Лечение опухоли спинного мозга народными средствами. Симптомы и лечение рака спинного мозга. Ведущие специалисты клиник за рубежом

Рассмотрим, что представляют собой в астрологии Асцендент, десцендент, МС и IC в гороскопах партнеров. О важности этих двух осей в астрологии я уже писала в главе 3. Особое значение они приобретают в том случае, когда данные четыре точки в гороскопе одного из партнеров аспектируются планетами другого.

Асцендент и Десцендент в гороскопах партнеров

Очень многие книги посвящены описанию аспектов соединения, трина и квадрата с этими точками. Общий принцип таков:любая планета, образующая с ними определенную конфигурацию, способствует проявлению уникальных особенностей положения двух осей в гороскопе человека (что может быть лучше всего видно, когда МС находится точно в 90 от асцендента).

Если в гороскопе МС находится в квадрате с асцендентом, это не означает их неблагоприятного влияния друг на друга: МС говорит о принципиально ином измерении человеческой личности, её роли в жизни. Если какая-то планета находится в квадрате с Midheaven , это говорит о влиянии её на всю личность человека в целом, задаваемую точкам

• асцендента
• и десцендента.

Поэтому огромное зрачение имеет любой аспект внутреннихпланет одного человека с точками асцендента, десцендента, МС и IC в гороскопе другого.

Точка асцендента несет больше всего информации о внешности, физическом облике человека, поэтому её аспекты с планетами в другом гороскопе (особенно--соединение) указывают на физическое влечение партнеров друг к другу.

Десцендент в гороскопах партнеров

Десцендент говорит о том, что нам больше всего импонирует в людях, и имеет потому огромное влияние на выбор партнера. Если планета находится в соединении с десцендентом, она тем самым образует оппозицию с асцендентом (как верно и то, что трин её с асцендентом указывает на секстиль с десцендентом).

Поэтому определенное положение десцендента в гороскопе также говорит о физическом влечении людкй друг к другу. Различие в соединении планет с одной из этих точек лучше всего проиллюстрировать на примере. Если Луна одного из партнеров находится в соединении с асцендентом другого, последний будет оказывать значительное влияние на эмоции первого.

И напротив, если Луна одного соединяется с десцендентом другого, первый партнер будет эмоционально влиять на второго. Фактически речь идет о двух направлениях потока энергии на полюсе, образуемом асцендентом и десцендентом.

Точки Midheaven и Imum Coeli также играют важную роль во взаимоотношениях двух людей, хотя их влияние проявляется не в физическом плане.

Аспекты планет с осью МС / IC

МС - точка, указывающая на идеальное представление человека о самом себе - и этот фактор может быть так же значим для взаимоотношений двоих, как и их физическое влечение друг к другу.

Планеты, образующие определенный аспект с МС, в огромной степени говорят о желании человека получить признание со стороны других, тогда как планеты, связанные с точкой IC, указывают больше на глубокие эмоциональные потребности человека. Здесь опять-таки мы имеем дело с двумя разнонаправленными потоками энергии. Способность человека проявлять в жизни определенные личностные качества (МС) зависит прежде всего от глубины и силы его личности (IC).

Опять обратимся к примеру: при соединении Луны одного из партнеров с точкой МС другого, первый из них будет в значительной степени поддерживать эмоционально личностные стремления другого. Если же Луна соединяется с точкой IC, то уже первый партнер будет черпать из эмоциональной связи со вторым вдохновение и даже в какой-то степени оправдание своим идеалам.

Следовательно, аспект одной из четырех точек одного из партнеров с Луной другого указывает на сильную связь эмоций первого с глубинной психической сущностью другого.

Разумеется, наиболее сильный аспект в этом отношении--соединение, хотя и трины, секстили, квадраты и квинкунксы также важны. Конфигурации Солнца, Луны, Венеры, Юпитера или планеты-правителя одного из партнеров с четырьмя основными точками другого несут более всего информации об их отношениях, хотя важны и аспекты их с другими планетами.

Трактовка положения вертекса в гороскопах партнеров

Вертекс - точка зодиакального круга, расположенная точно к западу от места рождения человека в момент его появления на свет. Вертекс в гороскопах партнеров --координата в гороскопе очень важная. Открытая сравнительно недавно (американским астрологом Эдвардом Джондро), она связывается с кармически обсловленными, предопределенными событиями в жизни человека.

Аспекты планет к Вертексу

По своему опыту я знаю, что соединения и оппозиции, образуемые планетами и основными точками с вертексом, необычайно важны, причем чем аспект точнее, тем лучше. Соединения и оппозиции

• Солнца,
• Луны,
• асцендента,
• десцендента,
• МС или

IC одного из партнеров с вертексом другого указывают на то, что очень важные события в жизни обоих партнеров произойдут в связи с их отношегниями.

В гороскопах Гитлера и Евы Браун аспектированы оба вертекса (аспекты, правда, не очень точные): Плутон Гитлера соединен с вертексом Евы, а её Марс - с вертексом Гитлера. О кармической предопределенноси их отношений говорят и аспекты Лунных узлов и Сатурна в обоих гороскопах.

Как получается, что самые неперспективные люди иногда делают необыкновенную карьеру? В этом часто повинна точка середины неба. Точка середины неба - это самая высокая точка эклиптики в вашей натальной карте (зенит гороскопа). Она не определяет ваши таланты, но влияет на вашу социальную жизнь и на ваш подход к вопросам карьеры.

Напротив точки середины неба находится точка, противоположная середине неба, называется еще надир гороскопа, или I.C. (от лат. imum coeli - самая низкая часть небес). Она влияет на ваше отношение к дому, семье и объясняет обстоятельства окончания вашего жизненного пути.

Если вы являетесь счастливым обладателем точной натальной карты, вы можете отыскать вашу точку середины неба рядом с куспидом десятого дома или рядом с точкой, равной 12 часам (если представить циферблат). В большинстве систем домов точка середины неба и куспид десятого дома совпадают. Поэтому вы можете не увидеть никакой надписи типа “Середина неба” или "MC", но это не значит, что ее действительно нет. Пользуйтесь точкой, обозначающей куспид десятого дома.

В некоторых системах вычисления домов гороскопа точка середины неба и М.С. - не одно и то же. Если ваш гороскоп составлен по такой системе, не переживайте. Читайте описание вашего М.С. и обращайтесь в Интернет, чтобы получить точную карту.

Точка середины неба влияет на ваше отношение к карьере. Точка, расположенная напротив точки середины неба, оказывает влияние на дом и семью.

Справедливым ли будет высказывание, что Бьорк - исландская певица и композитор, экспериментальная исполнительница, бывшая на виду с самого своего детства, представляет крайне странное и захватывающее зрелище? Я думаю, да. Что же делает ее уникальной? Два важных элемента ее натальной карты: асцендент, описывающий ее личность, и точка середины неба, представляющая ее карьеру. В случае Бьорк каждый элемент образует соединения с одной или несколькими тяжелыми внешними планетами. Ее асцендент, подобно ее Солнцу и Луне, находится в Скорпионе. В результате получается тройной Скорпион, очень сильная комбинация факторов влияния. Радом с ее асцендентом находится Нептун - планета фантазии и иллюзий, которая усиливает музыкальные творческие способности Бьорк. Присутствие Нептуна в первом доме облегчает перевоплощение и позволяет невообразимыми способами играть с внешним видом. Несомненно, благодаря этому Бьорк является оборотнем, способным принимать любые формы.

Не меньшее значение в натальной карте Бьорк имеет трехстороннее соединение трансформирующего Плутона, непредсказуемого Урана и точки середины неба. Такое размещение тяжелой артиллерии означает, что Бьорк готова рисковать и постоянно менять мир.

Среди множества онкологических патологий рак спинного мозга встречается довольно редко, методы его диагностики зависят от симптомов и проявлений у каждого пациента индивидуально. При своевременном обращении за медицинской помощью пациент может надеяться на благоприятный исход и короткий период реабилитации. Онкологическое образование чаще всего локализуется на определенном участке спинного мозга или его костях. Спинной мозг является частью центральной нервной системы и расположен в спинномозговом канале, а также покрыт мягкой и твердой оболочками, между ними располагается спинномозговая жидкость, которая называется ликвор.

В равных количествах данное заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин, очень редко его можно встретить у маленьких детей и пожилых пациентов.

Причины развития заболевания

К сожалению, на сегодняшний день не установлено точной причиной развития опухолевых образований в спинном мозге. Ученые выделяют внутренние и внешние факторы, которые влияют на развитие данной патологии. Согласно исследованиям была выведена закономерность влияния определенных факторов на организм человека.

Внутренние факторы:

• сниженная иммунная защита организма является самым основным фактором и пусковым механизмом к развитию опухолевых заболеваний;
• генетическая предрасположенность и наличие у близких родственников данной патологии;
• генетические аномалии неизвестного характера в организме;
• онкологические заболевания в анамнезе;
• болезнь Хиппель-Ландау, которая повышает риск развития образований онкологического характера в разных отделах мозга, а также других органах и тканевых структурах;
• нейрофиброматоз 1 и 2 степени, который влияет на развитие онкологических патологий в центральной нервной системе.

Внешние факторы:

• плохая экологическая обстановка в месте проживания;
• вредные условия труда, а именно производство химикатов или работа на предприятиях на которых присутствует радиоизлучение;
• негативное влияние на организм человека химических препаратов, которые повышают риск развития онкологических патологий;
• радиологическое влияние, которое было произведено с целью лечения пациента или же он проживает вблизи ЛВН и радиорелейной станции.

Классификация опухолей

Виды опухолей рака спинного мозга

Существует множество различных классификаций опухолевых образований, среди них выделяют следующие:

1. По происхождению опухоли делятся на:

• первичные – которые развиваются собственно в спинном мозге и близлежащих районах позвоночника;
• вторичные – которые с помощью метастаз проникают из других органов и систем.

1. По топографическому расположению делятся на:

• располагаются в районе шейных позвонков;
• в грудном отделе;
• опухоли в районе поясницы;
• в районе конского хвоста;
• в районе мозгового конуса;
• эпидуральные и субдуральные опухоли.

1. Гистологические разновидности:

• опухоли, которые формируются в мозговых оболочках, имеют название менингиомы;
• образования из жировой ткани это липомы;
• из соединительной ткани формируются саркомы;
• из сосудов образуются ангиомы и гемангиомы;
• образования из нервных тканей имеют название эпендимомы и глиобластомы.

Рак спинного мозга и его симптомы

Клиническая картина опухолевого процесса зависит в полной мере от места расположения, а также выраженности его развития. Дальнейшие симптомы обусловлены природой образовавшейся опухоли. Если она первичная, то может сформироваться за несколько месяцев или же потихоньку поражать спинной мозг на протяжении нескольких лет. Если при помощи метастаз начала развиваться вторичная опухоль этот процесс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При наличии образования в области спинного мозга начинается его сдавливание, и далее в опухолевый процесс вовлекается поперечник и конский хвост. По мере поражения организма симптомы постепенно начинают нарастать, и соответственно это указывает на наличие патологическое образования в организме.

К специфическим симптомам следует отнести:

• боли специфического характера в области позвоночника, которые отдают в разные участки тела;
• снижается подвижность пациента, в процессе ходьбы он может неожиданно упасть;
• развитие параличей и парезов , которые могут образоваться на любом участке тела;
• за счет сдавливания спинного мозга у пациента понижается мышечная активность;
• нарушается нормальная работа кишечника и мочеполовой системы;
• в результате сдавливания спинномозговых корешков уменьшается чувствительность;
• частичная утрата тактильной чувствительности.

На более поздних этапах заболевания можно отметить развитие следующих симптомов:

• ярко выраженная атрофия мышечных структур;
• в зависимости от локализации опухоли может развиваться корешковый синдром;
• повышение внутричерепного давления;
• начинаются проблемы в работе органов расположенных в малом тазу, а именно недержание кала и мочи, ослабление половой функции;
• снижаются локтевые и коленные рефлексы;
• развиваются проводниковые нарушения.

Диагностика заболевания

Опухоль при раке спинного мозга

Если доктор подозревает развитие опухолевого процесса, он прибегает к всестороннему исследованию всего организма для постановки точного диагноза. Данные мероприятия необходимы для того чтобы определить точное расположение опухоли, ее гистологическую структуру и уровень развития.

Полное комплексное обследование всего организма включает в себя следующие процедуры:

• магнитно-резонансная томография поврежденного органа;
• неврологические обследования;
• компьютерная томография поврежденного органа;
• рентген позвоночника;
• взятие спинномозговой пункции для ее изучения на наличие раковых клеток;
• миелография, метод диагностического исследования, с помощью которого можно выявить патологические образования;
• биопсия пораженных тканей с последующим их гистологическим изучением.

После полученных результатов исследований доктора ставит точный диагноз и выбирает дальнейшую тактику лечения.

Лечение рака спинного мозга

Современные методики лечения предлагают самые разнообразные методы для борьбы с онкологическими образованиями спинного мозга. Среди множества можно выделить несколько особенно успешных. Если опухолевый процесс имеет медленное течение, то для этого целесообразно использовать «тактику мнительного выжидания», в других же случаях рекомендовано применять один из нижеперечисленных методов терапии.

Ультразвуковая аспирация опухолевого образования

Это современная методика неинвазивного вмешательства для разрушения ракового образования при помощи высокоинтенсивного лазерного потока. Данную процедуру используют в том случае если пациенту противопоказано, по каким либо причинам, хирургическое вмешательство. Влияние на организм больного осуществляется удаленно, не имеет выраженных побочных действий.

Радикальное хирургическое удаление опухоли

Этот метод в данное время остается самым высокоэффективным. Положительный исход операции зависит от того какой формы была опухоль, места ее локализации, стадии болезни, а также возраста больного. Но, к сожалению не всем пациентам, возможно совершить оперативное вмешательство, опухоли с метастазами являются неоперабельными и поэтому для этих целей используют альтернативные методы терапии.

Химиотерапия

Данный метод терапии считаются достаточно эффективным по отношению к опухолям различного происхождения. Использование химиотерапевтических препаратов поможет снизить образование мутировавших клеток, а также приостановить процесс распространения опухоли. Но, к сожалению, этот метод имеет ряд побочных эффектов, таких как: облысение, снижение иммунной защиты организма, и повышенная усталость.

Лучевая терапия

Метод терапии применяется после оперативного вмешательства, с целью разрушения оставшихся раковых клеток. Обычно лучевую терапию используют при формировании вторичных опухолей, а также тех образований, которые невозможно удалить при помощи хирургического вмешательства, либо оно не является эффективным.

Стереотаксическая радиотерапия

Стереотаксическая радиотерапия относится к современным и достаточно эффективным методам терапии онкологических патологий, и являются альтернативной методикой по отношению ко всем ранее перечисленным процедурам. Применяется в случае наличия неоперабельных образований. Методика заключается в воздействии мощного потока гамма или рентгеновского излучения. Данные потоки способны разрушать раковые клетки, не затрагивая при этом здоровые, по сравнению с радиотерапией или радиохирургией. Этот метод позволяет воздействовать на ДНК мутировавших клеток, в результате чего они теряют свою способность делиться, и в последующем, теряют возможность размножаться. Если опухоль имеет достаточно большие размеры, то необходимо провести несколько сеансов данной терапии.

Прогноз

Благоприятный прогноз можно ожидать только при своевременном и раннем диагностировании новообразования в организме человека. Большинство опухолей достаточно легко поддаются лечению различными методами. Если же у пострадавшего была выявлена запущенная стадия заболевания, то максимум, на который он может рассчитывать – это 4 года.

Опухоль спинного мозга – это новообразование, располагающееся в области спинного мозга. Опухоль может быть доброкачественной и злокачественной. Это коварное заболевание может проявляться признаками, свойственными другим заболеваниям или даже оставаться незаметным, пока опухоль не вырастет до значительных размеров. Симптомы опухоли спинного мозга весьма разнообразны, что связано с местом расположения опухоли, характером и темпами ее роста, особенностями гистологического строения. Наиболее информативным методом диагностики опухолей спинного мозга является магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастным усилением. Основным методом лечения опухолей спинного мозга является хирургическое удаление, однако в комплексе могут использоваться и химиотерапия, и лучевая терапия. В данной статье собраны основные сведения о видах, симптомах, методах диагностики и лечения опухолей спинного мозга.

По статистике, опухоли составляют 10% от общего числа опухолей центральной нервной системы.

Какие бывают опухоли спинного мозга?

Существует несколько способов классификации опухолей спинного мозга. Все они основаны на различных принципах и имеют свое значение в плане диагностики и лечения.

В первую очередь, все опухоли спинного мозга делятся на:

• первичные: когда клетки опухоли по своему происхождению представляют собой собственно нервные клетки либо клетки мозговых оболочек;
• вторичные: когда опухоль лишь располагается в области спинного мозга, а сама по себе представляет метастатический процесс, то есть это «отпрыск» опухоли другой локализации.

По отношению к самому спинному мозгу опухоли могут быть:

• интрамедуллярными (внутримозговыми): составляют 20% от всех опухолей спинного мозга. Располагаются непосредственно в толще спинного мозга, состоят обычно из клеток спинного мозга;
• экстрамедуллярными (внемозговыми): на их долю приходится 80% всех опухолей спинного мозга. Они возникают из оболочек нервов, из корешков и рядом располагающихся тканей. А располагаются они непосредственно возле спинного мозга и могут врастать в него.

Экстрамедуллярные опухоли, в свою очередь, делятся на:

• субдуральные (интрадуральные): располагающиеся между твердой мозговой оболочкой и веществом мозга;
• эпидуральные (экстрадуральные): располагающиеся между твердой мозговой оболочкой и позвоночным столбом;
• субэпидуральные (интраэкстрадуральные): прорастающие в обе стороны относительно твердой мозговой оболочки.

Относительно спинномозгового (позвоночного канала) опухоли могут быть:

• интравертебральными: располагаются внутри канала;
• экстравертебральными: растут вне канала;
• экстраинтравертебральными (опухоли по типу песочных часов): половина опухоли располагается внутри канала, другая – снаружи.

По длиннику спинного мозга выделяют:

• краниоспинальные опухоли (распространяются из полости черепа на спинной мозг или в обратном направлении);
• опухоли шейного отдела;
• опухоли грудного отдела;
• опухоли пояснично-крестцового отдела;
• опухоли мозгового конуса (нижние крестцовые сегменты и копчиковый);
• опухоли конского хвоста (корешки четырех нижних поясничных, пяти крестцовых и копчикового сегментов).

По гистологическому строению выделяют: менингиомы, шванномы, невриномы, ангиомы, гемангиомы, гемангиоперицитомы, эпендимомы, саркомы, олигодендроглиомы, медуллобластомы, астроцитомы, липомы, холестеатомы, дермоиды, эпидермоиды, тератомы, хондромы, хордомы, метастатические опухоли. Наиболее часто встречающимися из этого списка являются менингиомы (арахноидэндотелиомы) и невриномы. Метастатические опухоли являются дочерними чаще всего по отношению к опухолям молочной железы, легких, предстательной железы, почек и костей.

Симптомы опухоли спинного мозга

Опухоль спинного мозга – это дополнительная ткань, возникающая в том месте, где уже что-то есть: нервный корешок, оболочка, сосуд, нервные клетки. Поэтому, когда возникает опухоль спинного мозга, начинают страдать функции тех образований, которые подвергаются сдавлению. Именно это и проявляется различными симптомами.

Любая опухоль спинного мозга характеризуется прогрессирующим течением. Темпы прогрессирования зависят от нескольких факторов, в том числе от локализации опухоли, направления роста, степени злокачественности. Нельзя сказать, чтобы отдельно взятый симптом свидетельствовал о наличии именно опухоли спинного мозга. Все проявления необходимо оценивать комплексно, только в этом случае удастся избежать неправильного диагноза.

Все признаки опухоли спинного мозга принято делить на несколько групп:

• корешково-оболочечные симптомы (возникают из-за сдавления нервных корешков и оболочек спинного мозга);
• сегментарные нарушения (результат сдавления отдельных сегментов спинного мозга);
• проводниковые нарушения (следствие сдавления нервных проводников, формирующих белое вещество спинного мозга в виде продольных канатиков).

Корешково-оболочечные симптомы

Эти симптомы появляются первыми у экстрамедуллярных опухолей и последними у интрамедуллярных.

Нервные корешки бывают передними и задними. Передние корешки считаются двигательными, задние – чувствительными. В зависимости от того, какой корешок вовлекается в процесс, такая и возникает симптоматика. Причем есть две фазы поражения корешка:

• фаза раздражения (когда корешок еще не сильно сдавлен и не нарушено его кровоснабжение);
• фаза выпадения (когда сдавление достигает значительной степени, и он не может выполнять свои функции).

Фаза раздражения чувствительного корешка характеризуется болью, которая может распространяться на всю зону иннервации корешка, то есть ощущаться не только в месте раздражения, но и на отдалении. При экстрамедуллярных опухолях боль усиливается в положении лежа на спине, потому что так корешок еще больше подвергается воздействию опухоли, и уменьшается в положении стоя. Боль не обязательно будет постоянной, ее длительность может колебаться от нескольких минут до нескольких часов. Характерным является усиление боли при наклоне головы вперед, что называется симптомом «поклона». Также боль усиливается при надавливании (постукивании) на остистый отросток позвонка на уровне расположения опухоли.

Также фаза раздражения чувствительного корешка сопровождается повышенной чувствительностью в зоне его иннервации (например, простое прикосновение ощущается, как боль) и возникновением парестезий. Парестезии – это неприятные непроизвольные ощущения покалывания, онемения, ползания мурашек, жжения и тому подобные феномены.

Фаза выпадения для чувствительного корешка характеризуется снижением чувствительности, а затем и ее полным отсутствием. Например, человек перестает ощущать прикосновение к коже, улавливать разницу между холодным и горячим предметом при прикладывании к коже.

Фаза раздражения двигательного корешка может характеризоваться повышением рефлексов, замыкающихся на уровне локализации опухоли. Это может проверить и оценить только врач. Фаза выпадения, в свою очередь, проявляется снижением, а затем и утратой соответствующих рефлексов.

Помимо выше описанных корешковых симптомов, при опухолях спинного мозга могут отмечаться и так называемые оболочечные симптомы. Например, симптом «ликворного толчка». Он заключается в следующем. При надавливании на яремные вены в области шеи на несколько секунд возникает или усиливается корешковая боль. Это происходит потому, что при сдавлении яремных вен ухудшается отток крови от головного мозга. Вследствие этого повышается внутричерепное давление, то есть давление в субарахноидальном пространстве. Спинномозговая жидкость устремляется вниз к спинному мозгу (по градиенту давления) и как бы «толкает» опухоль, что сопровождается натяжением нервного корешка и усилением боли. По аналогичному механизму боль может усиливаться при кашле и натуживании.

Сегментарные нарушения

Каждый сегмент спинного мозга отвечает за отдельный участок кожи, часть внутренних органов (или органа) и какие-то мышцы. Врачу точно известна связь отдельных сегментов с иннервируемыми структурами.

Если опухоль спинного мозга поражает (сдавливает) некоторые сегменты, то возникают нарушения в деятельности внутренних органов, мышц, изменяется чувствительность в определенных участках кожи. Регистрируя изменения во всех этих структурах и сопоставляя их, врач может определить место расположения опухоли в спинном мозге.

В каждом сегменте спинного мозга есть передние и задние рога, а в некоторых – и боковые. При поражении задних рогов возникают чувствительные нарушения различного характера (например, утрата болевой чувствительности, ощущения прикосновения, холода и тепла в отдельном участке тела). При поражении переднего рога утрачиваются (снижаются) рефлексы, могут возникать непроизвольные мышечные подергивания (только в тех группах мышц, которые иннервируются пораженным сегментом), а с течением времени возникает похудение таких мышц и снижение силы (парез) и тонуса в них. Это следует правильно понимать: если у человека снижаются все рефлексы и возникают мышечные подергивания во всем теле, то это явно не симптомы опухоли спинного мозга. А вот если эти изменения возникают локально, и совпадает их сегментарная иннервация, в этом случае стоит задуматься о возможном опухолевом процессе в спинном мозге.

При сдавлении боковых рогов возникают вегетативные нарушения. В этом случае нарушается питание (трофика) тканей, что проявляется изменением температуры кожи, ее цвета, потливостью или наоборот сухостью кожи, шелушением. Опять-таки эти изменения возникают только в соответствующем участке кожи, за который ответственен пораженный сегмент. Кроме того, в некоторых боковых рогах располагаются специфические вегетативные центры, ответственные за работу отдельных органов (например, сердца, мочевого пузыря). Их сдавление проявляется специфическими симптомами. Например, возникновение опухоли в области 8-го шейного сегмента и 1-го грудного сопровождается развитием опущения верхнего века, сужением зрачка и западением внутрь глазного яблока (синдром Клода-Бернара-Горнера), а образование в области мозгового конуса становится причиной расстройств мочеиспускания и дефекации (возникает недержание мочи и стула).

Проводниковые нарушения

Сдавление опухолью спинного мозга приводит к развитию парезов.

Нервные проводники, идущие вдоль всего спинного мозга, несут различную информацию: как восходящую, так и нисходящую. У каждого из проводников имеется четкое расположение, например, в боковых канатиках (столбах) проходят нисходящие проводники, несущие импульсы от головного мозга к мышцам для их сокращения. В зависимости от того, где располагается опухоль спинного мозга, возникают те или иные симптомы.

При развитии опухолей спинного мозга, в связи с его строением, наблюдается следующая особенность развития проводниковых чувствительных расстройств. Для экстрамедуллярной опухоли характерен так называемый восходящий тип нарушений чувствительности, то есть по мере роста опухоли граница чувствительных нарушений распространяется вверх. Вначале нарушения захватывают ноги, а затем переходят на таз, грудную клетку, руки и так далее. При интрамедуллярных опухолях наблюдается нисходящий тип нарушений чувствительности: граница распространяется сверху вниз. Первые нарушения в этом случае соответствуют сегменту, в котором располагается опухоль, а затем захватывают ниже лежащие отделы туловища и конечностей.

При сдавлении опухолью двигательных проводниковых путей, несущих информацию для мышц, возникают парезы с одновременным повышением мышечного тонуса и рефлексов, а также появляются патологические стопные (кистевые на руках) признаки (симптом Бабинского и другие).

По мере роста опухоли могут сдавливаться проводники, несущие информацию к центрам мочеиспускания и дефекации. В таком случае вначале появляются повелительные позывы к мочеиспусканию (дефекации). Слово «повелительные» означает, что они требуют немедленного удовлетворения, в противном случае больной может не удержать мочу (кал). Постепенно такие нарушения достигают степени полного недержания мочи и кала.

В целом, опухоль спинного мозга проявляет себя комбинацией выше перечисленных симптомов. Ведь на том уровне, где возникла опухоль, одновременно сдавлению подвергаются как сегментарный, так и проводниковый аппарат. Поэтому признаки всегда сочетают в себе нарушения разных систем. Диагностика требует от врача максимального и точного учета всех имеющихся симптомов.

По мере роста опухоли она начинает сдавливать половину спинного мозга (в поперечнике), а затем появляется картина полного поперечного сдавления. Компрессия половины спинного мозга носит название синдрома Броун-Секара. При этом синдроме на стороне расположения опухоли возникает снижение мышечной силы в конечности (конечностях), утрачивается суставно-мышечное чувство и вибрационная чувствительность, а на противоположной – теряется болевая и температурная чувствительность. Вот такой вот своеобразный перекрест симптомов, несмотря на одностороннюю локализацию опухоли. Полное поперечное сдавление характеризуется двусторонними парезами (параличами) нижних или всех четырех конечностей с одновременной утратой всех видов чувствительности в них, нарушением функции тазовых органов.

Диагностика

Опухоли спинного мозга относятся к трудно диагностируемым на раннем этапе своего развития заболеваниям. Это связано с неспецифичностью симптомов, которыми проявляется опухоль вначале своего формирования. Поэтому для диагностики опухолей спинного мозга используется целый ряд методов, позволяющих правильно поставить диагноз. Помимо тщательного неврологического осмотра, к наиболее информативным методам относят:

• магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Более точным является проведение исследования с внутривенным контрастированием. Эти методы позволяют точно определить локализацию опухоли, что немаловажно для хирургического лечения;
• радионуклидную диагностику. Метод заключается во введении в организм радиофармпрепаратов, которые по-разному накапливаются в тканях опухоли и нормальных тканях.

Также в ряде случаев проводят спинномозговую пункцию с ликвородинамическими пробами и исследованием полученного ликвора. Ликвородинамические пробы позволяют выявить нарушения проходимости субарахноидального пространства в области спинного мозга. Их существует несколько видов. Одна из них представляет собой сдавление шейных вен на несколько секунд с фиксацией последующего за этим повышения давления ликвора. При исследовании ликвора при опухоли спинного мозга обнаруживают повышение содержания белка, причем чем ниже расположена опухоль, тем больше уровень белка. Иногда даже можно обнаружить опухолевые клетки при осмотре ликвора под микроскопом.

Еще в диагностике опухолей спинного мозга могут использовать спондилографию (рентгеновские снимки), миелографию (введение контрастного вещества в ликворное пространство). Однако в последние годы эти методы используют все реже и реже в связи с появившимися более информативными и менее инвазивными методами (МРТ и КТ).

Лечение

Единственным эффективным методом лечения опухоли спинного мозга является ее хирургическое удаление. Наиболее вероятно полное выздоровление в случаях ранней диагностики, доброкачественного характера, небольших размеров опухоли, при четко очерченных ее границах. Опухоли злокачественного характера имеют худший прогноз.

Если опухоль больших размеров и распространяется на значительное расстояние вдоль спинного мозга, то удалить полностью ее практически невозможно. В таких случаях стараются иссечь как можно больше опухолевой ткани, при этом минимально затронуть сам мозг и позвоночный столб.

Хирургическое лечение не оправдано только в случаях множественных метастатических опухолей.

Для технического обеспечения доступа к спинному мозгу чаще всего приходится удалять остистые отростки и дуги позвонков (если операция требует заднего доступа). Это называется ламинэктомией. Если приходится удалять более 2-3 дуг позвонков, то в конце операции проводят стабилизацию позвоночника с помощью металлических пластин для сохранения его опорной функции. Именно поэтому столь ценными являются МРТ или КТ, позволяющие точно определить расположение опухоли, а значит спланировать доступ к ней с минимальными последствиями для больного.

Для подхода к опухолям, расположенным на передней поверхности спинного мозга используют передний доступ, со стороны грудной или брюшной полости. В отдельных случаях опухолей по типу песочных часов требуется комбинирование переднего и заднего доступов для радикального удаления опухоли.

При злокачественных опухолях, кроме хирургического лечения, больному проводят лучевую терапию (в том числе с помощью стереотаксической радиотерапии) и химиотерапию. В этом случае лечение проводят совместно нейрохирурги с онкологами.

В послеоперационном периоде больные нуждаются в медикаментозном лечении, способствующем восстановлению кровоснабжения в спинном мозге. Также показаны лечебная физкультура и массаж конечностей. Особую роль играет тщательный уход и профилактика пролежней.

Проблема опухолей спинного мозга, ввиду всемирной тенденции роста новообразований в целом, является очень актуальной. Это вероломное заболевание может долгое время оставаться нераспознанным и не давать ярких клинических проявлений. А когда появляются симптомы, заставляющие больного обратиться за медицинской помощью, то опухоль уже достигает значительных размеров, что осложняет процесс лечения. Будьте внимательны к состоянию своего здоровья и даже при незначительных изменениях консультируйтесь с врачом!

Рак спинного мозга – это злокачественное новообразование спинномозговой ткани или позвоночника. Спинной мозг представляет собой продолжение головного мозга и заканчивается на уровне 2-3 позвонков поясничной области. Опухоли данной локализации могут развиваться по первичному или вторичному типу. Наиболее часто встречаются метастатические поражения спинного мозга, при котором первичный очаг патологии находится в отдаленных органах тела. Очень часто злокачественная патология передавливает нервные окончания и вызывает приступы нестерпимой острой боли. Сложность этой патологии заключается в ее локализации, при которой очень часто невозможно провести оперативное вмешательство.

Ведущие клиники за рубежом

Рак спинного мозга: причины образования

На сегодняшний ученым не удалось установить точной причины развития новообразования спинномозговой ткани. В онкологии принято разделять факторы риска:

1. Неудовлетворительная экологическая обстановка, которая напрямую провоцирует формирование опухоли спинного мозга.
2. Воздействие вредных химических реагентов и канцерогенов, способствующих агрессивности роста новообразования.
3. Наличие у пациента нейрофиброматоза, что является наследственным заболеванием.
4. Расстройства иммунитета, что выливается в образовании клеточной мутации. При этом в области поражения увеличивается количество воспаленных лимфатических узлов.
5. Генетическая предрасположенность. Существует распространенное мнение, что некоторые злокачественные опухоли могут передаваться по семейным связям.

Рак спинного мозга: симптомы, признаки

Главным онкологическим симптомом по праву считается болевой приступ, который указывает на размещение опухоли. Другой частью симптомов является прогрессирующее угнетение двигательной и чувствительной функций.

Рак спинного мозга – симптомы:

• Боль в участке спины, которая иррадирирует в другие части тела.
• Миорелаксация и поступательная потеря тактильной чувствительности верхних и нижних конечностей.
• Нарушение со стороны движений ног.
• Исчезновение температурной восприимчивости.
• Образование паралича и дисфункции желудочно-кишечной и выделительной систем.

На поздних стадиях заболевания у пациентов может проявляться признаки раковой интоксикации в виде общего недомогания, слабости, потери аппетита, резкое снижение массы тела, стойкая субфебрильная температура тела и быстрая утомляемость.

Диагностика злокачественных новообразований спинного мозга

Определением вида онкологии занимается врач-онколог, который после выслушивания жалоб пациента назначает соответствующий план обследования:

1. Магнитно-резонансная томография , позволяющая определить локализацию опухоли и ее структуру.
2. Миелограмма . Суть метода заключается в введении специального контрастного вещества в позвоночный канал, что позволяет четко визуализировать зону патологии на рентгенологических снимках.
3. Компьютерная томография , которая дает возможность врачу исследовать границы области поражения.
4. Биопсия – это диагностическая процедура изъятия участка генетически модифицированной ткани для проведения цитологического и гистологического анализа. В результате лабораторного обследования биологического материала специалисты устанавливают окончательный диагноз, где указывается вид ракового заболевания и стадия распространения патологии.
5. Спинномозговая пункция – это исследование жидкости, которая циркулирует в спинномозговом промежутке. Обнаружение раковых элементов свидетельствует об диагнозе рак спинного мозга .

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Лечение рака спинного мозга

Наиболее результативным методом лечения онкологии нервной системы считается хирургическое удаление раковой опухоли, которое зачастую требует предварительного проведения химиотерапии и лучевой терапии.

Применение курса цитостатических препаратов вызывает остановку и стабилизацию злокачественных процессов. В некоторых клинических случаях целесообразным является проведение химиотерапии после оперативного вмешательства рецидива недуга.

Представляет собой процесс облучения раковой опухоли высокоактивными рентгеновскими лучами, которые уничтожают мутированные клетки. В отдельных случаях методику используют как самостоятельное лечение неоперабельных форм рака.

Хирургическому лечению преимущественно подвергаются спинного мозга. В остальных случаях больному назначается курс консервативной терапии, которая включает прием аналгетиков и иммуностимуляторов.

Сколько живут при раке спинного мозга? Прогноз

Злокачественные новообразования спинного мозга на 1-2 стадии заболевания предвещают благоприятный исход лечения онкологии. на поздних этапах развития опухоли имеет неблагоприятный исход терапии.