Почему происходит воспаление придатков у женщин? Симптомы, лечение, профилактика

Развитие воспалительного процесса в матке или ее придатках является достаточно распространенным явлением в медицинской практике. Такое заболевание может привести к различным негативным осложнениям, поэтому необходимо вовремя избавиться от него. Особенно опасно, если воспаление матки и придатков перейдет в хроническую форму, которую вылечить очень сложно.

Специалисты выделяют три вида воспаления матки у женщин, которые отличаются друг от друга расположением патологического процесса. Это:

1. Эндометрит, протекающий в слизистой маточной оболочке.
2. Метроэндометрит, находящийся в оболочках слизистой и мышц тела матки.
3. Периметрит, развивающийся в наружной оболочке детородного органа.

При эндометрите вызывается проникновением болезнетворных микроорганизмов в ткани мышц. Обычно оно развивается недолгое время, перетекая в дальнейшем в воспаление придатков детородного органа. При данном типе патологии у женщины наблюдаются выделения белого цвета, которые потом могут приобретать желтоватый оттенок.

С течением времени такие выделения могут стать зеленой расцветки, при этом будет чувствоваться неприятный запах. Кроме этого, у пациенток часто повышается температура тела, проявляется слабость, болезненность внизу живота.

При несвоевременно вылеченной острой формы болезни матки есть высокий риск, что она перейдет в хронический тип. Также хроническая форма может возникнуть и из-за того, что на организм женщины негативно воздействует такая инфекция как гонорея. Еще виновниками воспаления слизистой матки могут стать переохлаждения, аборты, гинекологические манипуляции с помощью нестерильных инструментов.

Метроэндометрит матки же развивается, когда в малом тазу женщины происходят длительные застои. Это может быть из-за неправильного расположения детородного органа, наличия новообразований в органах малого таза, мастурбации, проблем с кровообращением, незавершенных сексуальных актов.

При острой форме метроэндометрита матки у пациенток наблюдается повышение температуры тела, учащенный пульс, ухудшение общего состояния, болевой синдром в нижней области живота, который способен отдавать в крестцовую часть, выделения с примесями гноя или крови.

При осмотре гинеколог чувствует увеличенный размер матки, ее отечность, а женщина при пальпации ощущает боль. Выраженность симптомов зависит от того, в какой степени развивается застойный процесс, какого характера воспаление, где оно находится.

При периметрите происходит воспалительный процесс наружного слоя матки. Он возникает потому, что патология переходит с самого органа на связки, удерживающие ее, мышечные ткани, брюшную полость. Таким образом, воспаление покрывает всю поверхность матки.

Среди клинических проявлений можно выделить такие как чувство напряженности в зоне живота, болевой синдром резкого характера, рвота, высокая температура. Также могут появиться проблемы со стулом и мочеиспусканием. Если не заниматься лечением, то острая форма перейдет в хроническую, что может привести к тяжелым осложнениям.

Воспаление придатков детородного органа

Воспалительный процесс в придатках матки подразумевает развитие патологии не в самой матке, а в фаллопиевых трубах, яичниках и связках. Такое заболевание носит название аднексит или сальпингоофорит. Он бывает также острой и хронической формы, а также способен возникать с обеих сторон.

Вызывается аднексит патогенными возбудителями, к примеру, хламидией, спирохетой, а также микроорганизмами, которые всегда живут в половой системе женщины, но начинают вредную деятельность только при провоцирующих факторах, к примеру, при слабой работе иммунной системы. Также воспаление может появиться, если половые органы негативно воспримут какой-либо компонент спермы, материал презерватива, смазку и так далее.

Еще виновником патологии придатков матки может быть переохлаждение, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, которые убивают положительные микроорганизмы и способствуют размножению патологических бактерий. К причинам развития воспаления придатков матки у женщин можно отнести также тяжелую родовую деятельность, аборты, выскабливания и прочие гинекологические вмешательства в половые органы.

Симптоматика патологии придатков

Аднексит придатков разделяют на острую и хроническую форму. При остром типе патологии симптомы достаточно выражены. Женщины жалуются на следующие проявления:

• Повышение температуры тела.
• Озноб.
• Болевой синдром острого и резкого характера, беспокоящий низ живота. Боль локализируется в зависимости от того, где именно располагается патологический процесс. То есть, если это , то болеть будет слева, а если двусторонний, то с обеих сторон. Также болезненность при воспалении придатков и матки может отдавать в кишечник, в область крестца и в ноги.
• Проблемы с мочеиспусканием, оно часто сопровождается болью и является учащенным.
• Ухудшение общего состояния пациентки, при котором наблюдается слабость, головные боли, отсутствие желания принимать пищу, тошнота, рвота.
• Выделения, имеющие гнойные примеси.

Когда гинеколог осматривает женщину, он ощущает напряжение матки, при надавливании на нее больная чувствует болезненность. Также врач видит, что придатки увеличены в размере, являются не очень подвижными. При лабораторных исследованиях крови результат показывает большое количество лейкоцитов, высокую скорость СОЭ, а также наличие С-реактивного белка.

Хроническая форма воспаления придатков матки возникает, если женщина не предпринимает никаких мер по борьбе с острой патологией или же врач назначает неправильное лечение. При такой форме заболевания клиническая картина не такая выраженная, как при . Пациенток не мучают симптомы воспаления до тех пор, пока не начнется период обострения. Обычно это происходит в весеннее и осеннее время года.

При обострении воспаления матки и придатков болезненность имеет тупой характер, наблюдается внизу живота, отдает в поясничный отдел и во влагалище. При пальпации врачом матки пациентка может чувствовать боль, но не сильную. Также отмечается сбой менструального цикла, при этом месячные могут протекать довольно обильно или же очень скудно. Менструации могут идти в сопровождении с болью.

Еще к симптомам воспаления придатков и матки можно отнести отсутствие или снижение сексуального желания, болевой синдром при половом контакте, проблемы с пищеварительной системой, мочеиспусканием, эндокринной и нервной системой. Работоспособность женщин снижается, появляется раздражительность, выделения с гнойными примесями, повышается температура.

Диагностические мероприятия

Когда женщина замечает у себя первые признаки, необходимо обратиться к гинекологу и рассказать о своих жалобах. Также врач должен внимательно изучить историю болезни пациентки, перенесенные ею патологии, наличие абортов, осложненных родов.

После этого проводится гинекологический осмотр на кресле. При нем доктор может определить, увеличена ли матка в размерах, болезненна ли она, имеются ли патогенные выделения из влагалища. Также при осмотре врач берет мазок на анализ для возбудителя. Это в дальнейшем поможет подобрать эффективное антибактериальное средство.

Для уточнения диагноза назначается ультразвуковое исследование органов малого таза. Эта методика позволяет определить размер придатков и матки, оценить их состояние, расположение воспаления, наличие абсцессов в органах.

Терапия болезней матки

Назначение лечения воспаления матки и придатков у женщин должно производиться исключительно лечащим врачом. Главное, вовремя заняться терапией патологии и правильно подобрать лекарственный препарат для устранения заболевания и его симптомов. Пациенткам важно соблюдать все рекомендации своего лечащего доктора, чтобы в дальнейшем не возникло осложнений, которые могут вызвать бесплодие.

Медикаментозный способ терапии

Основной метод лечения воспаления матки и ее придатков – это прием лекарственных препаратов. Принимать их по своему усмотрению ни в коем случае нельзя. Подбирать эффективные средства должен только врач. Лекарства могут применяться в виде таблеток, инъекций, свечек.

В первую очередь назначаются антибактериальные средства. Их выбор зависит от того, какой результат покажет анализ мазка относительно типа возбудителя воспалительного процесса. Дозировка препарата подбирается таким образом, чтобы ее приема хватило для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Среди всех лекарств можно выделить следующие наиболее эффективные средства:

1. «Доксициклин». Это отличный антибактериальный препарат, который обладает наименьшим количеством побочных реакций. Он довольно быстро выводится из организма.
2. «Клацид», «Сумамед». Эти лекарства распадаются в желудке в течение долгого времени, поэтому происходит накопление их в организме, благодаря чему пациентка быстрее избавляется от патологии матки.
3. «Офлоксацин», «Норфлоксацин», «Ломефлоксацин». Данные антибиотики также достаточно эффективны, не приводят к привыканию.

Также доктор может назначить «Цефтрибутен», уколы «Эритромицин», таблетки «Ципролет». Кроме антибиотиков женщинам рекомендуют принимать следующие медикаменты при воспалении матки и придатков:

• Средства для поддержания работы иммунной системы. Лекарства, стимулирующие работу иммунной системы, необходимы для того, чтобы организм мог в полной мере сопротивляться воздействию вредных бактерий. Из самых популярных при воспалении матки и придатков можно отметить такие средства как «Имунофан», «Полиоксидоний».
• Противоаллергенные препараты. Они нужны для избежания неадекватной реакции организма на какой-либо компонент медикамента, который применяется при лечении воспаления придатков и матки. К ним относят такие таблетки как «Супрастин», «Пипольфен».
• Свечки и спринцевание. Совместно с основными лекарствами лечащий врач может назначить препараты для местного применения, которые оказывают подавляющее действие на процесс воспаления матки и придатков. Эти средства облегчают болезненность, устраняют неприятные симптомы патологии, восстанавливают микрофлору.

Из наиболее эффективных можно выделить «Метронидазол», «Гексикон», «Мовалис». Кроме свечек можно применять еще спринцевание травяными отварами. Можно применять для этого ромашку, календулу. Проводить процедуру необходимо каждый вечер.

Физиотерапевтические процедуры и оперативное вмешательство

Для усиления действия лекарственных средств лечащий доктор порекомендует пройти курс физиопроцедур. Как правило, назначают лечебный электрофорез, ультразвуковые и лазерные сеансы, позволяющие лечить придатки и саму матки, а также помогающие организм скорее реабилитироваться. Еще пациенткам можно пройти курс лечения грязевыми и минеральными ваннами. Они оказывают отличное воздействие на органы малого таза.

Если воспаление матки и придатков протекает в тяжелой форме, при этом стремительно развивается, то врачи прибегают к проведению оперативного вмешательства. Помощь хирурга нужна, если в придатках обнаружены гнойные процессы.

Чаще всего при воспалении матки и придатков назначается лапароскопия. Эта методика является наиболее безопасной, не травмирует детородный орган, поэтому он быстро восстанавливается после оперативного вмешательства. Если гнойных масс в придатках очень много, а также имеются спайки в брюшине, развивается перитонит, способный привести к смертельному исходу, то доктор будет настаивать на лапаротомии.

При самых запущенных случаях воспаления матки и придатков лечащий врач может прибегнуть к удалению органов половой системы. В результате этого женщина лишается возможности иметь детей. Для того, чтобы этого не допустить, необходимо своевременно избавляться от патологий матки.

Профилактика заболеваний матки

Лучше всего вообще избегать проблем со здоровьем, в частности и в половой сфере. Женщинам следует внимательнее относиться к своему организму. В настоящее время слишком много представительниц прекрасного пола обращаются в гинекологическое отделение по поводу наличия тех или иных патологий половых органов.

Для того, чтобы избежать развития воспаления матки и придатков у женщин, необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

• Не забывать проходить гинекологический осмотр для профилактики заболеваний.
• Применять презервативы или иные противозачаточные средства для предупреждения нежелательной беременности, и, как следствие, абортов.
• Предпринимать меры по укреплению работы иммунной системы.
• Соблюдать личную интимную гигиену.
• Иметь одного постоянство полового партнера, чтобы не допустить заражения инфекционными патологиями.

Воспаление матки и ее придатков у женщин является довольно распространенным заболеванием, способным вызвать самые различные последствия для здоровья пациенток. Одним из наиболее тяжелых осложнений считается бесплодие. Поэтому женщинам, желающим иметь детей, нужно быть особенно внимательными к своему здоровью.

Воспаление придатков матки возникает в молодом возрасте, занимает лидирующее место в структуре женской патологии, характеризуется склонностью к хроническому течению, что приводит к появлению стойкого болевого синдрома, нарушению репродуктивной и сексуальной функций с вовлечением в патологический процесс других систем организма.

Однажды перенесенный воспалительный процесс придатков матки, в ряде случаев приводит к бесплодию, а если это случилось трижды, риск повышается троекратно. Поэтому проблема считается одной из наиболее острых в клинической гинекологии.

Причины воспаления придатков матки

Чаще всего воспалительные заболевания труб и яичников диагностируются у представительниц женского пола в возрасте до 24 лет, а после пересечения тридцатилетнего возрастного рубежа их частота снижается - это связано с увеличением защитных антител в канале шейки матки и с изменением полового поведения.

К основным причинам возникновения патологии относят:

• проникновение в маточные трубы и яичники патогенных микроорганизмов (хламидий, стафилококков, гонококков, кишечной палочки);
• диагностические и лечебные вмешательства;
• ослабленный иммунитет;
• смена сексуального партнера;
• внутриматочную спираль;
• аборты;
• сексуальные отношения во время менструации.

Во многих случаях воспаление яичников и труб возникает на фоне . Анаэробные микроорганизмы, размножающиеся во влагалище при этом процессе, уменьшают защитные свойства слизи канала шейки матки, облегчая распространение восходящей инфекции.

Спровоцировать заболевание могут переохлаждение и стресс, резкое изменение климата, ухудшение экологической обстановки, усиленная работа без отдыха, плохое питание – все эти факторы риска благоприятствуют пробуждению возможной скрытой инфекции.

Признаки и симптомы воспаления придатков

Воспаление может быть с острым, подострым и с хроническим течением. Симптомам острого воспаления придатков матки характерна такая картина:

1. Сильные боли в надлобковой части живота и пояснице;
2. Повышение температуры от субфебрильной до высокой гипертермии;
3. Потливость;
4. Озноб;
5. Нарушение мочеиспускания;
6. Вздутие кишечника;
7. Тошнота или рвота;
8. Общая слабость;
9. Гнойные или сукровичные выделения из влагалища.

Первые признаки воспаления придатков у женщины при остром течении заболевания часто появляются во время или после менструации, при смене полового поведения, после введения внутриматочной спирали.

Хроническое воспелаен может иметь похожую картину с острым процессом, но сопровождается периодическими обострениями. Заболевание провоцируется переохлаждением организма, стрессовыми ситуациями, тяжелой физической работой.

К симптомам хронического воспаления придатков относят:

1. , во влагалище;
2. Угнетенное психологическое состояние;
3. Сбой менструального цикла;
4. Поднятие температуры;
5. Нарушение полового влечения;
6. Боль при половом контакте;

У женщин страдающих любой формой воспаления придатков возникает спаечный процесс органов малого таза, но наиболее он выражен при хроническом течении.

Воспаление придатков и беременность

Длительный воспалительный процесс плохо отражается на работе женских репродуктивных органов. Если довести заболевание до хронической стадии, то оно может повлиять на способность к деторождению.

Хронические процессы в придатках матки во многих случаях протекают с гормональной недостаточностью яичников и способствуют:

• возникновению преждевременных родов;
• аномальной родовой деятельности;
• внутриутробному инфицированию плода;
• несвоевременному излитию околоплодных вод.

Нередко приводит к , а при наступлении внутриматочной – грозит выкидышем.

Так как симптомы воспаления придатков у женщин достаточно серьезны, то и лечение должно проводиться в стационарных условиях. Вовремя начатая адекватная терапия уменьшает количество возможных нежелательных последствий. Основу методов лечения воспаления придатков матки составляет::

1. Антибактериальная терапия;
2. Дезинтоксикационная терапия;
3. Иммунокорригирующая терапия.

При антибактериальной терапии используют средства нескольких групп. Среди них препараты с метронидазолом, представители пенициллинов, цефалосопоринов, тетрациклинов, клиндамицин, аминогликозиды. Их комбинированное применение дает возможность качественно воздействовать на наиболее встречаемый спектр возбудителей.

При незавершенном лечении на фоне отсутствия признаков, воспаление начнется снова. Поэтому курс лечения антибиотиками должен быть пройден в полном объеме и столько дней, сколько назначает врач.

Дезинтоксикационная терапия проводится кристаллоидными и дезинтоксикационными растворами с включением растворов гемодеза, Рингера-Локка, Реополиглюкина, глюкозы. Назначение инфузионной терапии обосновано развитием интоксикации.

В качестве дополнения к основному лечению назначаются препараты, оказывающие противовирусное, иммуномодулирующее действие. Если проблемы с иммунитетом серьезные, показано введение донорских иммуноглобулинов. Применение иммуномодулирующих средств способствует более быстрому выведению возбудителя заболевания из организма.

Для уменьшения воспаления, снятия боли и предупреждения развития спаечных процессов при воспалении придатков применяют свечи. В форме суппозиториев назначают нестероидные противовоспалительные средства (диклоберл), ферменты (лонгидаза) и растительные препараты. Определение дозировки и кратности введения лекарств является прерогативой гинеколога.

Свечи не заменяют антибактериальную терапию и применяются только комплексно с лекарствами различного действия.

При хроническом течении воспаления, в период ремиссии, показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия. При выраженном болевом компоненте и распространенном спаечном процессе возможно оперативное вмешательство с целью рассечения и удаления спаек, восстановления проходимости маточных труб.

Осложнения и последствия воспаления

Спайки являются наиболее серьезным осложнением, диагностирующимся после воспаления придатков. Эти участки из соединительной ткани сращивают между собой органы малого таза, иногда в этот процесс втягиваются и соседние органы (петли кишечника).

К осложнениям патологии относят:

• скопление в маточной трубе жидкости или гноя;
• тубоовариальные абсцессы;
• непроходимость маточных труб (полную или частичную);
• разрывы абсцессов с последующим перитонитом.

Перенесенное воспаление придатков может стать причиной бесплодия, нарушения менструального цикла и внематочной беременности.

Профилактика воспаления придатков

Регулярное обследование у врача-гинеколога является одним из важных профилактических мероприятий. Профилактика воспаления придатков заключается:

• в использовании презерватива при случайных половых связях;
• соблюдении правил гигиены;
• в своевременном и правильном лечении инфекций половых органов;
• наличии постоянного полового партнера.

Здоровый образ жизни, общеукрепляющие мероприятия способствуют восстановлению иммунитета. Женщинам обязательно нужно следить за состоянием своего здоровья, не переохлаждаться, а также избегать стрессовых ситуаций.

Таким образом, воспаление придатков матки является важной проблемой современной гинекологии. Своевременное терапевтическое вмешательство при инфекционно-воспалительных процессах внутренних органов позволяет сохранить детородную функцию женщины и предупредить развитие тяжких последствий. Результат зависит от тактики врача и правильно выбранных лекарственных средств.

Здоровье женщины - залог ее семейного и материнского счастья. Поэтому основная задача современной гинекологии - профилактика и лечение различных патологий в женской половой сфере. симптомы которого наверняка хотя бы раз в жизни на себе испытывала каждая женщина, - заболевание, требующее немедленного лечения.

В чем опасность

При любых воспалительных гинекологических проявлениях прежде всего всегда появляется риск для репродуктивного здоровья. Поэтому при обнаружении любой симптоматики подобных недугов необходима консультация специалиста. Ведь от того, насколько своевременно и адекватно будет проведено лечение, зависит исход заболевания.

Причины воспаления

Чаще всего спровоцировать развитие воспаления придатков у женщин (симптомы при этом очень напоминают приступ аппендицита или почечных колик) могут различные болезнетворные микроорганизмы и инфекции. Чаще всего такие провокаторы передаются половым путем. Это прежде всего хламидии, трихомонады, микоплазмы, вирусы герпеса и прочие возбудители. Однако это могут быть обитатели условно-патогенной микрофлоры, в норме присутствующей на слизистых нашего организма, - стрептококки, кандиды, стафилококки и другие микробы.

Причиной воспаления могут стать различные бактерии, которые «опускаются сверху». Редкими, но все же возможными виновниками воспалительного процесса могут стать патогенные возбудители, проникающие в половые железы через кровь и лимфу. В систему органов малого таза женщины они попадают из почек, легких и, как ни удивительно, ротовой полости при больном горле или стоматологических заболеваниях. Такие инфекции провоцируют а затем захватывают яичники.

Не исключен и такой вариант, что причиной воспаления придатков у женщин (и симптомы, и течение заболевания ярко выражены, сопровождаются периодическими или постоянными острыми болями, повышением температуры) являются переохлаждения, аборты, маточные операции, внематочная беременность, роды, использование внутриматочных спиралей и прочее. Результатом проявления нежелательной патологии может стать неправильная диагностика заболевания или неадекватное лечение.

Поэтому симптомы воспаления придатков сами по себе - лишь следствие распространения уже поселившейся инфекции в мочеполовой системе женщины.

Развитие патологии

При попадании вредоносных микроорганизмов в матку они успешно развиваются в ее полости, охватывая все более обширные участки, постепенно захватывая маточные трубы. В результате орган начинает уплотняться: происходит скопление гноя, появляются спайки. При игнорировании или неправильном лечении заболевания на этом этапе процесс распространяется дальше и захватывает уже яичники.

При симптомах воспаления яичников и придатков у женщин происходят патологические изменения - спаивание фаллопиевых труб и яичников. В результате таких образований возникает непроходимость труб, что влечет за собой появление внематочных беременностей и невозможность полноценной. Случается, что при воспалении патологические изменения начинают распространяться и на окружающую брюшину, поэтому всегда остается риск возникновения опасных септических явлений.

Существуют разные виды воспалений, причем каждое из них имеет стадии и характеристику течения.

Сальпингит: симптомы, признаки, последствия

Воспалительная патология маточных труб, возникающая вследствие инфекционного воздействия, называется сальпингитом. При острых течениях этого заболевания пациентки жалуются:

• на сильные боли внизу живота;
• регулярные повышения температуры и лихорадочные состояния;
• озноб и общую слабость.

Симптомы воспаления придатков при подострой и хронической форме имеют стертую клинику, поэтому для точной диагностики требуется проведение определенных лабораторных и ультразвуковых исследований.

Последствия данной воспалительной патологии - непроходимость одной или обеих маточных труб, появление гнойных тубоовариальных образований. Требует медикаментозного лечения с применением антибактериальных препаратов.

Сам по себе сальпингит встречается достаточно редко. Обычно протекает с вовлечением в воспалительный процесс яичников (сальпингоофорит, или аднексит) или совместно с воспалением матки (эндометрит).

Аднексит

Сальпингоофорит (аднексит) - воспалительный процесс, одновременно происходящий и в фаллопиевых трубах, и в яичниках. Характеризуется сильными болями и резями внизу живота, температурой, нарушениями цикла, общей слабостью и другими симптомами. Лечение воспаления придатков у женщин и этой патологии, и других похожих заболеваний требует незамедлительного обращения к специалисту.

Аднексит опасен тем, что при длительном остром течении провоцирует возникновение спаечных процессов в маточных трубах. Это является основной причиной женского бесплодия.

Из трубы гной может проникнуть в брюшную полость, что, вероятно, спровоцирует перитонит - явление, опасное для жизни. Физиологические изменения в яичниках, сигнализирующие о себе симптомами воспаления придатков, влекут за собой появление маточных кровотечений и нарушения цикла. Так как яичники - неотъемлемая часть гормональной системы, то сбои в их функционировании не проходят бесследно для всего организма. Появляется риск возникновения различных форм маммологических патологий и нарушений в работе щитовидной железы.

Симптомы и признаки оофорита

Воспалительная патология яичников - это оофорит. Современная гинекология различает острую, подострую и хроническую форму.

При остром воспалении пациентки жалуются:

• на непрерывную боль внизу живота, отдающую в область поясницы или крестца;
• частые мочеиспускания, сопровождающиеся сильными болями и резями;
• повышение температуры тела, сопровождающееся лихорадкой и недомоганием;
• гнойные выделения;
• резкую боль во время полового акта.

При осмотре гинеколог определяет увеличение яичников. При подтверждении диагноза пациентка нуждается в срочной госпитализации с лечением в условиях стационара.

Подострое течение - довольно редкая форма заболевания. Чаще всего протекает совместно с туберкулезом или микозом.

Несвоевременное диагностирование симптомов и лечение воспаления придатков, а также его незавершенность приводят к хронической форме заболевания. В этом случае заболевание приобретает затяжное течение с периодическими обострениями. Хроническое воспаление яичников характеризуется тупой, ноющей болью в области паха. Неприятные ощущения могут усиливаться с началом цикла. При этом наблюдаются незначительные выделения, боли при половом контакте и невозможность наступления беременности.

Чем опасен эндометрит

Симптомы воспаления матки и придатков характеризуются воспалением слизистого слоя эндометрия в сочетании с воспалением мышечного слоя детородного органа и могут иметь ярко выраженную картину. Физиологическая особенность слизистой маточной полости - обновляться с приходом каждого нового цикла, готовясь к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, и отторгаться, если оплодотворение не произошло.

Очень часто, вследствие некоторых воспалительных процессов, вызванных различными хирургическими вмешательствами, родами и инфекционными возбудителями, в полости матки остаются частицы плодного яйца и плаценты. Постепенно создается благоприятная среда для развития патогенной флоры, происходят пагубные изменения эндометрия.

Проявления эндометрита - это нарушения менструального цикла, возникновение маточных кровотечений, появление кровянистых выделений между месячными, гнойные серозные выделения с неприятным запахом, постоянное ощущение дискомфорта и боль при половом контакте.

Эндометрит во всех его проявлениях лечат в стационаре с применением антибактериальной и гормональной схем лечения.

Диагностика

Выявление любой формы воспаления придатков у женщин (симптомы при этом зачастую могут быть похожи на признаки обострения аппендикса, цистита, почечных колик или других патологий органов малого таза) должно проводиться только специалистом. Диагностика осуществляется на основании жалоб пациентки, сбора анамнеза течения заболевания, гинекологического осмотра, УЗИ и лабораторных исследований анализа крови и мазков.

Традиционная медицина: лечение воспаления придатков

Пациентки с диагнозом «воспаление придатков» лечатся в стационаре, поскольку остается потенциальная угроза возникновения опасных септических осложнений (развитие параметрита, пельвиоперитонита или перитонита).

В зависимости от вида заболевания и формы его течения подбирается индивидуальная схема лечения. Больной обычно прописываются антибактериальные препараты, рассасывающая терапия и физиотерапия. В критических ситуациях возможно хирургическое вмешательство.

Народные средства

Существует множество народных методов, которые можно использовать в целях профилактики гинекологических воспалений. Многие женщины порой вполне успешно устраняют симптомы Лечение при этом заключается в комплексном воздействии средствами народной медицины и медикаментозных препаратов.

Однако важно помнить, что при острых и хронических формах этих гинекологических заболеваний использование тех или иных нетрадиционных методик может существенно отличаться. Так, например, при остром течении воспалительного процесса не рекомендуется прогреваться в горячих ваннах, в то время как при хронических формах заболевания прогревания и различные спринцевания могут дать неплохой результат.

Не стоит забывать, что любые воспалительные процессы в области малого таза женщины - это чаще всего патология инфекционного генеза. Поэтому лечение симптомов воспаления придатков народными средствами может быть лишь дополнительной мерой к антибактериальному воздействию.

Профилактика гинекологических воспалений

Для предупреждения развития воспалительных процессов яичников и придатков следует придерживаться простых, но очень важных правил. В первую очередь, следует избегать половых инфекций, переохлаждений и стрессов. При первых симптомах воспалительного процесса не нужно откладывать визит в женскую консультацию на «потом». Диагностика заболевания на ранних стадиях развития во многом определяет его исход. Более того, посещение гинеколога раз в полгода - один из оптимальных методов профилактики не только воспаления придатков, но и других серьезных женских патологий.

Последствия запущенных и хронических форм таких заболеваний - бесплодие, пожизненный прием лекарственных и гормональных препаратов или потенциальная угроза лишиться женских половых желез вовсе. Поэтому при любых симптомах воспаления придатков, даже если вы чувствуете себя вполне сносно, нельзя игнорировать сигналы организма - от этого напрямую зависит женское здоровье в будущем. Берегите себя и будьте здоровы!

Воспаление придатков матки — гинекологическая патология, которая может возникать у девушек и женщин любого возраста. Если воспаление вовремя не обнаружить и не пролечить, то возникают опасные осложнения. Воспалительный процесс может хронизироваться. Последствием в 20 случаях из 100 становится бесплодие (невозможность зачатия).

Что такое воспаление придатков?

Придатки матки — это фаллопиевые трубы, яичники и связки. В медицине воспалительный процесс в придатках называется «сальпингоофорит» или «аднексит». Формы заболевания:

• острая
• хроническая

По локализации процесса аднексит может быть:

• односторонним
• двухсторонним

Причины

Воспаление может возникнуть вследствие действия патогенной флоры. Но в части случаев процесс спровоцирован условно патогенной флорой (это микроорганизмы, которые в норме существуют в органах женщины, но при воздействии ряда факторов они начинают множиться и провоцировать болезнь).

Провокаторы воспаления придатков у женщин:

• бактерии дифтерии
• туберкулезная палочка

Выше названные возбудители провоцируют специфический аднексит. А неспецифическое воспаление может быть вызвано:

• вирусами
• грибами
• кишечной палочкой
• стафилококками
• микоплазмами
• хламидиями и т. д.

В части случаев возбудитель не один, а несколько. Пути попадания инфекции в придатки:

• нисходящий (из органов, в которых происходит воспалительный процесс, например, из аппендикса)
• восходящий (из шейки матки и влагалища женщины)
• гематогенный (по крови, в основном при туберкулезном процессе в придатках)
• лимфогенный

Факторы риска :

• роды с осложнениями
• внутриматочные процедуры и операции, такие как гистероскопия, метросальпингография, постановка и/или удаление спирали, выскабливание, аборты
• переохлаждение организма
• стрессы
• нарушение правил интимной гигиены
• частая смена половых партнеров, одновременные интимные отношения с несколькими партнерами
• ослабление иммунитета при сахарном диабете, а также, если женщина недавно болела чем-либо инфекционным
• удаление аппендикса при его воспалении (аппендэктомия)

Симптомы

• острая форма

При острой форме есть специфические симптомы. Начало болезни острое. Температура поднимается до 38 или 39˚С. Если в придатках происходит нагноение, то присутствует такой симптом как озноб. Внизу живота при острой форме воспаления придатков появляются резкие, острые боли.

Выше было отмечено, что возможен одно- или двухсторонний процесс. В зависимости от этого может болеть в подвздошной области слева, справа или с двух сторон одновременно. Происходит иррадация боли в:

• крестец
• прямую кишку

Пальпируя переднюю брюшную стенку в случаях начала болезни врач обнаруживает ее напряжение, возникает при этом резкая боль. Выявляются проявления раздражения брюшины. В части случаев пациентке часто хочется в туалет по маленькому, а при опорожнении мочевого пузыря возникают боли. Общее состояние также плохое. Типичны такие симптомы:

• потеря аппетита
• головные боли
• тошнота
• рвота

Гинеколог обнаруживает, что из канала шейки матки выделяется гнойное или серозно-гнойное содержимое. Пальпация определяет болезненность в зоне придатков, контуры и размеры трудно определяемы. Типично увеличение и пастозность придатков при ограничении их подвижности.

Пациентке проводят общий анализ крови. Он показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ выше нормы. Также в крови слишком большое количество С-реактивного белка.

• хроническая форма

Если не вовремя или плохо лечить острую форму воспаления придатков, то процесс хронизируется. Симптомы при этом стираются, время от времени возникают обострения (припадают почти всегда на осень или весну). Боль не отражает степень изменения в придатках пациентки. Симптомы:

• тупая ноющая боль внизу живота
• боль в животе отдает в область поясницы и во влагалище
• при пальпации абдоминальной зоны возникают несильные болевые ощущения
• нарушения менструального цикла (альгоменорея, олигоменорея, полименорея)
• увеличение количества эстрогенов
• отсутствие или снижение либидо
• боль и дискомфорт при коитусе

Если хроническую форму долго не лечить, то могут пострадать такие системы организма:

• эндокринная
• нервная
• мочевыделительная
• ЖКТ (колит, энтероколит)

При запущенном хроническом воспалении придатков снижается работоспособность больной, возникают конфликты с близкими людьми. Когда процесс переходит в фазу обострения, температура становится субфебрильной (до 38˚С), боли становятся более сильными.

Гинеколог наблюдается выделения слизи и гноя из цервикального канала. Выявляется тяжистость придатков, при пальпации боли. В пожвижности придатки ограничены, а при смещении матки за шейку (из-за спаек) возникает боль.

Осложнения аднексита

Воспаление придатков, симптомы которого рассмотрены выше, может иметь ряд осложнений. Вероятно из-за того, что сформировались спайки, маточные трубы стали непроходимы, или овуляция отсутствует. Риск внематочной беременности при сальпингоофорите выше, чем при отсутствии данного диагноза.

Может развиться тубоовариальное образование. Это гнойное расплавление трубы и яичника, при котором формируется абсцесс.

Лечение

Лечение нужно проводить только в больнице. Пациентке назначается диета: минимизация углеводов, перца, соли, специй. В первые дни после госпитализации показан постельный режим. Если болезнь протекает в острой форме (или в хронической в фазе обострения), то на низ живота нужно прикладывать холод. Эта процедура уменьшит боль и снимет воспаление.

Для ликвидации воспалительного процесса врач обязательно назначает антибиотики. В основном это препараты широкого спектра действия с наибольшим периодом полураспада. Поскольку в большинстве случаев выявляются 2 и больше возбудителя, то для лечения назначают 2 и больше антибиотика:

• 1,0 гр. 2 раза в сутки (внутримышечное введение) в сочетании с в дозировке 100,0 мл 2 раза в день внутривенно
• клиндамицин 2,0 гр. 2 раза в сутки + гентамицин
• гентамицин + 1,0 гр. дважды в сутки (внутримышечное введение)
• по 1,0 - 0,5 гр. дважды в сутки (внутримышечное введение) + гентамицин 80 мг трижды в сутки в/м
• 0,6 гр. трижды в сутки внутримышечно

Во всех случаях также приписывают метронидазол (пероральный прием в количестве 500 мг трижды в сутки). Вместо него можно назначать метрогил в количестве 100 мл внутривенно дважды в день, если есть подозрение на наличие анаэробного возбудителя воспаления придатков.

• пипольфен
• супрастин или другие

Физиотерапия актуальна для лечения острой формы болезни и фазы ремиссии хронического аднексита:

• импульсные токи высокой частоты
• ультразвуковая терапия
• электрофорез с лидазой или йодом
• электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла пациентки

Для восстановления организма актуально такое лечение:

• Лонгидаза
• инъекции алоэ
• аутогемотерапия
• прием иммуномодуляторов

Если имеется болезнь в хронической форме, то врач отправляет пациентку на санаторно-курортное лечение. Может применяться спринцевание, лечебные ванны, парафин или грязи.