессии, тон его меняется, становится всё более эмоциональным.

«Чтобы идти в нашу медицину , нужно иметь обеспеченных родителей», - говорит он. - Без посторонней помощи на зарплату не выжить. К сожалению, я вырос без родителей и ждать помощи не привык. Надо иметь блат , чтобы устроиться в хорошую клинику, остаться в ней и двигаться по карьерной лестнице. Я не жалуюсь, я просто говорю о реалиях».

Мы не могли не спросить Александра, хотел бы он что-то поменять в своей жизни.

«Я всё равно выбрал бы медицину, - ответил он, - но специальность другую. Не лечебного профиля, а типа стоматологии, где крутятся деньги. Или что-нибудь вроде УЗИ или КТ, чтобы была возможность подрабатывать частным образом. А хирург частный кабинет не откроет, даже если очень захочет».

У Александра трое детей. Может, не стоило создавать семью так рано? Может, сначала нужно было встать на ноги, а потом жениться и рожать детей?

«Нет, - уверенно отвечает доктор. - Насчёт семьи я бы по-другому поступил. Я бы ещё на первом курсе женился, сделал бы детей, чтобы к окончанию университета они были большие. Я всё время отдавал учёбе, у меня была цель получить красный диплом. Подрабатывал медбратом. А отдачи не получил. Да тяжело, но семья для меня - всё, мой смысл жизни, мой драйв».

Доктор говорит, что дело даже не в зарплате, в отношении к врачу со стороны современного российского общества. «Медицина у нас вроде бы бесплатная в стране, пациент сам из своего кармана ничего не платит. При этом уважения к врачам нет, - сожалеет он. - СМИ во всём обвиняют врачей. У нас сейчас статус врача хуже, чем у официанта. Я почему поехал в Корею, а не в командировку в район? Потому что есть ассоциация: белый халат - это слабак, лузер, недочеловек . К нам приходят пациенты и начинают диктовать свои правила: как и чем я их должен лечить».

Хирург считает, что политики и Минздрав специально стравливают между собой медиков и пациентов. Чтобы нормально зарабатывать, врач должен работать на 2-2,5 ставки , бесконечно дежурить. Естественно, он выматывается, дома не ночует. При этом несёт огромную ответственность за жизнь и здоровье пациентов.

Врач занимается не своими прямыми обязанностями, а бесконечными «вылизываниями» историй болезни. За каждую неправильно поставленную запятую врача штрафуют - снимают 25% . За каждый штраф приходится писать объяснительную на стол администрации больницы. Естественно, врачи звереют, им всё это не нравится.

Пациенты тоже звереют. Чтобы попасть к врачу, им нужно выстоять огромные очереди, пройти обследования, каждое из которых нужно ждать. На ком люди будут вымещать злобу? На рядовом враче. А врач не виноват, что в больнице нет нужных лекарств, что на обследование нужно ехать в область, считает Александр.

«Мне больно на всё это смотреть . Я приеду из Кореи и уйду из нашей медицины. Я хочу эмигрировать из России. Поехать туда, где ещё можно работать по моей профессии. Пока ничего конкретного говорить не буду, но, как только устроюсь, обязательно вам напишу», - пообещал хирург «Медицинской России».

Документальный фильм «Хирург» (реж. Василий Медведев)

«Этот день настал! Я ушла из медицины. Сижу и думаю, почему все произошло именно так? Годы учебы, практика, бессонные ночи, неужели все это было зря?»

На скорой помощи я работала фельдшером на протяжении 5 лет. С каждым прожитым годом моего энтузиазма к работе становилось все меньше из-за условий труда и оплаты.

Что такое работа на скорой?

Это постоянный контакт с опасными инфекциями. Это постоянное переохлаждение и бессонные ночи. А также в 70% случаев это уличные вызовы к бомжам, алкашам и в притоны. Постоянный запах крови, мочи, рвоты и т.д.

Как-то в начале моей работы на скорой, я встретила свою одноклассницу. Мы разговорились, она рассказала, что работает в прекрасном офисе в центре города, помощником руководителя. Изучает английский язык, расходы на который покрывает компания. Зарплата хорошая, хватает на обновки гардероба и на отдых за границей. Затем она спросила, как у меня дела и где я работаю. Я гордо ответила, что работаю на скорой помощи и спасаю людям жизни (на тот момент я в это верила). Она с небольшим пренебрежением спросила: “Ты что бомжей и алкашей с улицы подбираешь? Тебе это что не противно?”

Честно, я тогда даже обиделась на нее. Ну в конце-то концов не только бомжей, примерно 20% это вызовы в квартиры, а около 5% ДТП. Уточню, что это сугубо моя статистика, основанная на моем опыте работы, возможно у других сотрудников скорой данная статистика немного иная.

Что было дальше?

Шло время, я начала замечать, что в медицине ничего не меняется. Зарплаты не увеличиваются, а условия работы становятся только хуже. К тому же бессонные ночи и постоянное переохлаждение, начали оставлять негативный отпечаток на моей организме.

Последний год я ходила на работу, как на каторгу. На вызова ездила одна, так как нехватка кадров. Постоянный стресс, ведь ты никогда не знаешь, что ждет тебя на очередном вызове и вернешься ли ты с этого вызова вообще. На каждой подстанции были случаи нападения на врачей. Выплачивал ли кто-то за это компенсацию? Конечно же нет!

Неужели мы просто расходный материал?

У меня создается впечатление, что врачей и фельдшеров, которые работают на скорой помощи, вышестоящее руководство считает за расходный материал. Мол, вы же знали куда идете, вас насильно никто не заставляет работать.

Я все чаще начала думать о том, а что если следующей жертвой нападения буду я. Как я хрупкая и молоденькая девочка смогу за себя постоять? А что потом? Моим родителям в лучшем случае скажут слова соболезнования. Даже если ничего не случится, то дальнейшая моя судьба жить в нищете, приобрести букет болезней (коллеги меня поймут) и состарится раньше своих сверстниц.

Если бы я не встретила, несколько месяцев назад, своего хорошего друга и не услышала то, что он мне сказал я, наверное, и дальше бы продолжала работать на скорой. Все также ходила бы на работу, которая не приносит никакого удовольствия, а только одни разочарования.

«Хочу отметить, что помогать людям мне нравится, мне хочется, чтобы каждый пациент был здоров. Но, к сожалению, наше государство делает все для того, чтобы отбить у медиков последнее желание работать и помогать людям».

Так вот мой знакомый просто сказал мне несколько фраз: “ Неужели ты себя настолько не любишь и не ценишь, что собственноручно погружаешь свою жизнь в это болото? Ты можешь все изменить и жить иначе. Беги отсюда, пока еще не поздно! Пройдет еще пару лет, и ты уже не сможешь уйти. Скорая засасывает тебя, забирая все жизненный силы. Со временем пропадает стремление что-то поменять, ведь появляется страх перед чем-то новым и неуверенность в себе. В любом случае неотложка это не то место, где должна работать женщина, а тем более такая милая и симпатичная девушка, как ты”.

Честно говоря, его слова заставили меня кардинально изменить свою жизнь. Я уволилась со скорой на следующее утро, сразу после окончания смены. Кстати в отделе кадров выслушала целую гору каверзных наставлений в свой адрес по типу: “Еще прибежишь и будешь умолять, чтобы тебя взяли обратно. Ты думаешь, ты сможешь найти что-то лучше? Ну-ну, посмотрим на твой провал. Беги -беги, все равно ничего лучше не найдешь!”

Вы знаете их издевки стали для меня мощным стимулом. Уже через 3 дня я устроилась работать в аптеку. Испытательный срок был всего 2 недели.

Что теперь?

А теперь я работаю, в тепле, в чистоте, сплю дома в уютной постели и к тому же получаю в 2 раза больше зарплату. Поступила на заочное отделение на провизора. Жизнь налаживается. На работу хожу, как на праздник, ведь я знаю, что наконец-то я там, где мой труд оплачивают по достоинству и работа мне приносит удовольствие.

Всем своим бывшим коллегам желаю набраться смелости, дабы переосмыслить свою жизнь и решиться ее изменить.

«Я поняла, что скорая помощь это не место работы для хрупкой молодой девушки. Да и вообще женщины не должны работать в таких условиях».

Печальная и сказочная новость пришла из Москвы: министр ее правительства, босс департамента здравоохранения столичной мэрии господин Голухов Георгий Натанович уходит в отставку, чтобы спокойно встретить старость в Швейцарии, где он прикупил немножко недвижимости себе и членам своей семьи. Каковые члены туда уже переехали и отдыхают от тяжких трудов на благо России.

Такова главная в России медицинская новость за последнее время. Она объясняет многое и в воронежской медицине. Забавной выглядит в ее свете и недавняя кадровая свистопляска в областном правительстве, когда в департаменте здравоохранения начальников меняли, как перчатки: за два года аж шесть! То ли все они оказались слишком порядочными, то ли наоборот - причин воронежцам никто не объяснял. Но причины и сами лезут наружу, как шила из мешка. А откуда берутся мешки, надо спрашивать у Александра Васильевича Трубникова, другого большого начальника.

Будь здрав, боярин!

Итак, главный медик Москвы многодетный (четверо детей) Георгий Натанович Голухов подал в отставку по семейным обстоятельствам. И все из-за своей законопослушности: закон запрещает большим боссам иметь недвижимость за границей, а Голухов такую недвижимость прикупил. В Швейцарии, в которой он два года назад, сразу по получении должности главы департамента, получил вид на жительство - весьма престижный в кругу российских чиновников. Душевная новость разбередила Интернет.

Мэрия Москвы заявлению Георгия Натановича огорчилась, поскольку считает его очень квалифицированным специалистом, политически грамотным, блестящим организатором торгов, истинным патриотом своего города и прекрасным семьянином; медицина столицы с уходом Голухова понесет тяжелую утрату. Мэрия поначалу объявила, что отставку спеца пока не приняла и думает, как ей теперь быть. Тем более что кто-то же должен осваивать программу модернизации московского здравоохранения с бюджетом в 100 млрд рублей. Но мэр Сергей Собянин таки принял отставку своего главного медика.

Журналисты, явно науськиваемые госдепом США, выяснили, что Георгию Голухову и его жене Оксане Паниной принадлежат шикарные апартаменты в 233 кв. м в новеньком доме в поселке Choulex у Женевского озера. А поскольку он еще и преданный сын, то и родителям своим прикупил соседние апартаменты площадью 188 кв. м. А уж сколько главный медик столицы сумел отложить из своей зарплаты на счета в швейцарских банках, про то никаким мэриям и прокуратурам не ведомо.

Жена Голухова, врач-педиатр и индивидуальный предприниматель Оксана Валентиновна Панина, самим существованием своим напрочь опровергает жалобы российских медиков о своих зарплатах. В декларации за 2012 год она указала свой белый доход в 41 млн рублей - 3,4 млн рублей в месяц! А общий их семейный доход составил 67 миллионов. По меркам российской «элиты», сущие копейки, но Голухову их хватило на двое апартаментов ценой от 2,2 до 3,4 млн швейцарских франков. Или, если в рублях, то 89-136 млн рублей за штуку.

Как и остальные россияне, готовые на всем экономить, лишь бы обрести крышу над головой, они наверняка недоедали и недосыпали, брались за любую подработку, чтоб вывести детишек в люди. И вывели. Сынок Голуховых Михаил 20 лет живет в Швейцарии, учится гостиничному менеджменту в университете, где обучение стоит 55000 швейцарских франков, и охотно рассказывает в социальных сетях о своих странствиях по элитным маршрутам - Монако, Лондон, Канны, Венеция и т.д.

Хорошая жена, обеспеченные дети, внуки и правнуки, сытые и ухоженные родители рядышком - что еще нужно, чтобы спокойно встретить старость?

Нет, не голодали шеф департамента Георгий Натанович и индивидуальный предприниматель Оксана Валентиновна! Ибо в декларации о доходах в 2012-2013 годах значатся у них в собственности три квартиры в Москве общей площадью 462 кв. м и дача в Подмосковье площадью 571 кв. м. То есть и не дача вовсе, а настоящее поместье.

Только найденного журналистами имущества оказалось на 140 млн рублей больше, чем все доходы семьи Голуховых в их обозримых декларациях. Но Швейцарию и строгую ее прокуратуру не смущает слава хранительницы того, что российские чиновники добыли из бюджетных речек на своей Родине. А уж о нашей прокуратуре и речи нет.

Я не про Москву. И не про Швейцарию. Я - про Воронеж. Здесь такой был праздник закупок очень дорогого оборудования для больниц и поликлиник!.. До сих пор у многих главврачей голова болит.

Впрочем, следы тех закупок наверняка остались в разных странах мира. Может, и на берегах Женевского озера.

Посчитали и не прослезились

21 января 2014 года президент России Владимир Путин потребовал продолжить и углубить реформу здравоохранения: «Главное - повысить качество медицинского обслуживания населения».

Президент велел чиновникам улучшить, и они ответили: есть!

17 апреля на прямой линии президента с народом он озвучил такие цифры, подготовленные ему чиновниками: рост зарплат врачей-специалистов составил за год 141%, среднего медперсонала - 80%, младшего - 47%.

А вот цитаты из отчета политически неграмотной Счетной палаты РФ о развитии современной медицины в России (по данным на 31.07.2014):

«В 2013 году сокращено 76 поликлиник и 302 больницы»;

«В государственных больницах сокращено 35 тыс. коек, причем в сельских больницах сократили 14 тыс. коек»;

«Объем платной медпомощи увеличился на 14 млрд рублей. На 12% возросло количество больных, лечившихся в стационарах платно»;

«На 7,2 тысячи сократилось количество врачей, работающих в государственных медорганизациях. На 5,1 тысячи меньше стало врачей клинических специальностей и на 3,6 тысяч - число средних медработников»;

«В 2013 году оплата труда медиков практически не выросла, а в первом квартале 2014 года по сравнению с первым кварталом 2013-го в 21 регионе зарплата врачей федеральных медорганизаций снизилась на 2-17% вследствие снижения в 2014 году их финансирования»;

«Выполненные в 2013 году объемы медпомощи в сравнении с нормативами и данными 2012 года говорят о снижении ее доступности и качества».

Печальную картину подтвердила еще раньше прокуратура Воронежа, которая проверила деятельность Воронежской станции скорой медицинской помощи и констатировала:

«Бригады скорой медицинской помощи сформированы не в полном составе. Зачастую в них отсутствуют фельдшеры и санитары. Допускается комплектация медицинских укладок не всеми лекарственными препаратами... Прокурором города внесено представление руководству станции об устранении нарушений закона и привлечении виновных лиц к дисциплинарной ответственности».

А где брать лекарства, если на них денег не выделено, и где брать фельдшеров и санитаров на мизерные зарплаты, прокуратура не сказала. Не ее дело.

Кстати, про фельдшеров. К отчету Счетной палаты много штрихов добавил в Интернете рядовой медперсонал, которому хватило терпения не обматерить сразу лживых чиновников, а привести конкретные примеры. Например, такой - от начинающего фельдшера скорой помощи: «На ставку (семь суток в месяц и 20 вызовов ежесуточно) зарплата - не более 12000 рублей. Как может молодой человек строить свою жизнь и содержать семью на такие деньги? А если говорить о ФАПах в сельской местности, то зарплаты там и вовсе фантастические - около 6500 рублей в месяц. Соответственно, молодые (да и зрелые) люди берут по полторы-две ставки, что при нагрузке до 20 вызовов в сутки приводит к тяжелейшей физической и моральной усталости, к психологическому выгоранию, усталости от жизни, неврозам и соматическим заболеваниям - инфаркты, инсульты и прочие…

Люди, загнанные в тиски материальной нужды, работают на износ, морально выгорают и к сорока годам, как правило, представляют собой насквозь больных и разуверившихся во всем циников… и не могут должным образом относиться к проблемам больных, отчего возникают постоянные конфликты и скандалы».

Вы будете смеяться, но еще до отчета Счетной палаты в прошлом сентябре правительство Воронежской области объявило, что намерено в ближайшие пять лет поднять среднюю зарплату врачей в регионе с 27792 до 73818 рублей! За счет «более гибкого подхода к системе оплаты труда и увеличения стимулирующих выплат».

Короче, средняя температура по нашей больнице растет не по дням, а по часам, «и все другие страны нам завидуют!»

Что дозволено Юпитеру

Голухов с семьей уже убыл в Швейцарию, предоставив россиянам пылко обсуждать его дела и семейные ценности. Правоохранительную систему столичный министр не заинтересовал. Ее гораздо больше интересуют рядовые врачи, которых правоохранители выдвигают на передний край - вот, мол, кто у нас самые отъявленные и вредоносные коррупционеры!

В Воронеже список медиков-коррупционеров в 2014 году открылся 65-летней врачихой городской поликлиники, против которой возбудили уголовное дело о получении взятки в 2400 рублей за липовый больничный на восемь дней - по 300 рублей за день.

Следом на взятке в 35 тысяч рублей задержали с поличным проректора медицинской академии имени Бурденко, сломав репутацию заведующему кафедрой, профессору и доктору медицинских наук.

Затем в Воронеже осудили врача-терапевта главного бюро медико-социальной экспертизы, которая за 15 тыс. рублей оформила клиенту третью степень инвалидности. Ее вина оказалась гораздо тяжелей: суд дал ей штраф в 25 крат от суммы взятки - 375 тыс. рублей - и запрет на три года работать врачом.

Для контраста: самым громким в Воронеже стало уголовное дело бывшей начальницы отдела аренды и приватизации муниципального имущества мэрии Елизаветы Громовой. Дело забавное: чиновница требовала от бизнесмена 4500 долларов за продление договора аренды, запугав его прекращением договора, хотя на самом деле ничто договору не угрожало. Ее взяли с поличным, и она признала вину полностью, а наличие вышестоящих подельников - нет. Суд дал ей два года условно, штраф в 25 тыс. рублей и запрет на полтора года работать на государственной или муниципальной службе.

Естественным образом приговор вызвал бурную реакцию в Интернете и занятия сравнительной арифметикой: почему за взятку врача в 15 тыс. рублей штраф 25-кратный, а за 4500 долларов для чиновницы кратность в 150 раз меньше, и даже срок запрета на профессиональную деятельность вдвое короче? Значит ли такое, что чиновники и силовики для судебной системы - свои, а врачи-учителя – чужие?

Большой резонанс вызвал развал уголовного дела о мошенничестве (хищение 1,1 млрд рублей в «Росагролизинге») экс-депутата Воронежской облдумы («Единая Россия»), основателя группы «Маслопродукт» и экс-замглавы Минсельхоза Алексея Бажанова. Его с двумя соратниками посадили в СИЗО, и суд регулярно отказывал им в переводе на домашний арест. Но за день до Нового года следствие вдруг переквалифицировало обвинение на более мягкую статью с возможностью амнистии (такое решение дорогого стоит!), и Тверской суд Москвы освободил всю троицу под подписку о невыезде. Но Бажанов коварно и немедленно куда-то выехал, а следствие предположило, что он улетел в Швейцарию на воссоединение с тем, что нажито им непосильным трудом в России, и объявило его в международный розыск. Позже Бажанову предъявили и новое обвинение, добавив к хищениям и мошенничеству в особо крупном еще и отмывание средств; суд даже заочно арестовал его, вызвав истерический смех в Интернете: вы что, ребят, издеваетесь? Сначала отпускают «по очень хорошей договоренности», а потом арестовывают повторно, но «заочно», когда обвиняемый уже скрылся. Поиски ветра в поле результата не дали, а о судьбе тех, кто выпустил экс-замминистра на свободу, следственный комитет ничего не сообщил.

В Интернете удивляются: проворовавшихся чиновников у нас не сажают. В худшем случае, когда негде пробы ставить, дают условно. Он типа раскаялся. Вот человек ограбил банк (или бюджет, неважно). Его поймали. Он во всем признался, вернул награбленное и пообещал, что больше так никогда не будет. И его отпустили с формулировкой «в связи с деятельным раскаяньем» - типовой результат целой серии уголовных дел в Воронеже в рамках «борьбы с коррупцией».

А борьба с коррупцией в Воронеже идет своим чередом: врачу-терапевту вменили пять взяток за выдачу больничных листов как настоящим больным, так и просто желающим отдохнуть. Терапевт в преступлениях не призналась, но суд приговорил ее к штрафу в 50 тыс. рублей и лишении на два года права работать врачом.

Занавес? Нет, шоу продолжается.

Выпускники медицинских вузов Петербурга сдали госэкзамены и готовятся к трехэтапной первичной аккредитации. Те, кто успешно ее пройдет, получат свидетельство об аккредитации - документ, с которым можно уже с 1 августа устроиться работать участковым терапевтом или педиатром в поликлинику.

— У выпускников есть два варианта: кому-то удастся поступить в ординатуру, это порядка 40-45% от общего числа студентов 6-го курса, остальные пойдут работать к нам в первичное звено, — сообщал на заседании правительства Петербурга председатель комитета по здравоохранению Валерий Колабутин. По его словам, благодаря нововведению от Минздрава в поликлиниках ожидается двукратный прирост молодых специалистов.

Напомним, в разгар государственных экзаменов Минздрав издал приказ №212н «Об утверждении Порядка приема на обучение по образовательным программам высшего образования». Выпускники расценили его как препятствие для поступления в ординатуру. С одной стороны, они слышали, что в этом году будут изменения, но какие — узнали только сейчас. В соответствии с приказом, в большей степени их судьбу определит единый тест в рамках аккредитации. Но кроме тестирования, в расчет будут приниматься достижения за все предыдущие годы учебы, каждое из которых оценивается в баллах. Самое большое количество баллов вчерашний студент получает за медицинский стаж, приобретенный во время или после обучения. Тому, кто не доберет нужного количества баллов, но получит аккредитацию, прямая дорога - в участковые терапевты или педиатры. Тем более, что количество «свободных» бюджетных мест в вузах резко сокращено: предполагается, что за государственный счет будут учиться в основном «целевики», поскольку в регионах - дефицит врачей «узкой» специализации. В крупных городах, на селе, наоборот, в дефиците - терапевты.

— Когда вышел приказ, все нервничали и переживали, он вызвал резонанс в студенческом обществе, — говорят выпускники Первого меда. — Сейчас все успокаиваются, ищут пути выхода из ситуации. Конечно, в ординатуру в основном идут на коммерцию. Но и там мало мест. Остальные вынуждены либо менять выбранную специальность, либо становиться терапевтами, либо уходить из медицины. И многие, наверное, 25-30% склонны выбрать последний вариант.

Вернуть долг

Система, предложенная Министерством здравоохранения РФ, в этом году будет опробована впервые. Это попытка восполнить дефицит врачей в первичном звене. Долгое время для решения этой проблемы министерство просили вернуть распределение выпускников медвузов.

— К распределению из советской системы медицинской высшей школы в чистом виде вернуться мы бы не могли — это было бы незаконно. Хотя в нем была логика — если ты обучаешься за государственный счет, будь добр вернуть государству долг, а дальше делай, что хочешь. Та же логика работает и в нынешней ситуации, когда из выпускников решили сделать терапевтов, — говорит проректор по учебной работе Первого Санкт-Петербургского медицинского университета Андрей Яременко.

Конечно, Минздрав не насильно загоняет выпускников в поликлиники. Но на фоне сокращения бюджетных мест в ординатуру и изменения правил приема в нее, выбор для многих становится очевиден. Студентка 6-го курса лечебного факультета ПСПбГМУ им. Павлова Елена Артемьева хотела продолжить обучение в ординатуре и стать оториноларингологом. По новым правилам приема в ординатуру она имеет все преимущества для поступления - красный диплом, участие в научной и общественной деятельности, опыт работы в медицинской организации. Однако бюджетных мест по ее специальности по общему конкурсу в Первом меде просто нет. Все они распределены между целевиками и «платниками». Целевое направление девушке получить не удалось, несмотря на обращения в медицинские учреждения и органы власти:

— Судьба тех, кто не готов платить за ординатуру, определилась - пойдем работать в участковую терапию, — говорит Елена Артемьева, она уже примирилась с будущей работой в поликлинике.

В том, что государство с каждым годом сокращает возможности для получения врачами узкой специализации, Андрей Яременко не видит ничего необычного:

— Каждый человек хочет быть уникальным и получать много денег. Но государству нужны врачи минимальной квалификации в максимальном количестве и с минимальной зарплатой. Это вечный конфликт между человеком и государством, и не только в России. Например, если вы хотите стать пластическим хирургом в США, вам необходимо пройти огромный и тяжелый путь, вкладывать в свое образование большие деньги. Если вы готовы быть general practitioner (врач общей практики), то просто пишите заявление и вас сразу же отправляют работать куда-нибудь в Оклахому, — отмечает проректор.

Будущих врачей больше всего пугают пациенты

Беда в том, что многие школьники, когда выбирают профессию, идут не в медицину, а в престижный вуз. Они прекрасно учатся, как правило, получают дипломы с высокими баллами и уходят в отрасль. Дальше происходит встреча с пациентом и оказывается, что папы который может «решить вопросы» рядом нет, а есть пациент, который остался недоволен качеством лечения и имеет претензии. Столкновение с пациентом в лоб лоб бывает очень драматично. К сожалению, не все к нему готовы, как не всегда готовы к начальным маленьким зарплатам. Такие почти сразу уходят из здравоохранения.

Поэтому у главного терапевта Петербурга Вадима Мазурова допуск выпускников к работе в поликлиниках вызывает много вопросов.

— Им придется сразу же окунуться в реальную жизнь и работу. Пока непонятно, насколько они к этому готовы, — говорит Вадим Мазуров. — Хватит ли выпускнику уровня подготовки, чтобы назначить инструментальные и лабораторные обследования? Сможет ли он вести документацию, заниматься профилактикой, диспансеризацией? Сможет назначить пациенту медикаментозную терапию, выбрать между оригинальным препаратом и дженериком, оценить возможные побочные эффекты? Конечно, у нас есть клинические рекомендации, подготовленные ведущими специалистами, которые врач-терапевт использует в работе. Но когда к нему в течение часа приходят пациенты с ОРВИ, ишемической болезнью сердца, синдромом раздраженного кишечника… Тут же нужно на столе иметь целую библиотеку, чтобы использовать возможности клинических рекомендаций. Такая работа - это огромная нагрузка, требующая серьезной подготовки. Я переживаю за этих детей.

По словам Вадима Мазурова, с настолько молодыми и неопытными специалистами администрации учреждений пока не сталкивались, поэтому от них в этом году тоже потребуется особенное внимание и терпение. Ведь даже после обучения в ординатуре в поликлиники приходили работать единицы молодых специалистов, а кадровый дефицит решался в основном за счет врачей из других регионов страны, которые уже имели опыт работы. По его словам, чтобы выпускник чувствовал себя хотя бы относительно комфортно в новой должности, понадобится минимум два года работы. «Этим ребятам нужно будет помогать, определить наставников и подготовить все условия для работы», — говорит Вадим Мазуров.

На поддержку рассчитывают и сами выпускники:

— Конечно все студенты переживают, справятся ли они с работой. Возможно, первое время мы будем находиться в одном кабинете с более опытным врачом, — говорит студентка Елена Артемьева. — Но навыки все же у нас есть — последняя практика после пятого курса у всех проходила в поликлинике, новый образовательный стандарт готовил нас к работе участкового терапевта. А для глубины знаний всегда есть справочное руководство — пользоваться им не запрещено.

В ПСПбГМУ им. Павлова отмечают, что готовы помочь своим студентам - для этого есть Центр взаимодействия с выпускниками и возможность телемедицинских консультаций:

— У них всегда есть возможность переговорить с представителем вуза, если возникают какие-то проблемы. Ведь что самое страшное? Когда к тебе пришел больной, а ты не понимаешь, что с ним, — говорит Андрей Яременко и просит относиться к выпускникам с доверием. — Каждый год во время эпидемии гриппа отправляем студентов 6-го курса на работу в поликлиники. И получаем много благодарных отзывов, они - и внимательные, и толковые, и выслушают, и помогут.

При этом Андрей Яременко признает, что выпускника все же сложно назвать полноценным врачом, который может осуществлять весь объем диагностических и лечебных мероприятий.

— Мне кажется, что должна быть какая-то промежуточная должность между выходом будущего врача из вуза и началом его широкой профессиональной деятельности. Когда в Германии человек получает водительские права, он в течение какого-то времени должен ездить в присутствии более опытного водителя. Что-то похожее должно быть и здесь. В свое время была замечательная должность - врач-стажер. Она была создана для врачей, у которых был перерыв в работе более 5 лет. Они получали зарплату, но работали с наставником. Только после этого они выходили на полную ставку. За рубежом тоже есть некая стажировка: у молодого специалиста есть наставник, он работает в коллективе, впитывает медицинские традиции, так и происходит его становление как врача, — говорит Андрей Яременко.

Прогноз: Останутся пришедшие в медицину «по любви»

Чтобы найти себе место в районной поликлинике, выпускники Первого меда могут воспользоваться специально созданной базой вакансий. Количество предложений, по словам Андрея Яременко, в ней достаточное для всех желающих. Но проблема в том, что многим из выпускников не нужны эти рабочие места - они просто не хотят идти работать участковыми терапевтами.

— У каждого есть мечта. Допустим, студент мечтал стать директором клиники авиационной медицины. Первая цель на пути к его мечте - попасть в клиническую ординатуру по экстремальной медицине. А сейчас ему поставили серьезный барьер в виде работы в поликлинике. И если он не хочет работать участковым терапевтом, он не будет этого делать, — отмечает Андрей Яременко.

По словам Вадима Мазурова, даже те студенты, которые отправятся работать в поликлиники, но «не по любви», а из-за безысходности, вряд ли останутся в первичном звене надолго. Это грозит поликлиникам текучкой кадров - молодые врачи будут отрабатывать какой-то срок и вновь пытаться попасть в ординатуру по любимой специальности.

Это еще одна возможная проблема для руководителей учреждения - они подготовили молодого специалиста, создали комфортные условия для его работы. А через пару лет человек благодарит их и прощается. Но, с другой стороны, другого выхода из нынешней ситуации с дефицитом врачей в поликлиниках пока нет. Может, и не все в итоге убегут. Когда я, проводя аттестацию, вижу молодого терапевта, то обычно спрашиваю, почему он работает в первичном звене. Многие отвечают, что им здесь просто понравилось и захотелось остаться, — говорит Вадим Мазуров.

При этом главный терапевт Петербурга просит пациентов не бояться юных врачей:

Я думаю, это все же не коснется уровня обследования и лечения пациентов. В конце концов, он зависит не только от терапевта. В лечении будут принимать участие и узкие специалисты. Но здесь тоже есть загвоздка - главное, чтобы выпускник медвуза не стал диспетчером, перенаправляющим своих пациентов к другим врачам для подстраховки. При таком подходе мы не подготовим хорошего специалиста.

Почему я ушла из медицины
Исповедь врача. Часть 1. Почему я ушла из медицины

Я - врач, хирург. Больше 20-ти лет в медицине. Если коротко, штрихами, то большая часть жизни - это благополучный, можно сказать, стандартный ход событий. "Среднестатистическая" семья: отец - военный, мама - врач. Школа, медаль, мед. институт, красный диплом, 3 года работы по распределению на "глубинке" в маленькой районной больничке и по специальности и по затыканию дыр в штатном расписании. Пришлось побывать и терапевтом, и невропатологом-психиатром, врачом по переливанию крови, и офтальмологию налаживать, и дежурить по ночам за всех специалистов. Было нелегко, но очень интересно. Вспоминаю я эти три года с удовольствием.

Потом работа во всемирно известном научно-исследовательском институте и реализация мечты - хирургия, микрохирургия. Защита кандидатской диссертации. Много интересной работы, уникальные операции. Замечательные люди рядом - учителя, коллеги, больные. Своим новым больным при знакомстве всегда говорила: "Нас сейчас трое - вы, я и болезнь. С кем будете? Если со мной, тогда нас будет двое заодно, и справиться с болезнью будет легче". В общем, любила я свою работу, считала своим призванием. Никогда не жалела о своем выборе. И не представляла себе жизни без хирургии.
А несколько лет назад я оставила свою любимую и успешную хирургию, незаконченную докторскую и недоумевающих коллег. Ушла сознательно, спокойно, без сожаления. Мне не стыдно за прожитую жизнь, но у меня началась новая. Моя любимая мама, мой друг и советчик, наблюдая за переменами во мне, в моей жизни, еще не понимая происходящего, сказала: "У меня такое впечатление, что к этому ты шла всю жизнь". Да, теперь я твердо знаю, что это именно так.
Что так кардинально развернуло мою жизнь?
Дело в том, что мой немалый опыт, склад ума и простая наблюдательность уже давно заставили меня сделать несколько неутешительных выводов касательно моей профессии.
1. Медицина вынуждает постоянно нарушать главную заповедь медика - не вреди ("non nocere")! Где выход?
2. Вся история заболеваний и врачевания человека имеет огорчительно постоянный вектор (характер): несмотря на все новые достижения медицинской науки, нерешенных вопросов становится все больше, страдающих людей все больше, здоровых новорожденных все меньше, возвращаются давно забытые "побежденные" болезни, возникают совершенно новые. Я бы сказала, какой-то бесконечно-безрадостный вектор: чем дальше, тем хуже. Почему? Когда и чем закончится?
3. Вся медицина построена на несовершенных методах диагностики. Нет ни одного 100% достоверного. И на таких "плавающих" данных медику приходится делать заключения, давать рекомендации, принимать ответственные решения. Имею право?
4. Фармацевтический бизнес с лавиной новых лекарств сам постоянно приводит к новым проблемам в лечении, вызывая несовместимость препаратов, побочные действия и осложнения уже от этих препаратов. Есть альтернатива?
5. Каждый медик сталкивается: то с "чудесами" выздоровления, когда заведомо обреченный больной "вдруг" выздоравливает, то с "фатальными" случаями, когда благополучный ход лечения "вдруг" приобретает неуправляемый катастрофический характер. Где объяснения всем этим "вдруг"? Как этому противостоять?
6. Нерешенным остается главный вопрос лечения - причина болезни. Микробы, вирусы, гены, атеросклероз…почему то поражают одних и "не трогают" других. Иммунитет, стресс, экология, возраст и наследственность - вот те "универсальные", на все случаи жизни, объяснения, которые для врача порой как палочка-выручалочка. Но тогда почему, например, при эпидемии гриппа может заболеть крепкий, с нормальным иммунитетом, а хлипкий, с пониженным - здоров. Почему при равных данных, у одного - инфаркт за инфарктом (опухоль, диабет), а у другого - ничего. Почему у мальчишки, который спасает тонущего во льду малыша, потом нет ни бронхита, ни пневмонии, а закаленная спортсменка-байдарочница, упавшая на тренировке в холодную воду, умирает "от переохлаждения". Почему так часто безрезультатны все усилия современной медицины в борьбе с бесплодием? Вот молодая женщина после нескольких выкидышей, для того, чтобы родить, пролежала в больнице всю беременность. А следующую беременность совершенно благополучно провела в бегах и заботах о первенце. И второго ребенка родила, "не заметив". Почему у здоровых супругов малыш - инвалид. Или вообще нет своих детей. А у "дамы" с вредными привычками, с проблемами со здоровьем, не имеющей ни семьи, ни благоустроенного жилья, ни желания воспитывать многочисленное потомство, - ребенок за ребенком. Сколько безответных "почему".
7. Узкая специализация - и необходимость и беда медицины. Понятное стремление углубить знания в определенной области имеет свою обратную сторону - потерю общей "картины" болезни. И классный узкий специалист, образно говоря, "хирург большого пальца левой ноги" уже просто физически не может видеть (помнить, знать) других проблем со здоровьем своего пациента. А ведь в организме все взаимосвязано.
8. "Зона интересов" медицины ограничена и не охватывает всех проблем со здоровьем. Не попадают, к примеру, в область влияния медицины такие веками существующие проблемы, как сглаз или порча (как говорят эзотерики и экстрасенсы - энергетическое внедрение). Хочет это признавать медицина или нет, а с такой напастью справляются совсем другие "структуры". А честные врачи, не найдя ни малейших отклонений у молодого здорового, но "чахнущего" человека, признаются, что только Бог знает, в чем причина и чего ждать дальше. И все чаще отправляют больного к "бабкам" или священнику.
И что уж совсем не укладывалось в моей голове, так это новое "объяснение" причины участившихся случаев неожиданной смерти людей (детей), смерти на фоне благополучного состояния. "Синдром внезапной (детской) смерти" - так теперь выглядит признание медиков в своей беспомощности. Проще говоря, врачи пишут, что человек вдруг умер непонятно отчего. Вот это называется - приехали.
9. Прививки - полномасштабный позор медицины, поставленный в ряде стран, в том числе и у нас, на государственный уровень. Активное и безосновательное вмешательство в природу человека, ребенка, с тяжкими последствиями. Кто ответит?
10. Каждый медик не единожды в жизни вынужден говорить: "мы бессильны". И не имеет значения, говорит ли он это безнадежному больному, родителям больного ребенка или себе самому, при этом поддерживая в человеке иллюзию помощи, чтобы не убить надежду. Ложь во спасение? И как смотреть в глаза этому человеку или родителям такого ребенка?
11. Мне, офтальмологу, давно хотелось понять, что значит "добрые" или "злые" глаза. По каким признакам их определять? И чем отличается "душевный" человек, с которым так комфортно общаться, от "бездушного", контактов с которым избегаешь всеми силами? Как реагировать на такие высказывания больных, как: "на Душе стало легче", "камень упал с Души"? Или "на Душе кошки скребут", "тяжело на Душе"…? И что значит "душевнобольной"? Что такое - Душа? Где находится? Почему в медицинском институте о ней ни слова, если человеческая жизнь так с ней связана?

А тут еще высказывание уважаемого мной академика Н. Амосова: "… Не надейтесь на медицину. Она неплохо лечит много болезней, но она не может сделать человека здоровым…" После прочитала у Л. Толстого: "забота о своем теле не имеет конца и … люди, заботящиеся с помощью медицины о своем теле, не только забывают о жизни других людей, но и о своей собственной" (!!!)
Не имея ответов на эти вопросы и не видя альтернативы, я отодвинула эти проблемы "на потом". Как Скарлет О"Хара в романе "Унесенные ветром" (я подумаю об этом завтра)
Правда, попыталась рекомендовать в некоторых случаях "нетрадиционную" медицину, но отступилась, убедившись, что и там возможности ограничены и п. 10 - не исключение. Да еще и шарлатанов - тьма!

Мне всегда и во всем хотелось понимания, тем более в своей профессии. Не признаю бездумное, тупое следование "нормам". Разложить все по "полочкам", а потом действовать. Это по мне.
Еще всегда хотелось возможности помогать всем, кто просит о помощи.
Еще - взаимопонимания и добра в отношениях между людьми.
А еще - опоры, такой, что бы никогда и ничего не страшно.

Удивительное дело, я нашла все это: и понимание, и опору, и возможности, и людей, которые заодно. Наверное, по принципу "кто хочет, тот добьется, кто ищет, тот всегда найдет".
Сейчас я знаю, как реально помочь справиться с любой болезнью, ограничений по диагнозу нет. И для этого не нужно делать больно, травить наркозом, лекарствами, лишать радости жизни запретами свежего воздуха и солнца или жесткими диетами.
Правда же ради таких возможностей стоило встряхнуть свою жизнь, найти в себе силы для кардинальных перемен. И уход с работы, с престижного места - не жертва. И не предательство своих больных. Напротив. Теперь у меня есть несопоставимо больше возможностей для помощи.
Да, для этого пришлось переставить с головы на ноги многое, чему, не задумываясь, следовала долгие годы. Для этого пришлось честно посмотреть на всю свою прошедшую жизнь. Пришлось разобраться с приоритетами. Сформировать заново свою жизненную позицию. И стараться прочно на ней стоять.
Конечно, мне помогли. Я - не одиночка, со мной друзья-единомышленники, люди, стоящие на тех же позициях.
И теперь в моем лексиконе нет слов "вдруг", "повезло", "почему", "удивительное совпадение", "ужасная несправедливость", "за что"…Потому, что все в нашей жизни закономерно. И случайностей нет. Все имеет свою причину. И найти ее можно всегда. Найти и устранить. И причину и следствие. И что еще важнее, предупредить.
Изменилось понимание причин болезней. Изменились возможности помощи.

Я поняла, что медицина старается устранять не причины, а следствия болезней.
Вот когда мои взгляды на болезни, их причины, на возможности помощи вошли в противоречие с таковыми в медицине, я ушла из нее. Жить по двойным стандартам я не хочу и не буду.

Почему я ушла из материализма

Мое миропонимание

Человек - уникальное создание. Удивительно "продуманное" тело и непостижимая Душа. Тело - наша физическая, видимая часть. Инструмент для Души. Оно нуждается в уважительном к нему отношении. Отдых, питание, температурный режим - все согласно известным "условиям эксплуатации". Но главная наша часть, невидимая - Душа. Все начинается и заканчивается Душой.

Жизнь на Земле - школа для Души. На Земле мы учимся.

У всех нас есть общий Родитель. Тот, кто создал нас. Кто создал Землю, природу, Космос - все. Это - Создатель, Творец, Бог, Отец. Мне ближе всего слово Отец.
Все мы - его Дети. (Не рабы. И не работники. А дети! Для меня - разница принципиальная).
Разные внешне, отличающиеся характером, способностями, цветом кожи … мы в главном одинаковы: у нас есть Душа.
Для воспитания Душ своих детей Отец и создал школу - Школу Жизни. Чтобы в ней вырастить "юные" Души во "взрослые", подготовить последователей своих Дел. Здесь дети освоят физический мир, получат знания, опыт, найдут применение своим способностям. Научатся отличать добро от зла. Научатся сохранять свой мир своими силами, жить в гармонии с ним, в мире и согласии друг с другом. Научатся радоваться жизни и любить и беречь все, что Отец дал для этого - землю, природу, растения, животных. И друг друга.
И все для того, чтобы к окончанию Школы "созреть" (состояться) для продолжения жизни, но уже на другом уровне возможностей, в другом качестве ("поступить в институт").

Результаты обучения будут определяться на "выпускном экзамене". Там оценят и знания, и накопленный опыт, и уровень зрелости (состоятельность), и реализованные или нереализованные возможности. Этакая дробь, где в числителе - что успел за жизнь сделать, а в знаменателе - что мог успеть. На экзамене будет решаться, готовы ли мы к дальнейшей жизни.

Как камертон, как своеобразный эталон, нам в помощь Отец вложил в Душу каждого свою частичку - искорку Божью. На нее мы можем ориентироваться в своей жизни. (Если чувствую, что "тяжело на Душе", значит, не совпали мои вибрации с камертоном. А если "на Душе стало легче" - значит, все правильно)
Высочайшие вибрации БОГА, ОТЦА соответствуют (близки) на Земле только одному состоянию - Любви.
В самом деле - это самое сильное человеческое чувство. Я говорю о ЛЮБВИ. Она - как "движущая сила". С Любовью можно сделать все. И ей ничто не в состоянии противостоять. Потому, что нет другого такого чувства, но с противоположным знаком.
Ненависть слабее Любви.
Относительно недавно поняла, что этим чувством каждый человек наделен изначально. Вот если ее "достать" изнутри себя или, точнее, докопаться до нее через все наши "заморочки", тогда и все, что ее "составляет" станет нормальным и естественным: и сострадание, и терпение, и прощение, и понимание, и созидание, и помощь, и добро…
Чтобы достичь его, ОТЕЦ дал нам "подсказку" - "Живите в добре, относитесь с добром ко всему и ко всем, что вас окружает".
Это и есть единственное ПРАВИЛО успешной учебы или, иначе говоря, условие нормальной жизни.
В Школе нас будут постоянно учить и проверять на соблюдение Правила, на соответствие Эталону, формируя обстоятельства для выбора между добром и злом (своего рода тесты на состоятельность).
Программа у каждого индивидуальная, а проблемы общие - те человеческие качества, которые не вписываются в понятие "Добро". Те, что мешают докопаться до своей Любви.
Гордыня, зависть, злость (гнев), лень, обман, тоска (уныние), обида, жадность… - сплошной негатив. Грубые, низкие вибрации. Вот от них и нужно успеть избавиться за время учебы-жизни. А это очень нелегко. И делать это нужно все время, ежедневно и ежеминутно. Как сказал поэт Н. Заболоцкий: "Душа обязана трудиться и день и ночь, и день и ночь…". Потому, что можно не успеть.
Первый раз я поняла, что значит "не успеть", когда потеряли маму. Да и поняла то не сразу.
А сразу, на информацию: "Она уходит", был только шок - не может быть. Уже почти поставленная на ноги, восстановленная после огромного "букета" болезней. Оставалось, как нам казалось, совсем немного. Успеем. Не успели.
Я обязательно расскажу о маме. Давно должна была рассказать.

Видимо мы не очень старательные ученики, не успеваем справиться с программой за одну жизнь. Отец дает нам возможность доучиться - мы приходим на Землю не единожды (у эзотериков это называется реинкарнация). По окончании каждой жизни - физическая смерть: тело в Землю-матушку (разбор на составные части), а душа - на промежуточный экзамен (как мы говорим, "разбор полетов"). Все-все, до самой краткой мысли, увидим про себя за всю свою прошедшую жизнь. И там уже не получится свалить на кого-то свои ошибки или "провалиться сквозь землю" от стыда за свои поступки, мысли. А накопленный опыт отложится в "личном деле" для будущего.
Если есть "добро" на следующую реализацию, составляется ее план.
И условия следующего прихода на Землю (место рождения, национальность, социальная среда, родители), теперь уже зависят от результатов предыдущей жизни. Как постарался.
Все нерешенные в предыдущей жизни проблемы, все "несданные хвосты" мы потащим за собой в следующую жизнь (в следующий класс). А там уже своя программа. Плюс неотработанное из прошлой жизни. Может быть очень сложно... К примеру, несданный на терпимость к другому человеку или его выбору, экзамен, может вернуться уже в более сложном варианте, когда сам окажешься "в шкуре" такого человека и прочувствуешь на себе, каково. То есть вполне возможный вариант, когда антисемит родится в большой и дружной еврейской семье. А "борец" за особые права белокожих - в африканском племени.
Это все равно, как в отведенное время не выучил сколько будет дважды-два, а уже подошло время для решения трижды-три.
Но нерешаемых задач никому и никогда не дают (усложняем их мы сами). И решение есть всегда. Перекрыть добром сделанное зло. Как сказала моя подруга Зарема: "Со злом не надо бороться. Надо расширять границы добра".
Думаю, что наше отношение к людям - один из главных показателей состоятельности.

Чтобы не ограничивать нас в наших начинаниях, возможностях, в творчестве, ОН дал всем нам СВОБОДУ ВЫБОРА. Каждый из нас имеет право как на собственное мнение, так и на собственную ошибку. И каждый сам за нее отвечает.
Пожалуйста, живите, созидайте, ошибайтесь, исправляйтесь, растите, учитесь …

Для жизни, а проще говоря, чтобы действовать, говорить и думать, нужна энергия. И мы постоянно ее получаем.
Все мы находимся в едином энергетическом и информационном пространстве, в единой системе энергообеспечения и энергообмена.
Энергия поддерживает все - Земля вращается, реки текут, облака плывут, флора - растет, цветет, фауна - бегает, летает и плавает, ест и размножается. Человек - рождается и живет: говорит, думает, делает. И все это с помощью энергии - Энергии Творца, Создателя, Бога!
ОН снабдил нас постоянными источниками своей Энергии - Солнце, Воздух, Вода, Земля. Они - всегда рядом, всегда с нами. Все так или иначе чувствуют эту энергетическую поддержку - "солнце, воздух и вода - наши лучшие друзья". И - детей на речку, к морю, и сами - полежать на солнышке и посидеть на воздухе. Восстановиться.
Энергия, поступающая к нам для жизни, через наши поступки, слова и мысли "возвращается" в окружающее пространство, в "общий котел". Такой "круговорот" Энергии в природе. И каждый человек своей энергией влияет как на себя самого, так и на состояние всей системы. Может сохранять, укреплять. А может наоборот: вносить разлад, разрушать свою и общую энергетику.

Возможность свободно выбирать между добром и злом, жить по своему желанию, не означает, что вся наша жизнь - хаос, анархия и бесконтрольный беспредел.
Над всем и всеми Создатель поставил свой ЗАКОН.
Жизнь во всех ее проявлениях подчинена этому Закону. Он охраняет наше общее пространство. Он охраняет все, что способствует нашему существованию, все, что направлено на укрепление и развитие всей цивилизации и каждого человека. Иначе говоря, охраняет все доброе, прогрессивное, положительное. И поддерживает энергетически. И наоборот, все разрушающее, "злое" возвращает обратно, в том числе и "автору". Чтобы понял, что нельзя "пилить сук, на котором сидишь", "плевать в колодец", не думая о последствиях своей жизнедеятельности. И землетрясение с человеческими жертвами - это тоже возвращенный Законом наш общий негатив, в котором, вполне возможно, есть и моя "капля".
Действие Закона можно выразить известной пословицей - "что посеешь, то и пожнешь".
Время действия Закона решается строго индивидуально, с учетом возможностей и стараний каждого человека, с учетом плана его жизни.

Отсюда и выходит, что проблемы, возникающие в нашей жизни (пожар, болезнь, ДТП, кирпич на голову, внезапные производственные осложнения…), - это есть наш собственный негатив, который Закон вернул нам в той или иной форме. Т. е. на физическом, понятном уровне нам дают понять, что нарушено ПРАВИЛО - условие нормальной жизни - чтобы жить, нужно жить в добре.

Вот и получается, что на вопрос: "Кто виноват?" во всех случаях можно ответить одним простым действием - подойти к ближайшему зеркалу. Там и будет виновник всех моих проблем.

Теперь "Что делать?", когда нормальный ход жизни нарушился.
Остановиться-оглянуться. "Отмотать" назад время и найти, где, когда, каким образом я внесла в мир зло-негатив: обидела, позавидовала, осудила, обиделась, обманула, загордилась, разозлилась. Где попала под Закон. (Или же где, когда и как я "подставила под Закон" другого человека. К примеру, мне легче стало справляться со своей дурацкой манерой опаздывать, когда поняла, что своим опозданием я вынуждаю ожидающего меня человека нервничать, сердиться, обижаться и т. д. т. е. выдавать "в общий котел" негатив и нарушать Правило человеческого общежития. А то, что он сам не помнит про Закон, ничего для меня не меняет.)
Найти причину - первый шаг к устранению последствий.
А вот осознать и принять ее как свою ошибку! Вот это уже душевный труд. Понять и принять, что сделанное (сказанное, подуманное) - это плохо, этого нельзя никак и никогда больше, потому, что от этого буду страдать я, люди, мир. Осознать это и извиниться перед тем, кого обидела. И перед Отцом. Извиниться искреннее, от души. Степень нашей искренности Отец видит всегда.
Один из многих, пример из жизни. В поисках причины возникших серьезных проблем, нашла момент нарушения, где преступила Закон. Встала на колени, обращаясь к Отцу с извинением-раскаянием: "Прости, что опять огорчила…" А устоять не получается: словно кто-то сталкивает с колен. После третьей попытки решила больше не повторять. Но ничего не поняла. Почему? Ведь причину нашла правильно. Позже пришла информация: причину-то нашла - "мозгами вычислила", а внутренне, душой не приняла. Не произошло главного, ради чего вся эта "школьная" система и создана. Не произошло изменения в душе (урок не усвоила, ответила по шпаргалке). А Закон на то и поставлен, чтобы помочь научиться стать Человеком.
Стало быть, остановить действие Закона можно только своим пониманием и искренним раскаянием.
И архи важно, поняв свою ошибку, усвоить этот урок на всю дальнейшую жизнь. И стараться уже ее не повторять. А полученное знание взять себе в помощь на будущее. В этом и смысл учебы - наш опыт и внутренние изменения - духовный рост. Потому, что иначе - это будет не школа, а детский сад: "Папа, я больше так не буду". А через минуту забыла напрочь про свою "шкоду" и живу себе дальше, как ни в чем не бывало: меня ж в следующий раз опять простят.
Можно, конечно, жить, не зная никакого такого закона, в постоянном недоумении и огорчении - за что? почему это со мной случилось? откуда такая несправедливость? какая нелепая случайность и т. д. Но незнание Закона, как известно, от ответственности не освобождает. Вариант слепого котенка, который тычется, ушибаясь, по углам - не мой вариант. По мне, лучше жить осознанно, в понимании, откуда берутся мои неприятности. И как их устранять. А еще лучше избежать.

Я знаю, что в моем мировоззрении нет никакой новизны. Людям эти понятия даны были изначально. Это - как ориентиры для тех, кто пошел в лес на прогулку, за дровами или с другой целью, и не хочет потом тупо блукать, в поисках дороги к дому, а пользуется как компасом, известными знаниями, что, к примеру, мох растет на деревьях с северной стороны, а скворцы начинают петь в 4 часа утра и т. д. И вопрос только в том, насколько человек хочет о них, об ориентирах, вспомнить и руководствоваться ими в жизни.