Почему болят соски у женщин. Почему болят соски, причины, что делать

С периодическими болями в сосках сталкивается около 60% женщин. В большинстве случаев они напрямую связаны с резким изменением гормонального фона. В некоторых же ситуациях болезненность в сосках может являться симптомом патологического состояния молочных желез.

Циклическая мастодиния

Причин, почему болят соски у женщин, может быть большое количество. Так или иначе, не все они связаны с развитием заболеваний. Явление болезненности в молочных железах получило название мастодинии.

Данное заболевание связано с циклическими изменениями в организме, которые наблюдаются во время месячных. Так, многие женщины отмечают умеренную боль в сосках в период менструального цикла, которая обычно наблюдается после овуляции или же в его середине. Связано это с увеличением в крови гормона прогестерона, а также пролактина. Именно они в совокупности с другими биологическими веществами в крови женщины, способствуют задержке жидкости и электролитов, как во всем организме, так и в молочной железе. В результате появляется боль, отечность, из-за которой грудь порой увеличивается в объёме.

Нециклическая масталгия

Второй причиной, почему могут болеть соски на женской груди, является . Данного рода заболевание никак не связано с гормональными колебаниями. Обусловлена она такими патологиями как:

• воспалительный процесс;
• новообразования;
• нарушение работы гипофизарной системы;
• дисфункция центральной и периферической нервной системы и т.д.

Также нередко боль в сосках является результатом различного рода психологических нарушений (плохое настроение, переживание, стресс и другие). Кроме того, иногда девушка, мучая себя вопросом: «Почему у меня болят соски?», даже и не подозревает, что это является следствием приёма гормональных препаратов, к примеру, контрацептивов.

Беременность и лактация

Часто на боль в сосках при прикосновении жалуются женщины во время текущей беременности, и немного реже в период кормления ребенка грудью. Вызваны эти боли разрастанием и расширением молочных протоков в железе. Кроме того, наличие боли порой может быть одним из признаков только начавшейся беременности.

Довольно часто молодые мамы неправильно располагают своего младенца при кормлении, отчего в результате и отмечается легкая боль в сосках. Также в начале кормления, новорожденный может неправильно захватывать грудь, оттягивая при этом сильно сосок, что также вызывает болезненные ощущения.

Что делать?

Если девушка впервые сталкивается с таким распространенным явлением, как боль в сосках, то, как правило, она не знает, что необходимо при этом делать. В таких ситуациях главную роль играет диагностика.

Для начала необходимо выяснить, не имеют эти боли циклический характер. Если же они появляются и исчезают, тогда вероятнее всего это связано с гормональными изменениями в организме. В таких случаях какого-либо лечения не требуется, и женщине лишь остаётся ждать, пока они не пройдут самостоятельно.

Особого внимания заслуживают те случаи, когда наряду с болезненными ощущениями женщина отмечает и наличие . Как правило, они являются основным симптомом большого количества заболеваний, дифференцировка которых проводится исключительно врачом.

Таким образом, боль в сосках может означать как развитие патологии в организме женщины, так и быть отдельным симптомом какого-либо сложного заболевания. В любом случае при их появлении женщина должна насторожиться и постараться как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, который при необходимости назначит комплексное лечение.

Чаще всего с болями и жжением в области сосков сталкиваются беременные и кормящие женщины. Причем симптом имеет свойство проявляться сразу после оплодотворения, до первой задержки. В медицине это зовется «повышенная чувствительность сосков».

Боль, возникшая после оплодотворения, сигнализирует о гормональной перестройке организма. Главным образом, повышается уровень пролактина. Данный гормон увеличивает грудь и развивает протоки для будущего молока. Ткани сосков растут быстрее нервных, поэтому девушки ощущают боль.

Боль в области сосков при беременности – нормальное явление. Данная проблема редко сигнализирует о каких-либо патологических нарушениях в организме. Однако обязательно сообщите об этом врачу.

Помимо боли могут возникнуть неприятные ощущения иного характера. Например, зуд/жжение. Медикаментозного вмешательства в данном случае не требуется: когда организм адаптируется, симптому пройдут самостоятельно.

В период кормления сосок постоянно подвергается механическому воздействию. Несмотря на то, что кожа специально немного «грубеет», адаптируясь к ситуации, периодические размягчения часто приводят микротравмам. Как следствие, в области сосков появляются болевые ощущения.

Также боль может возникать только в процессе кормления. Чаще всего причиной этого является врожденное нарушение прикуса. Из-за этой особенности малыш неправильно располагает рот во время еды. Старайтесь поддерживать головку ребенка и следите, чтобы он захватывал как сосок, так и ореолу.

Боль в сосках во время лактации может возникнуть из-за «молочного пузырька». Он образуется, когда наружное отверстие молочного протока закупоривается. Избавиться от напасти вам поможет прокол. Но не выполняйте его дома, чтобы не занести в организм инфекцию и предотвратить воспалительный процесс.

Еще одной причиной боли в сосках у кормящих женщин являются трещины. Они могут кровоточить, отекать, краснеть. Справиться с проблемой помогут подручные и аптечные средства: молоко, масла (витамина Е, облепихи, оливковое), пантенол и пр. Просто смазывайте травмированную область и следите, чтобы туда не попала инфекция. Она может стать причиной серьезного заболевания - мастита - воспаления молочной железы.

Внешние возбудители боли в области сосков

Если вы не беременны и не являетесь кормящей мамой, обратите внимание на внешние раздражители, которые могут спровоцировать боль в области сосков. Первый – некачественный бюстгальтер. Если он подобран или сшит неправильно, сильно сдавливает грудь или шов проходит прямо по чувствительной области груди – это может вызвать неприятные ощущения.

Второй момент – химические реагенты. Например, краска для тканей, гели/мыла для душа, средства для стирки, косметика. Если у вас наблюдается повышенная чувствительность ореолов и сосков, вещества, содержащиеся в перечисленных продуктах, могут сильно травмировать интимную область и вызывать боль.

Избавиться от неприятных ощущений вам поможет более тщательный подход к выбору белья. Старайтесь пользоваться только проверенной косметикой, не содержащей красителей и вредных примесей. Также существуют специальные вкладыши и крема, помогающие быстрому заживлению.

Боль в области сосков как следствие нарушения здоровья

Боль в сосках часто возникает перед/после наступления менструации. Первый случай всегда рассматривается как ПМС (предменструальный синдром) и связывается врачами с гормональной перестройкой организма. Болезненность сосков после месячных является следствием низкой половой активности или сигналом фиброзно-кистозной мастопатии.

Фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается не только болями в районе сосков, но и симптомами иного характера. Во-первых – это уплотнения в груди, во-вторых – прозрачные выделения.

Боль в районе сосков также возникает при распространении кожной инфекции. Неприятные ощущения часто сопровождают псориаз, герпес, экзему, кандидоз, импетиго. В данном случае лечить следует первопричину.

Еще одна причина неприятных ощущений – повреждение нерва. Например, его можно задеть при ударе, оперативном вмешательстве, аварии. Такая боль имеет резкий колющий характер и возникает только в том соске, который подвергся механическому воздействию.

Соски могут болезненно реагировать и на имеющиеся мышечные патологии. Например, если ваша осанка неправильна, вы носите неудобный бюстгальтер, сидите в некомфортной позе, можете почувствовать простреливающую боль в сосках. Такого же характера ощущения возникают при фибромиалгии (комплексное расстройство организма).

Самое опасное заболевание, симптомом которого могут стать боли в сосках – болезнь Педжета (разновидность рака). На ранних стадиях недуг может напоминать экзему: ореола и сосок опухнут, покраснеют, появится шелушение. Однако симптомы очень незначительны и быстро проходят. Через некоторое время они возвращаются в более серьезной форме, начинаются сильные боли и жжение, кровотечения из сосков. Диагноз устанавливается посредством биопсии.

Многие женщины в определенные моменты испытывают болезненность сосков. Ее могут вызывать разные причины, ведь соски являются одной из самых чувствительных зон тела. И во многих случаях виноваты гормоны. Так, болезненность сосков в середине цикла у женщин детородного возраста – один из признаков наступившей беременности.

Однако дело осложняется тем, что это может быть и симптом заболевания. Большинству симптомов код по МКБ 10 не присваивается. И с медицинской точки зрения болезненность – это возникновение дискомфорта и ощущения боли при любом физическом воздействии, например, прикосновении, давлении или пальпации врачом.

Причины болезненности сосков

Все причины болезненности сосков можно разделить на гормонозависимые и не зависящие от гормонов. Циклическая болезненность отражает состояние молочных желез, которое определяется уровнем таких стероидных гормонов, как эстроген, эстрадиол, прогестерон, пролактин, а также вырабатываемый гипофизом лютеотропный гормон.

Болезненность сосков в середине цикла чаще всего также связана с месячными, так как у многих женщины организм начинает готовиться к овуляции (выходу из яичника созревшей яйцеклетки) примерно в середине менструального цикла. Этот процесс занимает от нескольких дней до недели и более после последнего дня менструации. Если женщины длительное время предохраняются от нежелательной беременности препаратами, содержащими гормоны, то они тоже могут испытывать симптомы болезненности сосков.

Резким сокращением выработки эстрадиола и прогестерона гинекологи объясняют болезненность сосков после овуляции.

Разной интенсивности болезненность сосков после месячных может быть как признаком наступившей беременности, подробнее см. – Боли после месячных , так и симптомом фиброзных образований в молочной железе. А болезненность сосков в менопаузе является следствием возрастного снижения гормонального фона. Но даже если уровни эстрогена в организме перед наступлением менопаузы ниже, чем раньше, он остается доминирующим половым гормоном в женском организме, и первые признаки грядущего климакса могут проявляться болезненными ощущениями в сосках.

К частным случаям периодических болезненных ощущений в области соков относится перенесенные женщинами операции удаления матки, в ходе которых не были удалены ее шейка и яичники. Согласно медицинской статистике, осложнениями таких операций у 90% пациенток являются различные патологии молочных желез, включая фиброзно-кистозную мастопатию.

Патогенез

Патогенез нециклической болезненности не имеет гормонального фактора. На верхней части соска находится более десятка млечных пор, которые активно работают только во время лактации, а кожа сосков нежная и чувствительная, так как снабжена множеством нервных окончаний. Болезненность сосков при кормлении вызывают их трещины – см. подробную статью Боль в сосках груди .

К болезненным ощущениям вне периода грудного вскармливания способно привести любое травмирующее воздействие – синтетическими тканями или швами бюстгальтера, моющими средствами и т.д. Кроме того, не гормонозависимые причины болезненности сосков включают такие дерматологические патологии, как:

• аллергическую или идиопатическую экзему, см. – Экзема на сосках ;
• поражение кожи соска Streptococcus agalactiae и развитие стрептодермии (импетиго);
• поверхностный кандидоз;
• локализованное на соске герпевирусное поражение;
• фолликулит (воспаление близко расположенных к соску волосяных луковиц ареолы).

Самая опасная причина болезненности сосков – болезнь (рак) Педжета, признаки которой на первых порах весьма схожи с симптоматикой экземы.

Болезненность сосков у мужчин также имеет немало причин, среди которых врачи отмечают: прямые травмы соска; постоянное раздражающее трение соска облегающей грудную клетку спортивной одеждой (синдром «сосок бегуна»); гинекомастию (увеличение грудных желез из-за дисбаланса мужских и женских гормонов в организме); прием анаболиков.

А вот у подростков и юношей болезненность сосков при касании имеет гормональный характер, и после начала половой жизни это состояние бесследно проходит. Однако с избыточным весом или при наличии сахарного диабета симптомы болезненности сосков могут проявляться годами.

При отсутствии лечения нециклической болезненности сосков могут быть осложнения, которые зависят от характера инфекции и могут привести к развитию серьезного воспалительного процесса. Его последствия могут вылиться в различного рода мастопатии, при которых потребуется оперативное лечение.

Диагностика болезненности сосков

Стандартная диагностика болезненности сосков проводится на основе анамнеза, физикального и пальпаторного обследования молочных желез.

В случаях болезненности сосков, связанных с лактацией, постановка диагноза затруднений не вызывает, и акушеры-гинекологи успешно справляются с этой задачей. Но, учитывая фактор гормонозависимости данного состояния, в остальных ситуациях могут назначаться анализы:

• иммуноферментный анализ крови на уровень гормонов;
• анализ крови на наличие антител IgМ к вирусу простого герпеса;
• бакпосев с кожи соска на кокковую инфекцию и Candida Albicans;

Инструментальная диагностика включает, главным образом, маммографическое исследование (рентген молочной железы) и обследование состояния млечных протоков (дуктографию).

Если есть основания предполагать болезнь Педжета, проводится дифференциальная диагностика и сдается анализ крови на белки опухолевых клеток (онкомаркеры), а также проводится УЗИ молочной железы.

Лечение болезненности сосков

В комплекс мер, включающий лечение болезненности сосков, обязательно должна входить и профилактика. Порой достаточно сменить синтетическое белье хлопчатобумажным или отказаться от раздражающего кожу мыла, и симптомы болезненности сосков быстро проходят.

Болезненность сосков при кормлении заключается в борьбе с трещинами, для чего врачи рекомендуют наружные средства, увлажняющие и смягчающие кожу, а также способствующие ее регенерации, например, Пантеноловую мазь с витамином В5 и ланолином (торговые названия - Декспантенол, Пантодерм, Пантенол); гель или мазь Актовегин и т.д.

Лекарства при дерматологических заболеваниях, вызывающих болезненность в области соска, назначаются врачом-дерматологом: при экземе это растворы нитрата серебра, сульфата цинка или резорцина (для обработки сосков), а также мази с кортикостероидами Дексаметазон, Фторокорт, Тримистан, Синалар и др. При стрептодермии или фолликулите нужны мази с антибиотиками – Левомеколь, Метилурацил, эмульсия синтомицина и т.д. А в борьбе с грибом Candida помогают мази с нистатином (Нистатин, Микостатин) или имидазолом (Клотримазол, Микоспорин, Фунгинал и др.).

Специфические лекарства при герпесе – мазь Ацикловир (Герпевир, Зовиракс, Виолекс и др. дженерики) – исключительно симптоматические, однако кормящим женщинам они противопоказаны.

Также широко используется народное лечение. В первую очередь, рекомендуется наружное применение водного раствора прополиса (заживляющего трещины и снимающего раздражение), сока алоэ (снимающего воспаление), масла чайного дерева (убивающего бактерии), обезволивающих эфирных масел герани, шалфея, вербены. При экземе соков советуют накладывать смесь подсолнечного масла с салицилово-цинковой мазью.

Но если болезненность сосков перерастает в постоянную боль, не пытайтесь решить проблему самостоятельно: чем быстрее вы обратитесь к специалистам, тем вероятнее будет ее успешное решение.

Практически каждая женщина на протяжении своей жизни несколько раз сталкивалась с появлением боли в груди. Если болят соски — чаще всего причина в гормональных изменениях, которые возникают в период полового созревания, при беременности, во время лактации и в период менопаузы. Чтобы точно ответить на вопрос, почему беспокоят неприятные ощущения в области сосков, мы подготовили подробную статью с описанием всех причин.

Перед месячными: предменструальный синдром

ПМС или предменструальный синдром — это циклический период, предшествующий менструации. За это время могут появиться психические и физические симптомы, которые обычно исчезают в первый день менструального цикла. У некоторых женщин ПМС прекращается только в конце менструации. Основной причиной ПМС является гормональная перестройка, которая влияет на центральную нервную систему.

Примерно в течении 28 дней — что соответствует среднему менструальному циклу, тело женщины претерпевает несколько изменений, которые готовят матку к беременности. В первые 14 дней (первая фаза менструального цикла) начинается период подготовки к овуляции — происходит повышение уровня эстрогена. Этот гормон отвечает за общее состояние женщины. В следующие 14 дней (вторая стадия менструального цикла) эндометрий на стенках матки начинает утолщаться — готовиться «кровать» для возможного ребенка. На этом этапе наблюдается снижение уровня эстрогенов и повышение уровня прогестерона. Это изменение, когда очень резко снижается один гормон и повышается другой, может вызвать ряд симптомов, включая боль в груди. Именно в этот период, после овуляции, у многих женщин сильно болят соски.

При ПМС у большинства женщин появляются физические симптомы — болят соски перед месячными, набухание груди, вздутие, отеки, тошнота, изменение аппетита. А так же психологические — раздражительность, плаксивость, депрессия.

Чтобы облегчить симптомы ПМС, важно выполнять регулярную физическую активность, чтобы снять чувство боли, напряжения и беспокойства. Упражнения высвобождают гормоны, которые дают ощущение хорошего самочувствия, улучшают движение кишечника и уменьшают усталость.

В тяжелых случаях показано использование противозачаточных средств, которые могут помочь уменьшить симптомы.

Киста молочной железы

Киста является наиболее распространенным доброкачественным заболевание груди и может быть обнаружена у женщин любого возраста, хотя чаще всего заболевание встречается у женщин от 35 до 50 лет.

Киста может быть одна или их может быть несколько, находиться только на одной или сразу в обеих молочных железах. Они могут быть круглыми или овальными, часто описываются пациентами в виде винограда или маленького воздушного шарика, наполненного водой, которую можно пальпировать в груди.

В медицине кистой называют любое жидкое или полужидкое включение, которое окружено мембраной, образуя своего рода мешок или сумку. Кисты молочной железы состоят из жидкости, которая представляет собой смесь воды и минеральных солей.

Вероятная причина кист связана с гормональными отклонениями в течении менструального цикла и образом жизнью, но точный механизм, который приводит к их формированию, пока не ясен.

Кисты молочной железы можно классифицировать в зависимости от их размера:

• Микрокисты. Это очень маленькие кисты молочной железы, которые можно обнаружить во время обследования, такого как маммография или ультразвук, но они слишком малы. Кисты обычно меньше 0,4 см в диаметре.
• Макрокисты — это достаточно крупные кисты молочной железы, их можно обнаружить при пальпировании груди. Могут достигать до 5 см в диаметре. Макрокисты могут сжимать соседнюю грудную ткань и вызывать боль или дискомфорт.

Боль при пальпации кисты также распространена, особенно если она большая (более 2,0 см). У некоторых женщин кисты могут начать болеть спонтанно.

Кисты в груди, которые являются простыми и бессимптомными, не требуют какого-либо лечения. Если киста ощутима, может быть выполнена аспирация тонкой иглой. Однако рецидив кисты является обычным явлением, поэтому нужно выявить причину их появления.

Кисты молочной железы по определению являются доброкачественными. Простая киста молочной железы не является раком, она не рискует стать раком и не увеличивает риск того, что у пациента будет рак в будущем.

Половое созревание

В различные периоды жизни, женщины переживают значительные гормональные изменения в организме и из-за этого, во многих случаях, появляется боль в сосках и груди, а также повышенная чувствительность в этой области. Начиная с периода полового созревания, когда грудные железы начинают развиваться и расти, грудь становится более чувствительной, и этот процесс может повлечь за собой серьезные неудобства. Эти симптомы исчезают после того, как развитие будет завершено. В случае, если боль сохраняется или становится невыносимой, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Беременность и кормление

Еще один важный этап, на котором женщины как правило чувствует боль в сосках, это беременность. В течение этих месяцев, организм начинает готовиться к родам, происходят значительные изменения, как, например, утолщение матки и увеличение груди. Ткани груди готовятся к производству молока. Так же происходит увеличение продукции гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Все эти изменения могут привести к чувствительности, боли и затвердению сосков и груди. Обычно еще до того как женщина узнает о беременности, она замечает что набухли и болят соски.

Поскольку это естественный процесс тела и трансформация присущая гестации, нет способа избежать этой повышенной чувствительности. Однако, важно знать что боль не является нормальной. Если во время беременности вы замечаете значительное увеличение чувствительности, но не боль — это нормально. В случае сильной боли целесообразно сообщить о проблеме врачу.

Так же, боль в сосках это не редки симптом в период кормления грудью. В этом случае неприятные последствия могут осложниться из-за сосания груди ребенком, она становится более чувствительно чем обычно. Если болят соски после кормления, нужно пересмотреть сам процесс. На данном этапе, кроме того, очень часто появляется , воспаление молочной железы, которое возникает когда молоко не течет должным образом и остается в протоках и накапливается. Это заболевание вызывает такие симптомы, как боль, отек, покраснение и гиперчувствительность.

Излишняя стимуляция

Несмотря на то, что чаще всего причиной боли в сосках становятся гормональные изменения, могут быть и другие причины. Например чрезмерное возбуждение и стимуляция. Соски и ореолы являются очень чувствительными областями груди и любая чрезмерная стимуляции может привести к появлению боли в некоторых случаях. Чтобы избежать этого, очень важно помнить о чувствительности этой зоны и контролировать степень стимуляции, чтобы она была мягкой и неторопливой.

Низкая температура

Во время периодов низких температурах соски могут сжиматься и вызывать небольшой дискомфорт. Поэтому при появлении холодов, рекомендуется использовать бюстгальтеры с мягкой подкладкой, хорошо одеваться и заботиться о коже, увлажняя ее, чтобы избежать сухости.

Так же важно увлажнять кожу тела, в том числе соски, круглый год, чтобы предотвратить их от высыхания и появления раздражения на коже, что может в конечном итоге вызывает некоторые неудобства.

Аллергия на ткань

Есть люди, которые очень чувствительны к определенным типам тканей. Ткань белья или футболки может вызвать раздражение сосков и, таким образом, болезненные ощущения. В этом случае нужно выбирать одежду из натуральных тканей, например хлопка, и не носить белье из синтетических тканей.

Также может случиться контактный дерматит и вызвать боль, раздражение и покраснение сосков, при использовании косметических продуктов или геля, которые слишком агрессивные для вашей кожи.

Травма и тренировка мышц

После травмы или удара в области груди может появиться боль в сосках. Если в результате появляется гематома, есть кровотечение или боли очень сильные, следует обратиться к врачу в срочном порядке для проведения проверок.

Если вы занимаетесь спортом, делаете отжимания и даете нагрузку грудным мышцам — это может вызвать неприятные ощущения в груди. Стоит подождать несколько дней, не давать нагрузку на эти мышцы.

Рак молочной железы

В очень редких случаях боль в сосках это яркий симптом рака молочной железы. При этом важно проверить внешний вид молочных желез, чтобы увидеть, если ли значительные изменения в их форме, присутствуют ли узелки. Если все это присутствует, следует обратиться к маммологу или гинекологу сразу же, чтобы подтвердить или исключить диагноз этого заболевания. Не забудь проверять себя дома каждый месяц после завершения месячных.

Обычно, необходимости использовать лекарства для облегчения боли в груди нет. Чтобы снять неприятные симптомы, достаточно внести некоторые изменения в привычный образ жизни.

• Не носить слишком узкое белье, которое передавливает грудь.
• Придерживаться здорового, не жирного рациона, богатого фруктами, овощами и цельным зерном. Животные жиры (сыр, сметана, жирное молоко, жирное мясо) заменить на растительные (оливковое, льняное масло).
• Поддерживать правильный вес — это помогает стабилизировать уровень гормонов.
• Увеличьте потребление витамина B6 (пиридоксин), витамина B1 (тиамин) и витамина Е.

Боль в сосках – симптом , который чаще всего беспокоит женщин во время беременности и кормления ребенка грудью. В этих случаях проблема далеко не всегда бывает связана с какими-либо заболеваниями, и легко решается.

У не беременных женщин боль в сосках часто свидетельствует о каких-либо патологиях. Встречается боль в сосках и у мужчин - как правило, это бывает при эндокринных расстройствах.

Существует большое количество патологий, которые могут приводить к появлению таких болей у женщин. Данный симптом может проявляться по-разному, и иметь в каждом отдельном случае определенные особенности. Чем подробнее женщина расскажет о них на приеме у врача, тем точнее доктор сможет выявить причину болей, установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение:
1. Патологическая боль в сосках может беспокоить до, во время и после месячных, а может быть вообще не связана с менструальным циклом.
2. По характеру болевые ощущения могут быть острыми, колющими, тянущими, ноющими и пр.

Боли в сосках могут быть единственным симптомом, или сопровождаться выделениями, уплотнением и пр.

Боль в сосках во время беременности

Боль в сосках в период беременности – зачастую нормальное явление, которое, как правило, не свидетельствует ни о какой патологии. Обычно боль и другие неприятные ощущения начинают беспокоить уже тогда, когда еще не наступила первая задержка месячных. Это состояние носит название повышенной чувствительности сосков беременных женщин.

Почему она возникает?

Практически сразу после того, как наступает оплодотворение, в организме женщины начинается гормональная перестройка. Выделяется большое количество гормона пролактина . Он вызывает быстрый рост тканей молочной железы , в том числе и соска. Увеличиваются его размеры, в нем развиваются молочные протоки. Нервы "не поспевают" в своем росте за остальными тканями. В итоге возникают болевые ощущения в сосках и груди.

На ранних сроках беременности многие женщины отмечают боль, жжение, зуд , другие неприятные ощущения в сосках. Особенно они усиливаются, если носить не совсем удобное, сдавливающее или натирающее кожу нижнее белье. При раздражении бюстгальтером соски беременных женщин могут сильно уплотняться, и становится еще чувствительнее (состояние, обозначаемое в простонародье как "соски стоят").

Что делать?

Чаще всего боль в сосках груди во время беременности не требует какой-либо специальной помощи. Со временем она проходит самостоятельно. Это не создаст никаких проблем для грудного кормления ребенка в последующем. Женщина должна носить качественное комфортное нижнее белье из хлопка для того, чтобы избегать раздражения сосков и усиления болевых ощущений. Конечно, нужно тщательно соблюдать и личную гигиену .

Боль в сосках во время кормления грудью

Распространённые причины

Боль в сосках молочных желез во время грудного кормления – очень частая жалоба, которую предъявляют молодые мамы. Существует достаточно большое количество причин возникновения данного симптома.

Когда женщина начинает кормить ребенка грудью, то кожа в области сосков немного изменяется: она становится более плотной, грубой. Это нужно для того, чтобы защитить ее от постоянного механического воздействия. При этом постоянно вытекающее из соска молоко может размягчать кожу, и вызывать ее раздражение. Чаще всего это случается, если кормящая мама постоянно носит бюстгальтер или влажные прокладки для груди. В итоге во время кормления может отмечаться боль в соске.

У некоторых женщин сосок анатомически имеет не совсем правильную форму. Наиболее распространенная ситуация – так называемый втянутый сосок. При этом малыш долго не может правильно взять грудь, не наедается во время кормления, а у женщины возникает боль в соске молочной железы. Единственный выход из данной ситуации – использование женщиной специальных накладок на соски во время кормлений грудью.

Во время беременности, а затем и во время кормления грудью женщинам предписано тщательно соблюдать личную гигиену. Но если мыть соски горячей водой с мылом слишком часто, то это может привести к их чрезмерной сухости. В итоге во время каждого кормления у женщины будет возникать боль в сосках.

Вообще, во время кормления грудью любые механические раздражения и повреждения соска могут приводить к болевым ощущениям во время кормления ребенка. Например, боль в соске груди во время кормления может возникать при расчесах, использовании слишком жесткого полотенца.

В виде болей в соске во время кормления могут проявлять себя любые травмы и операции на груди у женщины, которые имели место в прошлом, даже тогда, когда она еще была маленькой девочкой.

Если у женщины вырабатывается очень большое количество молока, то, накапливаясь в груди, оно может приводить к возникновению болевых ощущений. Они могут возникать во время кормлений, или в промежутке между ними. Такое состояние называется лактостазом .

Еще один фактор, который способен приводить к болям в сосках во время кормлений, но которому женщины не всегда уделяют внимание – использование неудобных и плохо прилегающих к груди молокоотсосов.

Неправильное прикладывание ребенка к груди

Если ребенок приложен к груди не совсем правильно, то кормление может сопровождаться болями и другими неприятными ощущениями в груди у женщины:
1. Когда ребенок берет грудь, то его губки должны охватывать сам сосок и ареолу (небольшой пигментированный участок кожи вокруг соска). Если малыш захватывает ртом меньшую область, то это может причинять женщине боль. Также неправильным является захват соска, когда ребенок втягивает губки внутрь.
2. Плохая поддержка головки малыша в процессе кормления. Правильная поза предусматривает ее положение на локтевом сгибе матери. Некоторые мамы поддерживают головку своего малыша на ладони – это не совсем правильно.
3. Иногда женщины делают на груди как бы "ямочку", чтобы носику ребенка было удобно во время кормления. Из-за такой «ямочки» сосок сдвигается в сторону. Ребенок захватывает его не совсем правильно. В итоге у женщины во время кормления может возникать боль в соске. Казалось бы, банальная причина, но часто именно она является источником всех проблем.
4. Во время кормления ребенка женщина должна поддерживать грудь снизу, особенно если последняя имеет большие размеры. Это можно делать ладонью, или использовать специальный бюстгальтер для кормления. Если такая поддержка отсутствует, то грудь давит на челюсти малыша, он сильнее сжимает сосок и причиняет матери боль.

Боль в сосках молочных желез при кормлении может возникать из-за неправильного их захвата малышом в результате нарушенного прикуса. Самая распространенная причина этого – использование сосок-пустышек, особенно если они имеют не совсем физиологичную форму.

Боль в сосках во время кормления при закупорке наружного отверстия протока молочной железы

Иногда, после появления болей во время кормления, женщина может заметить на соске небольшое образование, напоминающее прыщик. Скорее всего, в данном случае речь идет о закупорке наружного отверстия протока молочной железы. Данное состояние известно как молочный пузырек. Он может возникать по двум причинам:
1. Неправильное прикладывание ребенка к груди. Чаще всего малыш просто захватывает сосок неправильно, и поэтому травмирует его. Что бы справиться с этой ситуацией, достаточно просто овладеть техникой правильного прикладывания ребенка к груди.
2. Забивание протоков "задним" молоком из грудных желез, которое является более жирным и густым.

Некоторые женщины, начиная испытывать боль в сосках во время кормления, и обнаруживая молочные пузырьки, принимают их за прыщики и выдавливают. Не стоит этого делать в нестерильных условиях. Лучше всего прокалывать молочный пузырек у врача – это снизит риск инфицирования и развития воспалительного процесса. В принципе, это можно сделать самостоятельно дома обычной иглой от шприца, если соблюдать следующие требования:
1. Перед проколом место, где расположен молочный пузырек, нужно тщательно продезинфицировать (например, при помощи медицинского спирта).
2. Руки необходимо тщательно помыть и также обработать спиртом.
3. После прокола место вмешательства нужно обработать раствором йода или бриллиантового зеленого.

Трещины сосков

Трещины соска – достаточно распространенные состояния у кормящих женщин. Они представляют собой дефекты самого соска и ареолы – окружающего его пигментированного участка кожи.

Чаще всего трещины сосков являются следствием неправильного прикладывания ребенка к груди, когда он травмирует его своими челюстями.

При этом возникает сильная боль в сосках во время кормления. Часто она настолько интенсивна, что заставляет женщину отказываться от грудного вскармливания . Другие признаки трещин сосков:

• Если повреждены капилляры, находящиеся под кожей соска, то дефект кровоточит.
• Иногда в трещинах сосков может развиваться воспалительный процесс: при этом отмечается отек , покраснение, усиление болезненности.
• Если в трещину проникает инфекция , то это может стать причиной гнойного воспаления молочной железы – мастита.

Причина болей в сосках при трещине устанавливается очень легко - путем осмотра. Лечение заключается в правильном прикладывании ребенка к груди, смазывании сосков молоком, облепиховым маслом, масляным раствором витамина E, пантенолом , другими кремами и мазями.

Для профилактики болей в сосках, вызванных трещинами, применяют специальные накладки, которые продаются в аптеках.

Неправильный подбор нижнего белья

Боль в сосках может беспокоить женщину в том случае, если она носит некачественное или неправильно подобранное нижнее белье. Оно может сдавливать грудь, а швы могут натирать соски.

Повышенная чувствительность сосков

Повышенная чувствительность сосков – состояние, которое стоит скорее отнести не к заболеваниям, а к индивидуальным особенностям женского организма. Кожа сосков у таких женщин очень богата нервными окончаниями, поэтому они болезненно реагируют на любые, даже незначительные механические раздражения. Например, это может быть ношение не совсем удобного нижнего белья, использование слишком жесткого полотенца, слишком интенсивное растирание сосков во время мытья в ванной или душе.

Предотвратить боли в сосках при их повышенной чувствительности можно используя удобное и подобранное точно по размеру нижнее белье, изготовленное из качественных материалов. Также доктор может порекомендовать пользоваться специальными кремами.

Боль в сосках молочных желез может провоцироваться следующими раздражителями:

• Химические вещества и краски для тканей. Поэтому, прежде, чем надевать новое белье, его желательно хорошенько постирать.
• Химические моющие средства, стиральные порошки, отбеливатели, кондиционеры (после стирки одежду обязательно нужно хорошо прополаскивать.
• Мыло, гели, лосьоны для тела и друге средства личной гигиены.
• Элементы косметики : пудры, дезодоранты и пр.
• Кремы и мази, которые применяются для лечения различных заболеваний сосков; они, в свою очередь, могут выступать в роли раздражителей.

Боли в сосках перед месячными

ПМС

У некоторых женщин возникают боли в груди перед месячными без видимых на то причин. Иногда этот симптом рассматривают как проявление ПМС.

Боли в сосках перед месячными при ПМС возникают в результате того, что в женском организме происходит гормональная перестройка. Повышение уровня гормонов в крови приводит к тому, что в молочной железе разрастаются и увеличиваются в размерах молочные протоки и синусы. Кроме того, отмечается небольшая припухлость соска вследствие повышенного поступления крови.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Часто боль в сосках перед месячными сопровождает фиброзно-кистозную мастопатию . Это заболевание, при котором отмечается патологическое разрастание соединительной ткани в молочной железе.

При фиброзно-кистозной мастопатии возникает боль в сосках и молочной железе перед месячными, а также иная симптоматика:
1. Наличие уплотнений в груди, количество и размеры которых могут сильно отличаться.
2. Выделения из сосков , чаще всего прозрачные.

Для мастопатии весьма характерно то, что вся симптоматика возникает непосредственно перед месячными, а с их приходом уменьшается или исчезает совсем. Однако со временем патология прогрессирует, симптомы становятся все более выраженными и продолжительными.

Боли в сосках перед месячными при мастопатии могут отличаться по интенсивности и характеру. Сначала они выражены не очень сильно и быстро проходят, напоминая проявление предменструального синдрома. В дальнейшем с каждым разом они все более усиливаются, беспокоят не только перед месячными, но и во время них.

Для того, чтобы вовремя понять, что боли в сосках обусловлены именно мастопатией, каждая женщина должна уметь самостоятельно осматривать свои молочные железы. Делается это очень просто. Сначала производится осмотр в зеркале, при этом нужно обратить внимание на симметричность молочных желез, их расположение, наличие деформаций. Затем следует ощупывание в положении стоя и лежа. Грудь ощупывают, совершая движения от подмышечной области к соску.

Окончательный диагноз устанавливают после проведения УЗИ и маммографии (рентгеновское исследование молочных желез). Лечение фиброзно-кистозной мастопатии предполагает использование гормональных и негормональных лекарственных средств, хирургическое вмешательство.

Если первый и третий вариант терапии относятся скорее к радикальным методам, то лечение негормональными препаратами характеризуется гораздо меньшим риском возникновения побочных эффектов. В то же самое время зарегистрированные лекарственные препараты обладают доказанной эффективностью.

Боль в сосках после месячных

Иногда боль в сосках груди у женщин возникает после месячных. Основными причинами данного симптома являются:
1. Гормональные нарушения в организме. При этом вырабатывается повышенное количество женских половых гормонов. Во время менструации этот процесс усиливается, в результате чего возникает боль в сосках груди после месячных.
2. Редкие половые контакты. При этом в организме женщины накапливается большое количество половых гормонов. Часто подобные проявления доставляют женщинам, имеющим низкую половую активность, большие проблемы.
3. Кроме того, боль в сосках после месячных может являться симптомом фиброзно-кистозной мастопатии. Обычно болевой синдром изначально возникает перед месячными, затем продолжается во время и после них.

Особенно пристальное внимание на свое здоровье стоит обращать молодым нерожавшим девушкам, которых беспокоят боли в груди после месячных. При появлении данного симптома нужно сразу обратиться к врачу.

Мастит

Боль в соске в сочетании с покраснением и другими признаками воспалительного процесса – характерные признаки мастита – инфекционно-воспалительного заболевания молочной железы. В данном случае речь идет о такой форме патологии, когда воспалительный очаг располагается в области соска, и чаще всего является следствием проникновения инфекции через его трещину. Вторая распространенная причина патологии – лактостаз (застой молока в груди и его инфицирование).

Симптоматика мастита характерна для воспалительного заболевания:
1. Острая резкая боль и покраснение соска.
2. Повышение температуры тела, общее недомогание.
3. Припухлость молочной железы в области соска, деформация. Стоя перед зеркалом, женщина замечает асимметрию правой и левой молочной железы.
4. Значительное усиление боли при нажатии на сосок.

В дальнейшем молочная железа еще больше распухает и увеличивается в размерах. Кожа в области соска становится напряженной и горячей на ощупь. Боли усиливаются, становятся еще более резкими, прикосновения очень болезненны. В дальнейшем, если отсутствует лечение, может сформироваться абсцесс (гнойник) в районе соска. При абсцессе боли сохраняются, но молочная железа становится мягче, из соска может выделяться гной.

Подозрение на псориаз должно возникать в том случае, если в месте болевых ощущений обнаружены пятна красного цвета неправильной формы.

Диагностикой и лечением псориаза занимается врач-дерматолог. Терапия подбирается для каждого пациента индивидуально.

Экзема

Экзема – неинфекционное кожное заболевание, которое может поражать область соска и проявляться в виде болей, зуда, жжения, покраснения, пузырьков, мокнутия, корочек.
При экземе боль в сосках больше напоминает зуд или жжение. Заболевание может протекать в острой, подострой или хронической форме.

При появлении болезненных ощущений и высыпаний в области соска женщина должна обратиться к дерматологу. Диагноз легко устанавливается после внешнего осмотра. Лечение для каждой женщины подбирается индивидуально.

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, которое вызывается грибками рода Кандида, и может поражать кожу и слизистые оболочки. Иногда патологический процесс локализуется в области сосков. При этом женщину в течение длительного времени беспокоит боль в области соска груди. Другие симптомы в области сосков, возникающие при кандидозе груди:

• в течение длительного времени отмечается припухлость и воспалительный процесс;
• трещины;
• небольшие пузырьки.

Если у женщины развивается кандидоз сосков во время кормления ребенка грудью, то в итоге у малыша может развиваться стоматит .

При кандидозе сосков наблюдаются признаки кандидоза слизистых оболочек: влагалища, пищеварительного тракта.

Причина болей в сосках при кандидозе устанавливается дерматологом. Назначается противогрибковое лечение.

Герпес

Герпес – вирусное заболевание, которое способно поражать кожные покровы в разных областях тела. Иногда очаги поражения могут располагаться в области сосков. При этом отмечается боль зудящего характера и другие симптомы:
1. Покраснение кожи в области соска и появление на ней мелких пузырьков, внутри которых находится прозрачная жидкость.
2. В дальнейшем пузырьки лопаются с образованием корочки.
3. Затем корочки отпадают, а на их месте остаются пятна розового цвета.

Зуд и боли в сосках при герпесвирусной инфекции могут иметь различную силу и интенсивность, в зависимости от того, каким типом вируса вызвано заболевание.

При возникновении острых болей в сосках и симптоматики, напоминающей герпесвирусную инфекцию, женщина должна как можно скорее обратиться к гинекологу или дерматологу. Особую опасность представляет вирус герпеса для ребенка у беременной женщины.

Лечение заключается в назначении противовирусных средств наружного применения (кремы, мази, растворы).

Импетиго

Импетиго – кожное воспалительное заболевание, при котором образуется большое количество гнойничков. В месте их расположения отмечается боль, зуд, покраснение.

Развитие импетиго соска обусловлено проникновением возбудителей в кожу при ее незначительных травмах. Например, этому способствуют трещины сосков, их натирание неудобным нижним бельем и пр. В качестве возбудителей чаще всего выступают стрептококки и стафилококки .

Острая боль в области сосков при импетиго сочетается со следующими симптомами:

• образование на коже гнойничков, которые имеют характерный внешний вид;
• покраснение, отек кожи в области поражения;
• после того, как гнойнички вскрываются, они превращаются в корочки;
• после отпадения корочек на их месте остаются небольшие язвочки;
• может нарушаться и общее состояние женщины: повышается температура тела, отмечается общее недомогание и пр.

Диагноз импетиго легко устанавливается во время непосредственного осмотра. Лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов.

Колющая боль в соске при повреждении нерва

Кожа области соска очень богата нервными окончаниями, и обладает высокой чувствительностью. Повреждение нерва может сопровождаться колющими болями в соске. Такая травма может возникнуть в момент удара, или в виде осложнения во время операции на молочных железах. Характерно то, что при этом возникает боль только в правом или левом соске - то есть в том, который был травмирован.

Колющая боль в соске нервного происхождения может беспокоить женщину в течение короткого времени, а затем бесследно проходить. Иногда она - напротив, очень продолжительная, требует долгого и упорного лечения.

Боли мышечного происхождения

Иногда боли в соске могут быть связаны с мышечными патологиями:
1. Постоянное чрезмерное напряжение мышц груди в результате нарушения осанки, длительной неудобной позы на работе, ношения неудобного бюстгальтера;
2. Фибромиалгия – заболевание, характерным симптомом которого являются мышечные боли .

При данных состояниях боль возникает не в самом соске, а только отражается в него.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – это особая разновидность рака молочной железы, которая поражает в основном женщин после 50 лет, но может развиваться и в более раннем возраста. Для нее достаточно характерна боль в сосках.

Болезнь Педжета коварна тем, что часто ее симптомы на ранних стадиях выражены не очень ярко, и напоминают экзему. В области соска может появляться припухлость, покраснение, шелушение, зуд. Эти признаки выражены настолько слабо, что женщина часто даже не придает им значения. Затем наступает мнимое улучшение. Впоследствии появляются более неприятные симптомы - такие, как сильный зуд, жжение, покалывание, боли в сосках. Из них выделяются капельки крови.

Только лишь при внешнем осмотре установить диагноз рака Педжета невозможно. Если у врача возникает такое подозрение, то он назначает биопсию – исследование участка кожи соска под микроскопом.

Боли в сосках у мужчин

Боль в сосках может беспокоить не только женщин, но и мужчин. Существует большое количество патологических состояний, которые могут проявляться болью сосков у мужчин:
1. Взросление организма в подростковом возрасте. Отмечается боль в сосках при прикосновении. Это состояние является временным. Оно связано с гормональными перестройками.
2. Травмы сосков. Это могут быть ушибы, порезы и пр.
3. Проникновение инфекции. В этом случае у мужчины развивается гнойное воспаление в области соска, которое сильно напоминает мастит.
4. Гинекомастия – эндокринное заболевание, при котором грудь мужчины увеличивается, и становится похожей на женскую. При этом возникает боль в сосках. Различают истинную гинекомастию, обусловленную появлением полноценных молочных желез, и ложную, при которой просто разрастается жировая ткань. Болевые ощущения могут отмечаться в обоих случаях. Диагностикой и лечением гинекомастии занимается эндокринолог .
5. Сахарный диабет . Это заболевание проявляется не только повышением уровня сахара в крови. В организме диабетика происходят существенные эндокринные сдвиги.
6. Патологии яичек, надпочечников , гипофиза . Эти железы отвечают за нормальную выработку мужских половых гормонов. Если их работа нарушается, то в организме начинают преобладать эстрогены .
7. Феномен отката во время курса приема анаболических стероидов - точнее сразу после его окончания. Дело в том, что многие стероиды, являясь аналогами тестостерона , способны подвергаться в крови ароматизации и превращению в женские половые гормоны – эстрогены. Кроме того, они подавляют выработку собственного тестостерона. У многих спортсменов и бодибилдеров после окончания курса появляется гинекомастия, боли в сосках, уменьшаются в размерах яички.
8. Рак груди у мужчин. Достаточно редкое состояние. При этом у мужчины отмечается боль в сосках в течение длительного времени, а также выделения из них. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.