Почему постоянно выскакивают фурункулы - что делать. Фурункул: симптомы, лечение фурункулеза, возможные осложнения

Болезненное покраснение на коже с гнойной серединой чаще является признаком фурункула. Причины и лечение фурункулов на теле разнообразны, зависят от возраста, локализации, общего иммунного состояния, поэтому терапию подбирает специалист – дерматолог или хирург. Гнойные нарывы на теле при неправильном лечении быстро осложняются распространением воспалительного процесса, вовлечением здоровой кожи. Может даже наступить некроз поверхностных тканей и подкожной клетчатки.

Причины появления фурункулов на теле

Причины образования фурункулов на теле разнообразны. На появление воспаления в волосяной луковице влияют местные раздражающие факторы, то есть травмирующие кожу. Например, изменение роста волоса, когда он врастает под кожу.

Спровоцировать чиряки на теле могут причины, обусловленные общим снижением иммунитета. Собственная защита организма снижается при ряде хронических инфекций, например, при наличии стафилококка в кишечнике или носительстве хеликобактерной инфекции.

Внутренние патологии

Медики давно заметили, что при одном и том же ряде видимых причин у одних пациентов развиваются воспалительные процессы, такие, как фурункулы на теле, у других же – нет. Например, играют дети в песочнице осенью. Ненастная погода способствует переохлаждению организма, мокрый песок является местным раздражающим и травмирующим фактором, так как он чувствуется кожей ребенка через колготки. В итоге у 1-2 детей появятся фурункулы на коленях или в иной области на теле, еще у нескольких ребят будет ринит или иные проявления простуды. На половине детей никак не отразится игра в мокром песке, так как у них высокая сопротивляемость. Специалистами доказано, что появление чириев связано со снижением иммунной защиты.

Рассмотрим внутренние патологии и факторы, способствующие развитию воспалительных процессов на теле, в том числе фурункулов:

• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. В кишечнике живут различные полезные бактерии, которые способствуют выработке многих витаминов, необходимых для поддержания иммунитета. Следовательно, если у пациента дисбактериоз или имеются инфекции в кишечнике, такие как стафилококк, лямблиоз, то будет нарушена выработка необходимых витаминов, что повлечет снижение иммунитета.
• Качественная и полезная пища. Если в организме не хватает минералов и витаминов, которые должны поступать с едой, то будет нарушена функция многих органов и систем, что приведет к развитию разных патологических процессов. Фурункулы появляются чаще на теле тех людей, кто недополучает витаминов А и С, способствующие защите кожного покрова.
• Любые хронические заболевания. Гастрит, панкреатит, ангина приводят к подавлению иммунитета, что способствует развитию фурункулеза.
• Нарушение гормонального фона. Биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринной системой, регулируют работу сальных желез. Нарушение гормонального статуса приводит к повышенной потливости, что может спровоцировать закупорку и воспаление потовой железы.

Внешние провоцирующие факторы

Анализируя вопрос, почему появляются фурункулы на теле, нужно сопоставить воздействие внешних факторов с изменениями на коже. Только целостный кожный покров способен противостоять воспалению луковиц волос.

Внешние причины возникновения фурункулов на теле:

• Травмы кожи. Ссадины, трещины, потертости приводят к нарушению кожного покрова. Через надрывы эпидермиса болезнетворные бактерии попадают в глубокие слои кожи, провоцируя воспаление.
• Любые заболевания кожи, приводящие к раздражению нижних слоев дермы. Например, аллергический дерматит, различные виды лишаев могут осложняться фурункулезом на теле.
• Вросшие волоски являются источником локального воспалительного процесса. Их нагноение провоцирует появление фурункулов и карбункулов.

От чего фурункулы возникают снова

Излечившись один раз от нарыва, никто не застрахован от рецидива его появления в той же локализации или на новом месте. Чиряк на теле образуется вновь тогда, когда не были излечены причины, провоцирующие его первое появление. Поэтому лечение должно быть комплексным. В каждом случае врач должен назначать общеукрепляющую терапию, давать рекомендации по профилактике появления повторного процесса.

Если пациент долго лечит чирьи на теле, но не исключает причины, повлекшие образование фурункула, то неизбежен рецидив воспаления. Так, люди, работающие на ветру и сквозняках, подвержены повторному фурункулезу. Гнойник может образовываться постоянно на открытом участке тела или сменить локализацию на живот, спину. Пока не изменятся условия работы на теплое помещение, пациент будет страдать фурункулезом из года в год.

Длительное и рецидивирующее течение воспалительных процессов на теле характерно для людей, имеющих хронические заболевания. Защитные реакции организма постоянно переключаются на борьбу с хроническими инфекциями, тем самым иммунитет «пропускает» начальную стадию развития мелких очагов воспаления на коже и слизистых. Это приводит к рецидивам фурункулов на теле.

Неизлечимые длительные болезни, при которых снижено питание тканей, нарушена регенерация кожных покровов, тоже приводят к частому появлению гнойников. Взрослые, подверженные облитерирующему атеросклерозу, сахарному диабету, имеют постоянную причину для развития чирьев на теле.

Из-за чего фурункулы появляются у детей

Причины чириев на теле ребенка такие же, как у взрослых. Бактерии начинают развиваться в волосяной луковице и вызывают покраснение ткани с нагноением в центре.

У детей фурункулы вскакивают чаще, чем у взрослых. Обусловлено распространенное появление чириев на детском теле особенностями иммунной системы, которая еще не накопила большого числа всех видов комплементов лейкоцитов. Детский организм плохо справляется со многими видами инфекций, особенно не умеет бороться со стафилококком. С возрастом иммунные комплексы нарастают, быстрее распознают патогенную флору и противостоят ей.

Появление большого фурункула на теле ребенка вызвано тем, что кожа очень нежная, и воспалительный процесс быстро распространяется на ней.

Разновидности гнойников и их частая локализация на теле

Фурункулы обусловлены воспалением волосяной луковицы, поэтому они могут возникнуть по всему телу, где растет волосяной покров. Исключением для появления гнойничка на теле составляют места, лишенные волосяных луковиц.

Наиболее частая локализация фурункулов на теле:

• Колени и локтевые сгибы. Сухость, трещины и потертости в этих местах являются свободным входом для инфекций.
• Область шеи. Преимущественно страдает при сквозняках, повышенной потливости.
• Подмышечная область. Особенно быстро фурункулы образуются после бритья грязной и неострой бритвой.
• Область половых органов: половой член и мошонка, большие половые губы. Неудобное нижнее белье из некачественной синтетической ткани способствует постоянной потливости и раздражению половых органов.
• Наружный слуховой проход и внутренний край носового хода. В этих местах растут маленькие волоски, при почесывании грязными руками основание волоска быстро раздражается и инфицируется, образуется воспаление с нагноением.
• Спина и ягодицы. Сидячая работа при работающих кондиционерах способствует появлению фурункулов в этой локализации.
• Верхнее и нижнее веко. На глазах фурункул выглядит как ячмень, часто бывают «целующиеся» чирии, то есть напротив друг друга.

Закупорка сальной железы, впадающей в корень волоса, тоже приводит к развитию фурункулеза. Поэтому участки тела с усиленной работой сальных желез подвержены гнойничковому процессу. Например, волосистая часть головы.

Фурункулы не бывают на участках тела без волос – ладонях и стопах. Не подвержены фурункулёзу слизистые оболочки.

Реже выходят нарывы на губах, лице, руках. Возможно, данный факт обусловлен частой гигиеной этих мест, применением увлажняющих кремов и лосьонов, которые поддерживают естественный кислотно-щелочной баланс кожи, препятствуя микротрещинам и создавая дополнительный слой защиты.

Этапы воспалительного процесса

Воспаление волосяной луковицы может наступить внезапно в любой период года. Стадии развития фурункула протекают поочередно, тяжесть течения зависит от общего состояния больного и наличия осложнений.

Этапы течения фурункулеза на теле:

1. Стадия инфильтрата. В первые сутки заболевания наблюдается покраснение и уплотнение на месте пораженной волосяной луковицы. При пальпации ощущается дискомфорт, легкое жжение.
2. Стадия нагноения. Постепенно на пораженном участке тела развивается воспаление, которое характеризуется умеренной или ярко выраженной болезненностью. Особенно нестерпимую боль испытывают пациенты при развитии фурункула в слуховом проходе. Лейкоциты, реагируя на воспаление, скапливаются в месте поражения и вперемешку с бактериями образуют гной желтоватого цвета. На этой стадии под верхним слоем кожи формируется бело-желтый гнойный экссудат. Время формирования стадии нагноения обычно составляет 2-5 дней. Если на теле образуется сразу много чириев, стадия нагноения продлевается.
3. Стадия прорыва. Через несколько суток фурункул самостоятельно вскрывается, и гной выходит наружу. После прорыва фурункула болевой синдром начинает уменьшаться. Если воспаление занимает на коже большую площадь – от 5 см 2 , у пациента поднимается температура, то хирург может заранее принудительно с помощью скальпеля вскрыть гнойник и извлечь гнойный экссудат.
4. Стадия заживления. После очищения раны от гноя начинает уменьшаться воспаление, активизируются процессы регенерации клеток. Симптомы заживления – уменьшение красноты, легкий зуд, затягивание раневой поверхности.

Как лечить чирьи на теле: самые эффективные методы избавления

Совсем маленькие фурункулы зачастую протекают у взрослых без осложнений и способны сами быстро проходить. Бороться с фурункулами на теле, которые занимают небольшую площадь, до 2 см, можно в домашних условиях после консультации с врачом. Большие гнойники, осложненные некрозом, требуют стационарного лечения.

Удаление хирургическим путем

Огромные болезненные фурункулы на теле сопровождаются мучительной болью, подъемом температуры. Такой разлитой воспалительный процесс требует медицинской помощи. Необходимо обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул.

Хирург делает надрез, слегка смещенный от центра нагноения. Затем вычищает гнойное содержимое. В некоторых случаях оставляет дренаж в ране, чтобы гной (экссудат) не скапливался, а свободно выходил.

Местные и системные медикаменты

Отвечая на вопрос, как избавиться от чириев на теле, нужно принимать во внимание местное лечение, не забывая про общеукрепляющую терапию.

Вылечить небольшой гнойник в домашних условиях быстро можно с помощью вытягивающих и антибактериальных мазей. Например, делать повязки с линиментом Вишневского или применять ихтиоловую мазь. Начать лечение желательно на первой стадии формирования фурункула, но прикладывать мазь можно и на стадиях нагноения и прорыва. Эти мази уменьшают воспаление, очищают рану и борются с инфекцией.

При сильном нагноении необходимо обратиться к специалисту. Врач не только вскроет гнойник, но и назначит соответствующие лекарства. Например, антибиотики губительно воздействуют на возбудителя инфекционного процесса, а обработка раны Йодопироном не позволяет воспалению распространяться на соседние ткани. При тяжелом течении фурункулеза назначают внутримышечные инъекции антибиотиков, при которых лекарство быстро всасывается в кровь и незамедлительно поступает к очагу воспаления.

К системным медикаментам относят витаминные препараты, которые улучшают сопротивляемость организма к инфекциям.

Как вылечить появившийся гнойник на теле народными рецептами

Ответ на вопрос, чем лечить фурункулы из народных рецептов, заключается в анализе действия различных продуктов. Например, лук обладает природным противобактериальным действием. Именно его чаще упоминают в народной медицине, как средство против гнойных воспалений на коже. Луковицу запекают и прикладывают, остудив, к больному месту.

Как физиотерапия помогает от фурункулов

Для лечения фурункулеза локально применяют кварц. Ультрафиолетовые лучи проникают в слои кожи и обладают антисептическим действием, то есть убивают бактерии.

Дарсонваль улучшает кровоток в коже, активизируя местную защитную реакцию. Этот аппарат нередко назначают в стадию заживления для улучшения регенерации и предотвращения рецидива.

Процедуры, которые нельзя делать при появлении фурункулов

Распространению воспаления способствует размягчение тканей. Поэтому категорически нельзя при фурункулах использовать примочки, жидкие лекарственные средства. Даже спиртовой компресс может привести к осложнению процесса.

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной из фурункула, так как это приводит к травмированию близлежащих тканей и распространению инфекции.

Греть нарыв на любой стадии запрещено.

Возможные последствия и осложнения

Если рядом одновременно появляется несколько нарывов, это называется карбункул. Его лечение более сложное и длительное.

При снижении иммунитета организм не может сразу побороть инфекцию, и воспаляются ткани, которые находятся рядом. Тяжелым последствием длительного воспаления является некроз, то есть отмирание ткани.

Устраняем пятна от фурункулов

Маленькие фурункулы не оставляют видимого следа на кожном покрове. В месте расположения нарыва, осложненного некротическим процессом, может образоваться рубец. Избавиться от рубца помогут мази Контрактубекс, Венитан.

Из народных средств поможет бодяга, разведенная перекисью водорода.

Как не допустить фурункулеза

Препятствовать развитию воспалительных процессов могут только собственные силы организма. Крепкая иммунная система постоянно борется с инфекцией и не дает развиваться нагноению. Для поддержания иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, употреблять, продукты богатые витаминами и полезными соединениями, заниматься спортом и в целом закалять организм.

Проблема многих женщин, как и мужчин – чирьи. Они могут появляться на любой части тела и доставлять массу неприятных моментов. Медицинским термином говоря, фурункулы не только болезненны, но и говорят о симптомах заболевания внутренних органов. Наша задача рассмотреть не только причины появления, но и их взаимодействия и влияние на человеческий организм, какую опасность они несут, разновидности, лечение и много других важных моментов, которые необходимо знать человеку. Появление на теле человека фурункулов или, другими словами фурункулез, болезнь, связанная с гнойным воспалением внутри фолликула и того кожного покрова, который находится вокруг. Если брать с самого начала, то процесс происходит под кожей, а потом только выходит на поверхность. Главная проблема этого процесса – инфекция, вызванная стафилококковыми палочками.

Строение гнойника: волосяной фолликул, скопление гноя и фурункул

Что может служить причиной

Понятное дело, что инфекция не просто так появляется и оказывает такое воздействие на тело. Для этого нужны возбудители инфекций. При появлении пары штук чирьев, не очень страшно, а вот, когда их высыпает много и по всему телу, здесь нужно бить тревогу. Это не просто воспалился волосяной фолликул, это причина намного глубже и сложнее – это фурункулез. Бактерии начали свое шествие по организму. Необходимо определить, в каком месте они берут начало и какой орган поразили. В этом помогают медицинские исследования. Правда, когда больной обращается поздно, это может вызвать сложности при определении места дислокации и самого лечения. От чего появляются фурункулы и о провокаторах болезни сейчас и поговорим.

Одним из первых провокаторов или возбудителей заболевания является бактерия гноеродная. По большей части – это золотистый стафилококк. Хотя встречаются случаи, когда болезнь была вызвана эпидермальным стафилококком, стрептококком или другими микроорганизмами, являющимися патогенными.

Довольно часто встречаются случаи, когда на прием к врачу появляются люди из одного и того же места. Например, салон красоты. Бактерии могут в таких местах возникать и находиться где угодно: в ванночке для маникюра или емкости, которую используют для педикюра. А также плохо обработанные маникюрные принадлежности или щипчики для бровей. Другими словами, все, что не принадлежит человеку лично несет в себе угрозу. И дело не в том, что плохо ведется обработка инвентаря, который используется. Просто некоторые микроорганизмы, вызывающие или несущие в себе болезнь, устойчиво переносят все виды обработок (спиртовая, кислотная). Инфекции с каждым годом становятся более устойчивы из-за мутации, что иногда даже антибиотики могут не помочь при лечении.

Как только инфекционные микробы появляются в благополучной для них среде, происходит их развитие и размножение. Как только начинает появляться боль на коже, именно в одной точке – это появляющийся чирей. Весь процесс можно расписать пошагово.

1. Уже через несколько дней возникает уплотнение, покраснение. Процесс этот словами медиков называется остиофолликулит (воспалительный процесс).
2. Инфильтрация длится от одного до трех дней, после чего отек или подкожная шишка принимает вид конуса, а в его центре происходит образование гнойного пузырька.
3. До пяти дней гнойник созревает. Этот процесс проходит болезненно и только под конец болевые ощущения исчезают.
4. Этап завершения созревания заканчивается прорывом. Гной вытекает, а стержень отторгается. Появляется ранка. Иногда довольно больших размеров. Его необходимо моментально обработать.
5. Примерно недели две (иногда и меньше) проходит заживление. Нет совершенно никакой разницы, к какому виду относится фурункулез. Процесс проходит одинаково для всех без исключения.

При возникновении всего лишь одного фурункула, нет никакой опасности. Так выходит наружу процесс легко перемерзания или переохлаждения организма. Причины появления – сквозняк или небольшой сбой гормонального происхождения (менструация). Он как появился, так и исчезнет, медикаментозного вмешательства не требуется. Главное, тщательно обрабатывать ранку после разрыва гнойничка. Это необходимо для того, чтобы обезопасить ранку от попадания внешних бактерий из окружающей среды. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить одиночный фурункул, так как причины, повлиявшие на его появление, продолжат созревать в другом месте на теле. При попытке выдавить или до созревания убрать его, это приведет к новому образованию воспаления.

Другой вопрос, если причины возникновения фурункулов кроются глубже и их высыпает несколько, иногда даже в разных местах. В таких случаях необходимо обратиться к специалистам за помощью: определить возбудитель и назначить лечение. Бывают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство, так как причина возникновения за короткое время нескольких воспалительных прыщей – фурункулез.

Золотистый стафилококк — основная причина фурункулеза

О заболеваниях, способных вызвать фурункулез

Как уже говорилось, причины фурункулеза – болезнетворные микробы (стафилококк или стрептококки разных групп). Попадая в организм, они сначала поражают более слабый орган. По обыкновению, это ряд заболеваний многим знаком:

• проблемы, связанные с кишечником или желудком, непроходимость или запоры;
• эндокринные нарушения и болезни с этим связанные;
• почечные болезни или нарушения гормонального фона;
• произошел сбой защитных функций непосредственно кожных тканей;
• хронические заболевания внутренних органов.

Для того чтобы более конкретно было понятно о болезнях последнего пункта, можно конкретизировать. Это те заболевания, которые возникли вследствие попадания инфекции в организм через носоглотку: фарингит, гайморит, тонзиллит. Но, первое место занимает кишечник. Он является основой для иммунной системы. Поэтому при малейшем сбое в его работе начинается внутреннее воспаление, которое перерастает в фурункулез. Так воспалительный процесс выходит на свободу. Вот почему появляются чирьи на подбородке или недалеко от губ.

Причины недуга могут быть намного банальнее, чем болезни органов. Инфекция может проникнуть через порез или рану на теле. Ранка может быть минимальной, крошечной, но для микроорганизмов этого достаточно, чтобы продолжить свой рост. Но, ключом для болезни все-таки будет являться иммунная система человека. В случаях, когда она ослаблена, болезнь будет появляться постоянно, так как стафилококк может находиться, где угодно. Достаточно попасть на маленький участок кожи, где человек случайно накололся иголкой или загнал занозу, заболевание развивается.

При крепком иммунитете, который имеет нормальную работу и функционирует на достаточном уровне для защиты организма, возбудители не будут иметь шансов на развитие. Фурункулез, чаще всего, может появиться от несоблюдения простых гигиенических правил. Паточные бактерии лучше всего развиваются и находятся в большом количестве именно в местах антисанитарии. Поэтому чистота жилища, собственного тела должны соблюдаться. О чем еще может свидетельствовать фурункулы на теле? Причины-снижение защиты и нарушение работы иммунной системы. В сбое защиты может быть виной:

• постоянные стрессовые ситуации;
• переутомление физического, эмоционального и психологического плана;
• дефицит витаминов, из-за чего появляется недомогание;
• сбой кровеносной системы, малокровие.

Появился фурункулез, причины заболевания-нарушение обменных процессов, которые произошли через сбой функций органов. Сделаем вывод: самая первая и главная причина возникновения фурункулеза – ослабленный иммунитет. При его укреплении, проблемы будут ликвидированы, а организм будет способен нормально функционировать.

Анемия и малокровие могут быть причиной сбоя иммунитета

Все о типах заболевания

Заболевание делится на несколько видов и подвидов. При появлении одновременно на оном или разных местах фурункулов либо с маленьким промежутком диагностируют острый фурункулез. Несвоевременное лечение данного вида, может привести к обострению, после которого наступает второй вид болезни. Вторым видом называют хронический. Сюда можно отнести повторное появление или усиление первого этапа. Здесь появляются подвиды. А также называют степенями тяжести, для лечения которых необходимы определенные курсы лечения.

• Для первой или легкой формы хронического течения болезни, характерны следующие признаки: появление одиночных воспалительных процессов, которые имеют место не более, чем два раза в год. Дополнительные симптомы отсутствуют. Особенного лечения не требует.
• Подвид средний уже является опасным, так как симптомами могут быть: температура и воспаление лимфатических узлов. Также фурункулы на теле появляются чаще и имеют довольно крупный объем. Болевые ощущения увеличиваются.
• Последняя стадия – тяжелая. Степень тяжести требует сложной схемы лечения, часто хирургическое вмешательство. Происходит интенсивный рост фурункулов. Одновременно может высыпать до 5-8 штук по всему телу. Как только один нарывает, сразу появляется следующий. Получается беспрерывный процесс.

Тяжелая степень лечится в стационаре. Дело в том, что этот процесс затягивается из-за сложности симптомов.

В организме происходит интоксикация. Как это понять? Повышение температуры тела сопровождается естественной болью в теле и голове. Как следствие, появляется повышенная потливость и снижение работоспособности. Человек чувствует усталость.

Интоксикация сопровождается головной болью и потерей работоспособности

Кто страдает чаще от болезни

Часто возникает вопрос о том, кто подвержен заражению и почему так происходит. По частоте заболеваемости в группе риска находятся мужчины и дети. В их случаях стрептококки попадают через частые порезы, где тело больше покрыто волосяным покровом. Почему дети? Здесь ответ простой. Они чаще других пачкаются и имеют ссадины и царапины. У деток иммунная система намного хуже развита, чем у взрослого человека. Иммунитет не способен бороться с вирусами и инфекциями, которые дополнительно его подрывают.

Если у ребенка появился фурункул, не пытайтесь его вылечить самостоятельно. Это чревато серьезными проблемами. При неправильном подходе велик риск заражения сепсисом. После такого диагноза сложность в лечении усиливается в троекратном размере.

Места, где чаще появляются чирьи, могут находиться в любом месте тела. Правда, преимущественно они любят появляться только в зонах, где кожа мягче и тоньше. Своего рода их излюбленные места: лицо (чаще всего, это подбородок), шея, уши, бедра и ягодицы, предплечья и конечности. Что же касается конечностей, то здесь меньше всего. Для того чтобы избежать проблем такого характера, особенное внимание уделяйте воспитанию ребенка и привитию ему гигиенических навыков. При любой травме или потертости сразу проводите дезинфекцию. Следите за витаминным балансом и укрепляйте иммунную систему малыша.

Как диагностировать

Диагностировать начало фурункулеза на начальной стадии нереально. Только после высыпания и по течению заболевания можно конкретно сказать о степени и виде болезни. Сложность может быть вызвана тем, что не сразу понятно становится, в чем причина проявления чириев. Как уже говорили, это необязательно будут инфекционные микробы. Здесь могут быть задействованы и внутренние органы человека. Назначается ряд клинических анализов. По их ответам можно уже более-менее судить о течении заболевания. Среди таких анализов есть: клинические анализы мочи и крови, бахпосевы. Все это необходимо для конкретизации назначения антибиотиков. Вторым моментом для диагностики становятся консультации и при необходимости дополнительные исследования.

• рентген;
• УЗИ органов малого таза;
• гастроэнтерологические исследования;
• фиброгастродуоденоскопия;
• проверка ЛОР-органов.

УЗИ малого таза — один из этапов диагностики

Лечение традиционное и народное

Как уже стало понятно, причины фурункула, симптомы и проявления у всех одинаковые. Лечение не для всех одинаковое. Опять-таки, необходимо учитывать желание больного и его возможности. Если человек не верит в традиционное лечение медикаментами, то он обращается к народной медицине. Наша задача рассказать о преимуществах традиционной медицины и правилах ухода за больным. После обращения в поликлинику заболевшего фурункулезом отправят к специалисту, который отвечает за это заболевание – дерматолог. Естественно, что он будет давать назначение и строить схему лечения. Необходимые консультации он также будет планировать. Сложнее пройдет процесс лечения. Если до момента появления в больнице человек будет делать попытки самолечения: использование мази Вишневского в неправильное время воспалительного процесса или выдавливание. Такие действия обычно приводят к флегмоне или сепсису.

1. Как только назначен курс лечения, не желательно принимать водные процедуры. Допустимо протирание особо важных участков для чистоты тела. Для людей с обширным фурункулезом допускается применение ванночек с особым раствором для дезинфекции (теплая вода с перманганатом калия).
2. При любом порезе, царапине, ссадине или потертости в любом месте кожных покровов проводят дополнительную очистительную процедуру. Только после прорыва фурункула можно протирать пораженный участок и ни в коем случае не выдавливать стержень. Даже, если вы его ощущаете.
3. Постельное белье необходимо постоянно менять, так как повышенная потливость говорит о том, что из организма человека выходят болезнетворные микробы.

Обычно в схему лечения входят новокаин и антибиотик. Это помогает не только убить вирус в организме, но и сделать более безболезненный процесс лечения и прорыва гнойных шишек на теле. Для того чтобы здоровые ткани не повредились или не начался процесс, при котором фурункулы принимают вид абсцесса или флегмоны, назначают электрофорез.

Фурункулы всегда появляются на тех участках кожи, где есть волоски, для формирования гнойного прыщика (фурункула) необходимо наличие волосяного фолликула. Самыми распространёнными участками, где он может появляться это: на лице, внутри ушей и носа, под мышкой, на шеи и на ягодицах.

Размеры фурункулов встречаются самые разные: от маленькой горошинки до грецкого ореха. Очень большие их размеры или появление зразу нескольких в одном месте называют «карбункулами», обычно они ещё более болезненные и глубокие. Чаще всего при появлении карбункулов важно показаться врачу, он может назначить вам лечение антибиотиками. Ведь воспалительный процесс может проникнуть в кровоток, и здоровье больного будет в опасности.

Бывают случаи, когда воспаления волосяного фолликула постоянно повторяются, это так называемый «фурункулёз». Его причиной есть снижение иммунитета и дефицит полезных веществ в организме. Чтобы не возникло никаких осложнений, необходимо обратиться к врачу.

Процесс созревания фурункула очень долгий от 3 до 5 дней. В начале, когда в волосяной фолликул попадают бактерии, кожная ткань вздувается и появляется небольшая припухлость, которая заполняется гноем. Чем больше он будет становиться, тем болезненней будет. Ни в коем случае нельзя преждевременно вскрывать прыщ с гноем, таким образом, вы сможете занести инфекцию в рану.

Причины появления фурункулов (чиреей)

Очень часто фурункулы могут появляться после того, как выдавить обычный прыщик, после чего на его месте начинает расти болезненный гнойный прыщик. Это случается потому, что в ранку, которая осталась после выдавленного прыщика, попадают бактерии, что и провоцирует развитие этого кожного заболевания. Кроме этого, есть и другие причины появления фурункулов:

1. Снижение иммунитета. Как уже говорилось, снижение иммунитета может привести к такому осложнению как фурункулёз (частое появление фурункулов). Но даже перенесение обычной простуды может стать причиной этого заболевания. Кроме того, нередко это провоцирует приём антибиотиков, ведь известно, что такие препараты отрицательно влияют на защитные силы организма.
2. Нарушение обмена веществ. Часто обмен веществ нарушается из-за неправильного питания, также эта проблема с возрастом становится более встречаемой. Ведь организм начинает работать уже не на всю мощность, что и становится причиной разных нарушений. Большой риск в возникновении чиреев есть у людей с сахарным диабетом, так как у них значительно нарушен процесс обмена веществ.
3. Употребление нездоровой пищи. Многие люди в чрезмерном количестве употребляют солёные чипсы, сухарики, фаст-фуд, газировку, слабоалкогольные напитки, копчености и т. д. Но такие продукты очень опасны, поскольку попадая в организм, они превращаются в токсины, которые и провоцируют развитие данного заболевания.
4. Переохлаждение и перегревание организма. Бывают случаи, когда человек сильно замёрзнет в ноги и через несколько дней у него может появиться фурункул, ведь переохлаждение травмирует кожу и организм реагирует таким кожным заболеванием как чирей. Не редко на фоне сильного переохлаждения развиваются такие болезни как бронхит, ангина и т. д., которые также могут привести к этому кожному воспалению. Также следует себя беречь от долгого пребывания на солнце, ведь перегрев - это ещё одна причина появления фурункулов. Иными словами, любой перепад температуры тела - это лучшие условия для снижения иммунитета и размножение в нём разных вредных бактерий, которые и приводят к воспалительным заболеваниям кожи.
5. Стресс и сильное переутомление. Когда человек переживает отрицательные эмоции, это сильным образом сказывается на его организме. Кроме того, что это снижает защитные силы организма, нервная система также даёт сбой. Любые нарушения в нервной системе человека - это самые разнообразные заболевания, которые могут быть как обычная простуда, как и появление чиреев.
6. Повышенная активность сальных и потовых желез. Эта проблема приводит к тому, что в поры загрязняются и это становится причиной проникновения бактерий. Именно это в дальнейшем провоцирует развитие чиреев.

Несмотря на причины возникновения чиреев, они всегда проявляются одинаковыми симптомами, среди которых:

• сильный зуд, который связан с растягиванием кожи;
• покраснение и припухлость кожи вокруг фурункула и в самом его центре;
• боль и пульсация гнойничка, а также неприятные и болевые ощущения при соприкосновении.

Лечение фурункулов

В целом чирей хорошо поддается лечению, и если придерживаться всех правили гигиены, вы сможете самостоятельно избавиться от этой неприятной проблемы. Когда он только начал появляться, не стоит выдавливать его до полного созревания. Также не нужно притрагиваться лишний раз к больному месту, так как это не только причиняет боль, но и может быть причиной занесения инфекции. В любом случаи, перед тем как вы будете обрабатывать фурункул, всегда мойте руки антибактериальным средством, это нужно делать также непосредственно после процедур. На протяжении нескольких дней, когда будет созревать фурункул, необходимо смазывать его антибактериальными препаратами несколько раз в день. Для этого используйте мази «Ацикловир», «Левомецитин», «Левомеколь» или просто промывайте перекисью и борным спиртом.

Никогда не выдавливайте и не ковыряйте чирей, так вы можете распространить инфекцию. Также запрещается греть его или ставить компрессы. Не принимайте самостоятельно антибиотики, поскольку это может привести к осложнениям. Если он сам открылся и из него начал вытекать гной, чистыми руками и с помощью стерильной ватки уберите его. Но если через 5-6 дней чирей не открылся, и вокруг него кожа сильно покраснела или посинела, обратитесь к дерматологу или хирургу. Также необходима помощь врача, если фурункул разрастается не вверх, а наружу.

При необходимости вскрыть гнойничок врач использует острый скальпель, с помощью которого он делает маленький надрез для того, чтобы вытек гной. Пациент должен будет смазывать рану зелёнкой или фукарцином. Кроме того, специалист может назначить физиотерапию (УВЧ и магнитно-лазерную) и, конечно, приём соответствующих антибиотиков.

Бывают случаи, когда довольно часто случаются рецидивы. Этому способствует (как уже говорилось) переохлаждение, переживания или стресс, частые простуды. Это может говорить о низком уровне иммунной защиты организма. Целесообразно будет обратиться за консультацией к иммунологу.

Лечение фурункулов народными средствами

Когда нет времени ходить к врачам или бегать по аптекам, можно вылечить фурункул в домашних условиях. Но никогда не используйте народные способы лечения, если появление чиреев сопровождается высокой температурой тела. Любое самолечение может быть опасным. Но при нормальном течении болезни народная медицина не противопоказана.

1. При первых симптомах появления фурункула необходимо делать примочки и компрессы с травы ромашки. Для этого залейте 2 ст. л. ромашки лекарственной 0,5 л. кипятка, дайте настояться и через 30 мин. можно использовать. Дело в том, что ромашка обладает хорошим антисептическим действием, что важно при таком заболевании.
2. Когда гнойничок уже хорошо созрел, ускорить вытекания гноя поможет печёный лук. Этот способ известный ещё с многих времён, ведь доказано что лук имеет способность уничтожать вредоносные микробы и вирусы. Также можно смешивать лук с хозяйственным мылом. И так, предварительно испеченный в духовке лук (без шелухи) нужно растолочь до состояния пюре и добавить 1–2 ст. л. мыла, смешать и прикладывать к больному месту.
3. Прекрасным средством есть череда, из которой делают и примочки, и принимают внутрь. Заварите в чашке 1 ст. л. сухой череды и пейте 2–3 раза в день. Такое средство также можно принимать для профилактики появления фурункулов и непосредственно для общего укрепления организма. Чтобы убрать горький вкус такого чая, добавьте несколько листиков мяты.
4. Приготовьте такой рецепт мази: смешайте 2 желтка, 1 ст. л. мёда и 0,5 ч. л. соли (лучше морской). Приложите мазь на фурункул и зафиксируйте бинтом, через несколько часов снимайте.
5. Для лечения фурункула хорошо смазывать его касторовое масло. Ним можно просто смазывать чирей или прикладывать смоченный в касторке ватный диск.
6. Всеми известный капустный лист - это отличный помощник при фурункулах, ведь он не только снимает болевые ощущения, но и уменьшает отёчность. Необходимо на ночь приложить его к чирею и зафиксировать бинтом. Делать такую процедуру можно каждый день до тех пор, пока из него вытечёт гной.
7. Как мы уже выяснили, основная причина появления фурункулов - это снижение иммунитета. Для его укрепления отлично помогает такое средство: 1 ст. л. сухой, свежей или свежезамороженной крапивы залить стаканом кипятка и настаивать 30 мин. Принимать два раза в день по 0,5 ст. В крапиве очень много поливитаминов и органических кислот, что делает её незаменимым общеукрепляющим растением для всего организма.

Профилактика появления фурункулов

В целом, такое кожное заболевание как фурункулы не представляет никакой опасности, если во время начать лечения и соблюдать все правила общей гигиены. Но когда эта болезнь сопровождается высокой температурой тела, общей слабостью организма и другими подозрительными симптомами, то нужно немедленно обратиться за помощью к дерматологу. Ведь самым опасным осложнением при отсутствии лечения или несоблюдения гигиены есть септицемия. При данной проблеме происходит заражение крови, что в конечном итоге может иметь летальный исход.

Поэтому, чтобы избежать этого неприятного заболевания в первую очередь важно укрепить свой иммунитет. Именно сильный иммунитет будет служить для организма барьером для проникновения разных бактерий и вирусов. Также стоит уделить особое внимание личной гигиене, для этого важно каждый день принимать душ (хотя бы раз в день), ведь за сутки у человека выделяется от 600 мл. до 1 л. пота. Именно вместе с потом выделяются токсины и шлаки из организма и если пренебрегать ежедневной гигиеной тела, поры на теле забиваются и порой это приводит к кожным заболеваниям: сыпь, угри, и, конечно, чирей.

К основным правилам профилактики следует отнести правильное питание, ведь то, что мы употребляем, порой проявляется внешнее и фурункулы это одно из таких проявлений. Меньше кушайте полуфабрикатов, фаст-фудов, солёных чипсов и сухариков. Вместо этого употребляйте больше свежих витаминов, пейте много воды и чаще гуляйте на свежем воздухе, и, конечно, больше положительных эмоций!

О методах лечения и профилактики фурункулов на теле смотрите в этом видео:

Фурункул (или чирей) на теле образуется из-за проникновения инфекции через волосяной канал. В волосяном мешочке из-за закупоренного канала бактерии интенсивно размножаются – так развивается нагноение.

Тело человека покрыто волосками практически повсеместно, кроме подошв и ладоней. При недостаточно эффективном или неправильном лечении гнойник может образовываться постоянно на любом участке тела, а то и высыпать много фурункулов одновременно.

Чирьи бывают гнойные, когда ярко выраженная пустула в центре по мере созревания белеет, или внутренние. Расположены они глубоко в кожных слоях, и разрастаются вовнутрь. Из-за этого усиливается воспаление, отечность, риск проникновения инфекции в кровь. При фурункулах на теле купаться нельзя, чтобы инфекция не распространялась.

Сложнее протекает развитие фурункула на теле у ребенка, особенно младшего возраста. Дети затрудняются подробно и четко рассказать, что и как болит, поэтому нередко родители путают фурункулез с прыщами или аллергией. Насторожить должна боль в области прыща.

Зудящий болезненный прыщ на теле многие малыши расчесывают, что способствует загрязнению ранки, распространению возбудителей на остальные участки тела и усложнению протекания воспаления.

Поэтому с ребенком лучше проконсультироваться у врача, который объяснит, как избавиться от чирей в данном конкретном случае. Лечение подбирают соответствующее причине.

Фурункул кожи

Кожа – защитный слой организма. Она потеет, подвергается микротравмам или повреждениям в результате повседневной жизни. На коже человека постоянно живет множество бактерий.

Множественные фурункулы провоцирует стафилококковая или стрептококковая бактерия. С этими бактериями здоровый организм успешно борется, а в ослабленном защитные барьеры кожи нарушаются, и бактерии развиваются свободнее, стимулируя развитие воспалительных процессов.

Такой очаг воспаления в волосяном мешочке и становиться причиной чирья на коже.

Почему появляются фурункулы на коже - от попадания внутрь инфекции:

• из-за трения от одежды, сдавливания;
• царапины, ранки;
• расчесанного укуса насекомого.

ВАЖНО: Множественные чирьи свидетельствуют о наличии серьезных сбоев в организме. В их лечении требуется комплексный квалифицированный подход. Не стоит откладывать визит к доктору!

Фурункулы на теле – причины и лечение

Причины появления фурункулов на теле – стрептококковая или стафилококковая инфекция – могут годами находиться в теле человека. Их развитие подавляется здоровым иммунитетом.

Но при травматизации кожных покровов, заболеваниях, повышенной потливости, раздражениях происходит активизация бактерий, от чего появляются очаги воспалений. Волосяной мешочек физиологически более «открыт» для попадания грязи, пота, жира, вот почему вылезают фурункулы на местах, покрытых волосами.

Перемена климата, переохлаждение, стресс или хроническая усталость ослабляют организм не меньше болезней. Вот почему выскакивают чирьи в отпуске, после купания в море, после нервного потрясения или сдачи трудных экзаменов.

Советы, основываются на удалении непосредственного очага воспаления и последующей дезинфекции раневого отверстия. Последующий этап лечения – борьба с причиной возникновения абсцесса.

Народная медицина предлагает множество способов, как бороться с фурункулами, как лечить нарыв на начальной стадии – компрессы из печеного лука, ржаного хлеба, сырой картошки, йод, сок кислой капусты со сметаной и другие. Все эти меры призваны ускорить созревание нарыва и выход содержимого пустулы.

Одним из проверенных способов, как избавиться от фурункулеза и восстановить организм, является прием пивных дрожжей курсом не менее 2-3х месяцев. Дрожжи могут быть таблетированные или в виде разведенных в воде.

Проверенное средство для лечения гнойных пращей или чирьев – алоэ. Его прикладывают на ночь к нарыву, зафиксировав бинтом. Эти меры достаточно эффективны при небольшом незапущенном фурункуле.

.
Внимание! Если фурункул вызывает температуру, лихорадку, воспаление слишком сильное, или высыпания множественные – лучше не пробовать самостоятельное лечение, а обратиться к специалисту-дерматологу.

Взяв на анализ кровь и/или содержимое фурункула, доктор определит источник инфекции, что поможет поставить правильный диагноз первопричины абсцессов. Исходя из диагноза основного заболевания, будут назначены лекарства, параллельно будет производиться лечение наружных нарывов. Скорее всего, назначат антибиотики или сульфаниламидные препараты.

ВАЖНО: простой фурункул не требует хирургического вмешательства, достаточными окажутся компрессы и антисептические повязки после прорыва пустулы. Если нарыв осложнен – возможно вскрытие чирья хирургом и лечение в стационаре.

Фурункул на спине

Значительные неудобства доставит гнойный большой фурункул либо внутренний абсцесс в области спины. Лечение затрудняет ограниченный доступ к самостоятельному осмотру и процедурам, нарыв болит при каждом движении: повороте или наклоне. В основном, высыпания в этой области происходят у мужского пола.

Причины у мужчин фурункулезных нарывов следующие:

Как лечить фурункул на спине на ранних стадиях, подскажет народная медицина:

• протирать воспаленное место спиртом или водкой;
• прикладывать печеный лук, можно вместе с мылом (хозяйственным);
• смесь из муки, меда, сливочного масла и желтка (сырого);
• повязку с салом, перекрученным с листком подорожника и ржаным хлебом.

Компрессы снимут воспаление, уменьшат болевой синдром и способствуют созреванию фурункула. Как вылечить небольшой чирей готовыми средствами - ихтиол или мазь Вишневского – известные своей эффективностью мази, испытанные временем, устранят симптомы на стадии развития.

Опасны процессы, сопровождающиеся лихорадочным состоянием, обширным воспалением, нагноением нескольких нарывов. Серьезность чирьев на спине заключается еще и в размерах нагноения – в этой области они более крупные. Диаметр очага может достигать 7 сантиметров!

В этом случае только квалифицированный специалист выяснит причины, и лечение подберет соответственное. После ряда анализов, дерматолог решит, что делать дальше. Если назначенные примочки и курс антибиотиков не улучшат состояние, как убрать нарывающий огромный фурункул - решать будет уже хирург.

Причины возникновения фурункулов на пояснице, на лопатке, на плечах – идентичны: проникновение инфекции через защитный барьер вглубь волосяного мешочка.

После диагностирования фурункула, нужно решить, чем лечить воспаление. Опасность расположения нарывов на спине – пояснице или лопатках – в близости источника инфекции к жизненно-важным органам, кровеносным сосудам и нервным окончаниям.

Повышается риск заражения крови, костного мозга в случае осложнений. Домашнее лечение проводят только при небольших или незначительных фурункулах. Прикладывают алоэ с медом, запеченный лук, мазь Вишневского, мажут Левомиколем или Банеоцином.

Фурункул на шее

Болезненный покрасневший плотный бугорок под кожей на шее, мешающий повернуть или нагнуть голову – это симптомы фурункула, лечение которого лучше начать незамедлительно. Часто воспаление расположено на шее сзади, под волосами.

Причины появления чирьев на шее различны: сквозняки, переохлаждение, тесная одежда, потливость, некоторые заболевания, снижающие иммунитет или хронические.

Ряд вопросов, возникающих сразу же:

Фурункул на животе

Если фурункул выскочил на животе или на боку, нельзя его выдавливать! Пока идет процесс созревания, лучше смазывать область вокруг него спиртом или водкой. Обеспечить покой, прикладывать, помогающие быстрее созревать чирью компрессы.

Появление чирья на животе у ребенка требует особого внимания: дети могут расчесывать нарыв, распространяя инфекцию. Лечение фурункула у детей лучше доверить врачу: он установит причины высыпания, назначит компрессы, ультрафиолет, витамины.

Причины появления фурункула на животе связаны со снижением защитных свойств организма, переохлаждением, сбоем в работе ЖКТ, дисбактериозом и другими. Если фурункул не созревает, перерастает в подкожный воспаленный узел – необходима консультация дерматолога.

Доктор на основе анализов и обследования решит, как лечить фурункул комплексно: антибиотикотерапией, накладыванием компрессов с ихтиолом, УВЧ либо придется вскрыть внутренне нагноение хирургически.

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы – это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит – добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.

Причины развития

В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат	Показания	Способ применения и дозы
Полиоксидоний	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Галавит	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Ликопид	Повышает активность фагоцитов. Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Повышает выработку антител	Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше.

Препараты будущего: Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.

Местное лечение

Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой - от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция. 1. Простые углеводы : сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков : отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.