Золотуха у взрослых. Причины возникновения золотухи у детей за ушами: фото проявлений заболевания, способы лечения и меры профилактики

В народе о ситуации, когда неприятности следуют друг за другом, говорят «не понос, так золотуха», и если первая проблема знакома каждому человеку, то об оставшейся загадочной болезни мало кто знает. Золотуха – это устаревшее название воспалительного заболевания кожных покровов, относящегося к категории дерматитов, предположительно аллергической этиологии. Название оно получило из-за главного симптома: корост за ушами, имеющих бледно-желтый (золотистый) оттенок. В современной медицинской практике практически не встречается, заразным не является.

Симптомы

Начало заболевания по общей клинической картине схоже с симптоматикой еще целого ряда кожных проблем, особенно атопического дерматита, благодаря чему ее и называют экссудативным (экссудативно-катаральным, аллергическим) диатезом. Зуд кожных покровов в области поражения (преимущественно за ушами) и покраснение небольшой области являются первыми признаками болезни. Чешется маленький участок, который постепенно разрастается по площади. Реже зуд затрагивает:

• волосистую часть головы;
• конечности;
• лицо.

Постепенно к зуду добавляется шелушение на пораженных участках, расчесанные зоны покрываются тонкими корками, имеющими золотисто-белый оттенок, медовый, желтый. По мере развития болезни зуд доставляет все больший дискомфорт, поэтому дети и взрослые расчесывают пораженный участок, что приводит к усугублению ситуации. В этой области образуются трещины небольшой глубины, регенерирующие очень медленно.

У детей

Согласно официальным статистическим данным, малыши, особенно младше 6-ти лет, поражаются золотухой чаще взрослых, за счет чего ее и связывают с экссудативно-катаральным диатезом, затрагивающим грудничков. Главный диагностический признак у лиц всех возрастов одинаков: это образование за ушами корочек. После клиническую картину дополняют такие симптомы золотухи:

• На шелушащихся, воспаленных красных пятнах, где протекает активный воспалительный процесс, начинает выделяться серозная жидкость, которая, подсыхая, образует плотные корки бледного желтого цвета.
• Шелушение и воспаление переходят на волосистую часть головы, но фолликулы не затрагиваются. Малыш постоянно чешет доставляющие дискомфорт участки, во сне трется головой о подушку.
• Шейные лимфатические узлы ввиду воспалительного процесса начинают расти: они легко прощупываются, постепенно становятся видны (выделяются на фоне мышц шеи), откликаются болью при пальпации.
• Зоны поражения дополняет сыпь.

Местная симптоматика – не единственное проявление золотухи у детей: ее могут сопровождать признаки общего ухудшения самочувствия. Ребенок ввиду постоянного дискомфорта в конкретной области становится вялым, раздражительным, плаксивым (касается преимущественно грудничков). У него наблюдаются:

• покраснение глаз и их повышенная слезоточивость;
• выделение гноя или слизи из ушей (реже – из носа);
• ухудшение слуха.

У малыша может пропасть аппетит, нарушиться сон. Более взрослые дети жалуются на неприятные ощущения в мышцах (скованность), испытывают судороги, суставные боли. Не исключено негативное влияние на процесс пищеварения, возможно частое вздутие живота, но клиническая картина (по общему самочувствию – местные признаки не меняются) зависит и от формы, которую приняла болезнь:

• Торпидная – характеризуется повышенной вялостью малыша, сильной бледностью лица, припухлостью губ, ослаблением мышц, что сказывается на его действиях. Ввиду проблем с пищеварением ребенок постоянно страдает от метеоризма (вздутия живота), диареи.
• Эретическая – на фоне отсутствия аппетита и проблем с пищеварением ребенок теряет вес, кожные покровы бледнеют, могут отдавать синим оттенком, а при тонкой коже видны все жилки. Дети с таким типом золотухи обладают высокой чувствительностью (резко реагируют на боль и иной дискомфорт), очень подвижны.

У взрослых

Даже дети возрастом 12-14 лет болеют золотухой реже, чем малыши дошкольного возраста, а взрослым такой диагноз почти совсем не ставят – значительно чаще врачи говорят о кожном туберкулезе. Это целая группа дерматозов, которые возникают преимущественно на фоне уже перенесенного или хронического туберкулеза внутренних органов, либо являются итогом активности палочки бугорчатки. Золотуха у взрослых проявляет себя почти так же, как и у детей, начинаясь легким зудом и покраснением кожных покровов в области ушных складок. После же наблюдаются:

• общее ухудшение самочувствия, характеризующееся повышением температуры (до субфебрильных значений – 37,1-38 градусов), мышечной слабостью, вялостью;
• плотные желтые корки, которые формируются на месте шелушения и воспаления, скрывая багровую гладкую дерму;
• выделения с примесью гноя в пораженных участках (если их расчесать), обусловленные инфицированием раны;
• глубокие трещины рядом с коростами, зарастающие очень медленно и отдающие болью при прикосновении;
• раны крупных размеров на пораженном участке, в которых скапливается гной;
• воспаление лимфоузлов шейного отдела, которое при отсутствии своевременного лечения влечет за собой гайморит, отит;
• снижение массы тела;
• озноб, лихорадка (по мере прогрессирования болезни);
• переход участков раздражения и воспаления с ушных складок на лицо;
• артралгия (суставные боли).

Причины

Ввиду того, что врачи продолжают изучать этиологию возникновения золотухи (и потому относят к этому названию 2 вида кожных заболеваний: туберкулез и диатез), все причины, перечисленные ниже, не являются единственно верными. Говорить о предпосылках к ее образованию можно с 2-х позиций, но побеждает гипотеза родства золотухи с дерматитом, поэтому к особо вероятным причинам болезни относят:

• контакт с потенциальными аллергенами (пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, бытовые химические средства);
• избыточное употребление сладостей, особенно детьми;
• частое введение в рацион питания цитрусовых, газированных напитков, шоколада (главные пищевые аллергены);
• неправильно подобранные косметические средства для ухода за детской кожей (шампуни, лосьоны, гели).

Не отрицается и роль наследственности: у новорожденного золотуха проявится с высокой вероятностью, если ей переболели родители. Дополнительно ситуацию усугубляют инфекции, которые перенесла будущая мать, вынашивая ребенка, поздняя беременность, состояние алкогольного или наркотического опьянения во время зачатия. К возможным предпосылкам золотухи причисляют и:

• антисанитарные условиях, в которых человек пребывает длительное время;
• несбалансированное питание, создающее дефицит витаминов (особенно витамина Д), минералов, микроэлементов, особенно в детском возрасте;
• искусственное вскармливание (в картине статистических данных по детской заболеваемости большая часть пациентов, переболевших золотухой, не получала материнского молока в детстве);
• преждевременное рождение ребенка, внутриутробные нарушения развития плода.

Родство золотухи с туберкулезом оспаривается, поскольку последний возникает при инфицировании палочкой Коха, а золотуха – как результат активности палочки бугорчатки, родственной ей. Болезнь может развиться ввиду снижения иммунитета, спровоцированного туберкулезом, но сама его не вызовет. Помимо него роль могут сыграть и аутоиммунные заболевания, онкологические, патологии нервной системы и эндокринной. Только во всех этих ситуациях золотуха выступает следствием, а не первопричиной и продолжает оставаться прежде всего кожной болезнью.

Возможные осложнения

Прогноз лечения золотухи у детей благоприятный, если терапевтические меры были предприняты своевременно, а подобраны – правильно. Осложнения возникают редко, но для самых маленьких они очень тяжелые: ослабленный иммунитет становится легкой мишенью для инфекций, поэтому ребенок болеет чаще, а в некоторых ситуациях возникают поражения наружного и среднего уха.

Диагностика

Врачи продолжают разбираться, что такое золотуха – к чему она имеет больше отношения: к дерматиту или кожной инфекции (от палочки бугорчатки), поэтому методы диагностики направлены на выявление заболевания, вызвавшего ее. Врач обязательно должен отделить золотуху от псориаза, экземы, эритродермии. К основным методам диагностики относят:

• общий анализ крови;
• гистологическое исследование соскоба с участков поражения;
• анализ крови на ВИЧ и биохимическая проверка;
• исследование кала на дисбактериоз;
• УЗИ внутренних органов (при необходимости).

Как лечить золотуху

Начинается борьба с болезнью через устранение провоцирующих факторов (преимущественно аллергенов), которыми являются некоторые продукты питания – куриные яйца, шоколад, белый хлеб, цитрусовые, цельное молоко и его производные. В квартире ежедневно следует проводить проветривание и влажную уборку. Лечение преследует 3 цели:

• устранить причину сыпи;
• нормализовать общее состояние больного;
• восстановить кожные покровы.

Болезнь золотуха, со слов врачей, крепко связана с состоянием иммунитета и обменом веществ, поэтому не лишним будет прием витаминных комплексов (по показаниям). Больному следует пить большое количество чистой воды, регулярно выходить на свежий воздух. Кожные покровы систематически обрабатываются масляными составами, стимулирующими заживление.

Медикаментозная терапия

Все лекарства, которые подбирает врач для терапевтической схемы, нацелены не на лечение золотухи, а на устранение ее симптомов, поскольку специфического препарата от этой болезни не существует. Местно обязательно применяются антисептические растворы (Мирамистин) и мази, которые блокируют воспалительный процесс (цинковая, ихтиоловая). Дополнительно назначаются:

• Антигистаминные препараты (Супрастин, Фенкарол, Парлазин) при аллергической этиологии золотухи оказывают противозудный эффект и снимают остальные проявления аллергии. Принимаются перорально, недельным курсом.
• Регенерирующие средства (Бепантен, Пантенол, Актовегин) помогают ускорить заживление пораженных участков, применяются длительно – до 3-х недель.
• Гормональные препараты с противозудным эффектом местного действия (Фуцидин, Адвантан, Комфодерм) в виде мазей используются коротким курсом только при отсутствии эффекта от остальных средств.
• Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель), помогающие вывести токсины из организма и справиться с симптомами общей интоксикации.

Если врач по результатам анализов увидит активность золотистого стафилококка, палочки бугорчатки, терапевтическую схему могут дополнить антибактериальные препараты для системного лечения. Зачастую назначаются Стрептомицин, Ципрофлоксацин, Рифампицин, но конкретные наименования должен назвать врач. Преимущественно в лечении золотухи используют:

• Банеоцин – мазь или порошок на смеси бацитрацина и неомицина, антибактериальное средство широкого спектра действия. Оказывает бактерицидный эффект, ингибирует белковый синтез бактерий. Назначается он при инфекционно-воспалительных кожных заболеваниях, применение местное. Порошок наносят локально до 4-х р/сутки, мазь – до 3-х р/сутки, не более 200 г за день. Длительность лечения составляет неделю. Переносится лекарство хорошо, местно может вызывать аллергические реакции. Не назначается при непереносимости аминогликозидов.
• Фукорцин – антисептический препарат в виде раствора, назначается для лечения ссадин, трещин, эрозий, гнойничковых заболеваний кожи. Он создан на борной кислоте, резорциноле и феноле. Раствор купирует воспаление, подсушивает, не применяется на открытых ранах, наносится локально ватной палочкой (не проходить по большой площади) до 4-х р/сутки. Побочные реакции только местные: зуд, жжение. Противопоказанием является беременность.
• Фенкарол – на хифенадине, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Медикамент назначается при любых кожных проявлениях аллергических реакций, но запрещен при беременности. Таблетки принимают после еды, по 50 мг до 4-х р/сутки, запивая теплой водой. Длительность лечения может доходить до 3-х недель. Побочные реакции – сонливость, тошнота.

Народные средства

Лечение рецептами нетрадиционной медицины предполагает местное и системное воздействие на организм: при золотухе полезно принимать ванны с отварами трав – листьев смородины, крапивы. На 200 г сырья берут 5 л воды и кипятят смесь полчаса, а после выливают ее в ванну и разбавляют теплой водой. Процедура длится 15-20 мин., повторяется ежедневно. Еще несколько действенных рецептов:

• Чай с цветами календулы (на стакан кипятка 1 ч. л. сырья, настаивать 10 мин.) пьют ежедневно по 1-2 стакана, если нет патологий почек.
• Капустные примочки делают утром и вечером, прикладывая к больным местам на 30 мин. Делают их из 2 ст. л. рубленой белокочанной капусты, которая кипятится 5 мин. в стакане молока.
• Пропитанную отваром корня аира ткань (любая натуральная) тоже можно прикладывать на 15-20 мин., но с частотой до 5 р/сутки. Отвар готовят так: 1 ст. л. сырья залить 500 мл кипятка, настаивать 2 ч.

Лечение золотухи у детей за ушами

У самых маленьких в схеме терапии делают акцент не на тяжелых медикаментах: зачастую золотушка у младенцев проходит после местного применения натуральных противовоспалительных средств, но все зависит от причины ее возникновения. Если у малыша не обнаружились по результатам анализов более тяжелые заболевания, родителям стоит предпринять следующие меры:

• Скорректируйте рацион питания, если ребенок уже отлучен от груди и переведен на «взрослые» продукты. Оставьте в меню только каши, сваренные на воде, и овощи, 3-4 р/неделю давайте нежирное отварное мясо, морскую рыбу. Особенно важно убрать временно все сладости и жирные блюда.
• Смазывайте шелушение за ушами у ребенка ежедневно (2-3 р/сутки) натуральными растительными (базовыми) маслами, которые имеют противовоспалительные свойства и стимулируют кожную регенерацию кожи. Лучшим в этом вопросе признано облепиховое.
• Контролируйте режим дня малыша – важны частые прогулки на свежем воздухе, а контакты с телевизором или компьютером сводятся к минимуму. Дополнительно отслеживайте, чтобы ребенок спал положенные 8 ч.
• По необходимости (обсуждается с врачом) дайте ребенку пропить курс витаминно-минеральных комплексов.

Медикаментозное лечение назначается только в тяжелых ситуациях, когда при соблюдении описанных выше рекомендаций отсутствует положительная динамика, болезнь продолжает прогрессировать. Не пытайтесь подобрать лекарства самостоятельно! Специфического препарата нет, поэтому врач ориентируется на клиническую картину и результаты анализов. Преимущественно применяются антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные средства:

• Рифампицин – активен против стрептококков, золотистого стафилококка, возбудителя туберкулеза, воздействует на клетки патогенного микроорганизма изнутри и снаружи, убивая ее, назначается при появлении осложнений золотухи (отит), подозрениях на туберкулез, присоединении вторичных бактериальных инфекций. Таблетки или капсулы принимают за час до еды, дозировку определяет врач (ориентировка – 10 мг/кг). Препарат можно смешивать с яблочным пюре. У детей грудного возраста Рифампицин не используется. При курсовом ежедневном приеме переносится хорошо.
• Зодак – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов на цетиризине, оказывает противозудный эффект, уменьшает проницаемость капилляров, снимает отек, назначается при аллергической природе патологии. Детям разрешен с годовалого возраста в дозировке 2,5 мг с частотой 2 р/сутки. Таблетки запиваются большим количеством воды. Зодак не используется при гиперчувствительности к составу, побочные реакции не вызывает (очень редко – сонливость, сухость во рту). Эффект после лечения сохраняется 3 дня.

Профилактика

Меры предотвращения появления золотухи у ребенка почти полностью совпадают с рекомендациями по общей терапевтической схеме: не допустить болезни помогают контроль за питанием (ограничить количество белого хлеба, сладостей, цитрусовых) и режимом дня. Дополнительно важно:

• внимательно отнестись к соблюдению правил личной гигиены;
• не надевать одежду из синтетики;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• следить за уровнем витаминов А, Е, Д;
• новорожденных кормить грудью не меньше года.

Видео

10088

Два совершенно разных заболевания, к одному из которых относится скрофулез, ко второму экссудативный диатез, между тем часто именуют давно устаревшим термином – золотуха. При этом скрофулез представляет собой развитие туберкулеза на кожных и слизистых поверхностях либо поражение лимфоузлов. У людей, ранее перенесших туберкулез, скрофулез может развиваться в результате сниженного иммунитета.

Аллергическая сверхчувствительность проявляется на фоне находящейся в организме микобактерии при формировании первичного не прогрессирующего туберкулеза. Экссудативный диатез является следствием предрасположенности организма к развитию аллергии. Рассмотрим подробнее золотуху – что это за болезнь, в чем она проявляется, как лечить патологию.

Почему развивается патология

Если говорить об экссудативном диатезе, то заболевание представляет собой врожденную предрасположенность к проявлениям аллергического характера как ответ на воздействие определенных раздражителей. Это могут быть пищевые продукты, фармацевтические препараты, бактерии и прочие элементы. При этом наблюдаются характерные поражения слизистого и кожного слоев, лимфатических узлов.

Скрофулез может развиться у детей как продолжение экссудативного диатеза, золотуха у взрослых в данном случае является результатом распространения вредоносных агентов из других очагов – к примеру, из области легких.

И диатез, и скрофулез дают кожную реакцию, но если при диатезе ее провоцирует обычная аллергия на некоторые вещества, то во втором случае все дело в микобактерии различных подвидов туберкулеза . Впрочем, чаще всего патология у подрастающего поколения развивается именно из-за диатеза, и золотуха за ушами сопровождается появлением золотистых корочек. При этом медики затрудняются дать точное определение в плане того, что конкретно провоцирует развитие патологии в детском возрасте, но предположительно толчок может дать:

Положительный момент в данном случае лишь один – если диагностирована золотуха, болезнь не может передаваться от больного человека к здоровому. Эта патология – не передающийся с легкостью лишай, а потому даже при заметных кожных поражениях беспокоиться о заражении окружающих нет причины.

Симптоматика заболевания

Развитие заболевания начинается с возникновения мучительного зуда кожи и ее шелушения. При этом изначально размеры очагов небольшие, но золотушные корки, в первую очередь поражая ухо, переходят в итоге на основную часть головы. В основном поражаются области под волосами, не затрагивая их. Также может наблюдаться:

• Появление сыпи, лишаев, волчанки.
• Наблюдается увеличение лимфоузлов в области шеи.
• Из ушных и носовых проходов выделяется слизь либо гной.
• Нарушен пищеварительный процесс и наблюдается вздутие живота.
• Происходит ухудшение слуха.
• Глаза краснеют и возникает слезоточивость.
• Больной жалуется на дискомфортные ощущения в области мышц и суставов.
• Могут возникать судороги.

При золотухе у взрослых симптомы мало чем отличаются от признаков, наблюдающихся у детей – так же возникают корочки, а если форма болезни туберкулезная, то появляется слабость и ухудшается общее состояние здоровья, растет температура, иногда развивается отит, насморк с гнойными выделениями, лимфоузлы воспалены. Появляется боль в области спины, ломота, возникающая в конечностях.

Лечение заболевания

Рассмотрим, чем можно лечить золотуху. Обычно используется медикаментозная терапия в совокупности с рецептами народной медицины. Также имеется ряд правил, которых следует придерживаться при появлении симптомов болезни:

Специальных лечебных схем при золотухе не разработано, фармацевтические препараты используют для устранения симптомов, укрепления иммунитета. При необходимости назначаются лекарства для избавления от вредоносных микроорганизмов. Могут использоваться противомикробные препараты широкого спектра воздействия, энтеросорбенты помогают вывести токсины. При дисбиозе назначают прием пребиотиков, пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.

Заниматься самолечением при этом заболевании категорически запрещено – и препараты, и продолжительность терапии определяет исключительно лечащий врач.

Золотуха за ушами как у грудничка, так и у взрослого – это заболевание кожного характера, которое вызвано воздействием на организм палочки бугорчатки, родственной туберкулезу. Иное название заболевания – скруфулёз. Если сравнивать с последней патологией, золотуха имеет более доброкачественное течение и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Причины развития болезни у детей и у взрослых

Причин, способствующих развитию золотухи, не так уж и много. По мнению одних исследователей золотуха у взрослых чаще возникает на фоне развития патологических процессов, которые оказывают негативное влияние на кровеносную систему. Другие исследователи считают, что основное значение в развитии болезни имеют нарушения обменных процессов в организме.

Что касается новорожденных, зараженных скруфулезом, причиной этому становятся сами родители. Зачастую, так происходит при несоблюдении матерью здорового образа жизни при беременности. Или нахождении в алкогольном опьянении на момент зачатия малыша. Риск возникновения заболевания у грудничка в таких случаях повышается до максимума.

Золотуха в организм ребенка может проникнуть еще во внутриутробный период. Например, если женщина страдала таким заболеванием на момент зачатия, патогенная палочка бугорчатки проникает в кровеносную систему плода и лимфоузлы. Где оседает и не проявляется до определенного момента (до рождения).

Если организм новорожденного здоровый, а сам ребенок получает должный уход, сильная иммунная система со временем уничтожает вредную микрофлору.

Если же у грудничка имеются сопутствующие патологии иной этиологии, и он не получает полноценного ухода от матери, патогенный микроорганизм будет активно размножаться, вызывая характерные симптомы на кожном покрове. Также золотуха у детей за ушами не редко сопутствует экссудативному диатезу.

Повысить риск возникновения заболевания могут такие факторы:

• зачатие ребенка женщиной в возрасте после 40 лет;
• недостаточное содержание в организме ребенка витамина D;
• злоупотребление сладостями;
• редкое купание малыша.

Также патология часто встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Характерные симптомы

Сказать точно, как выглядит золотуха за ушками у ребенка, нельзя, ведь ее симптомы имеют сходства с атопическим дерматитом. Все общие проявления заболевания можно разделить на 2 вида: торпидные и эретические.

Торпидные или вялотекущие симптомы – это бледность кожного покрова, слабость мышечного аппарата, вздутие живота, снижение активности, исчезновение аппетита, диарея. К эретическим признакам можно отнести побледнение кожных покровов, снижение массы тела, повышенную активность ребенка, повышение чувствительности к болевому синдрому.

Начало развития золотухи характеризуется появлением шелушения на кожном покрове и сильного зуда. С течением времени небольшая область поражения распространяется на большие участки на голове и в области ушей (за ними и там, где слуховые проходы).

При этом возникают «золотушные» корочки, имеющие беловато-серый цвет. Сразу стоит отметить, что при таком заболевании страдает только кожа, тогда как сам волос и его структура не повреждаются.

Основные симптомы скруфулеза у детей:

• постепенное разрастание покраснений, шелушений, опрелостей, которые после высыхания переобразовываются в корочки;
• зудящий синдром;
• при несвоевременном начале терапии – распространение симптомов на иные участки туловища.

Симптомы золотухи у взрослых имеют сходства с проявлениями болезни у детей и характеризуются не только «золотушными» корочками. Но и , отечностью суставов и болью в данной области, появлением язв и ранок.

Диагностика

Прежде чем определить, как вылечить золотуху, врач назначает необходимые диагностические мероприятия, позволяющие удостовериться, что протекает именно это заболевание. К таковым можно отнести проведение общего анализа крови и мочи, иммунологического исследования, анализа кала. Если имеет место развитие иных сопутствующих патологий, поспособствовавших развитию золотухи, назначают УЗИ конкретного органа.

Именно по результатам проведенных исследований можно определить, как вылечить заболевание. В некоторых случаях требуется проведение консультаций таких специалистов, как эндокринолог, невропатолог, отоларинголог, иммунолог.

Терапевтические меры

Лечение золотухи у взрослых и у детей заключается в приеме определенных медикаментов. Совместно с медикаментозной терапией рекомендовано соблюдать и следующие рекомендации:

1. Постельный режим, а в тяжелых случаях – госпитализация в стационар.
2. Неукоснительное соблюдение личной гигиены.
3. Нормализация режима отдыха, в том числе ежедневные прогулки на свежем воздухе.
4. Соблюдение правильного рациона питания, особенно для взрослых: исключение жирной, жареной и копченой пищи, сладкого, фаст-фуда.
5. Достаточное питье.

Используют и мазь от золотухи, например, Тетрациклиновую или Цинковую, обрабатывая ребёнку или взрослому пораженные участки (ушные или кожу головы). В некоторых случаях требуется прием противомикробных препаратов, энтеросорбентов, пребиотиков, пробиотиков и др.

Стоит упомянуть и комментарий о таком заболевании известного педиатра Комаровского. По его мнению, не все родители стараются предотвратить провоцирующие золотуху факторы. Им проще вылечить уже возникшую болезнь. И, это неправильно, ведь любое заболевание оставляет «отпечаток» в организме и, зачастую, не положительный. По этой причине каждой женщине необходимо знать, как правильно себя вести во время беременности и ухаживать за новорожденным. Ведь только так можно предотвратить развитие многих заболеваний, в том числе и золотухи.

Свернуть

Дерматологи постоянно сталкиваются с кожными проблемами у своих пациентов. Некоторые из них хорошо поддаются терапии, стоит только в течение нескольких дней смазывать лечебным средством, а встречаются и требующие более длительной терапии. К кожным патологиям относится и золотуха. Что это за болезнь, как распознать, какие методы терапии использовать?

Определение

Такое название носит детское заболевание, напоминающее по своим признакам диатез. Провоцируется болезнь микроорганизмом палочкой бугорчатки. Обычно заболевание диагностируется в детском возрасте, но не исключена золотуха за ушами у взрослых.

Возбудитель относится к родственным организмам палочки Коха, поэтому у специалистов есть опасения, что без соответствующей терапии заболевание может привести к серьезным последствиям.

Если своевременно поставлен правильный диагноз и начато лечение, то золотуха, в отличие от туберкулеза, хорошо поддается терапии.

Патология поражает кожу, предпочитает располагаться за ушами, на волосистой части головы. Отсутствие терапии приведет к распространению патологических зон по другим частям тела.

Причины у взрослых

Спровоцировать возникновение золотухи у взрослого могут многие факторы, которые существенно ослабляют иммунную систему:

• Наличие вредных привычек.
• Несбалансированный и бедный на витамины и минералы рацион.
• Низкий иммунитет на фоне инфекционных заболеваний или обострения хронических болячек.
• Расстройства в работе эндокринной системы, приводящие к нарушению метаболических процессов.
• Генетическая предрасположенность.
• Проживание в антисанитарных условиях.

Золотуха у взрослых может развиться после проникновения в организм микобактерии – возбудителя туберкулеза. Спровоцировать активную форму патологии она не сможет, а вот симптоматику золотухи вполне.

Инфекция может проникать в любые органы, но предпочитает поражать кожу, слизистые.

Признаки и симптомы

Первые проявления золотухи у взрослых пациентов — это золотушные корочки на коже. Площадь таких участков увеличивается, кожа становится сине-фиолетовой. Далее присоединяются другие симптомы золотухи у взрослых:

Если заболевание развивается на фоне туберкулезной инфекции, то добавляются еще следующие симптомы:

• Озноб и лихорадка.
• Снижение массы тела.
• Образование открытых ран на коже.

Может развиваться золотуха на голове, патологические участки сильно чешутся, от давления расчески происходит сдирание корочек, под которыми видна мокнущая кожа красного цвета. Довольно часто у взрослых воспаляются и слизистые, что приводит к появлению ринита с гнойными выделениями, не редкость и проникновение инфекции в полость среднего уха.

Диагностика

Лечение может быть назначено только после уточнения диагноза и выявления возбудителя патологии. Пациент должен пройти следующие обследования:

• Сдать анализ крови. Если имеет место золотуха, то резко подскакивает количество эозинофилов, но СОЭ остается вместе с лейкоцитами в пределах нормы.

При развивающейся туберкулезной инфекции ситуация была бы противоположная.

• Соскоб для гистологического анализа с пораженных кожных участков.
• Анализ на инфекции, передаваемые половым путем, ВИЧ и сифилис.
• Биохимия крови для оценки состояния организма.

Учитывая, что у взрослых часто виновником является туберкулезная палочка, то отправляют сделать пробу на туберкулез.

Если не обнаружить причину золотухи и не устранить ее, то избавиться от симптоматики патологии не получится.

Лечение у взрослых

Терапия заболевания подразумевает использование медикаментозных средств, но независимо от выбора препаратов при появлении симптоматики золотухи важно выполнять следующие рекомендации:

• В серьезных случаях не стоит отказываться от госпитализации.
• Тщательно соблюдать личную гигиену.
• Нормализовать режим труда и отдыха.
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
• Пересмотреть систему питания: убрать копченые и жареные блюда, сладости, полуфабрикаты, потенциальные аллергены.
• В течение дня выпивать достаточное количество воды для улучшения выведения токсинов.
• Для устранения дискомфорта одежду лучше носить из натуральных тканей.

Самостоятельно приобретать средства для избавления от проявлений золотухи не рекомендуется. Лекарства и схему лечения должен назначать только врач.

Медикаментозное

Учитывая все симптомы патологии и этиологию происхождения, специалист подбирает комплекс препаратов. Обычно пациенту прописываются:

1. Антигистаминные средства, которые снимут аллергические проявления или не допустят их, а также устранят зуд. Подойдут такие лекарства: «Фенкарол», «Супрастин», «Зиртек». Длительность приема составляет 5-7 дней по 1-2 таблетки 2 раза в сутки.
2. Не обойтись при лечении без средств, обладающих регенерирующими свойствами. В эту категорию попадают: «Бепантен», «Пантенол», «Солкосерил» и другие. Такие средства можно использовать длительными курсами на протяжении 2-3 недель.
3. Если антигистаминные препараты не справляются с зудом, то назначаются специальные противозудные лекарства на гормональной основе: «»Адвантан», «Комфодерм», «Фуцидин». Но принимать такие препараты не рекомендуется дольше трех дней.

Лечить золотуху необходимо не только приемом препаратов внутрь, но и при помощи наружных средств. Они помогают быстрее избавиться от симптомов патологии. Наиболее эффективными с антисептическими свойствами считаются следующие мази:

• «Цинковая». Снимает воспаление, оказывает антисептическое действие, обладает подсушивающим эффектом. Но следует иметь в виду, если изначально у человека кожа сухая, то использовать средство не рекомендуется.
• «Циндол». Отличное средство для избавления от мокнущих ран.
• «Синафлан». Гормональный препарат, поэтому длительность применения не должна превышать более 10 дней.

Если золотуха спровоцирована туберкулезной инфекцией, то болячки не исчезнут от смазывания их мазями и приема антигистаминных препаратов. Придется согласиться на основательное лечение в стационаре. Пациенту обязательно прописываются:

• Антибактериальные средства.
• Гепатопротекторы.
• Витаминные препараты в уколах.
• Прием лечебных ванн.

Длительность терапии составит не менее месяца, затем проводится повторное обследование со всеми анализами.

При сильно истощенном организме и несоблюдении рекомендаций врачей есть риск рецидива золотухи даже после полного излечения.

Народные средства

Для скорейшего избавления от неприятных симптомов заболевания можно в помощь к медикаментозной терапии добавить использование народных средств. Среди достаточно эффективных можно назвать следующие:

1. Мазь из 400 грамм бараньего жира, 100 грамм древесного угля, такого же количеств масла льна и 50 грамм красного кирпича. Полученную смесь используют для компрессов на ночь на пораженные участки.
2. При мокнущих ранках можно натереть на терке хозяйственное мыло, залить небольшим количеством воды до получения смеси по густоте как сметана и добавить столовую ложку древесной золы. Все тщательно перемешать и обработать поврежденную кожу на ушах и других участках.
3. Эффективным средством считается мята. Столовую ложку измельченной травы залить 200 мл кипятка, настоять в течение получаса и принимать 4 раза по столовой ложке. Если через неделю улучшений незаметно, то можно использовать состав для протирания пораженных участков.
4. Нашинковать белокочанную капусту, 2 столовые ложки добавить в стакан молока, двести до кипения и проварить 5 минут. В смесь добавить отруби, чтобы получилась кашица, которую надо прикладывать на полчаса к шелушащимся участкам кожи утром и вечером.
5. Приготовить целебный чай из стакана кипятка и чайной ложки цветов календулы. Можно в остывшее средство добавить мед. Принимать по утрам и вечерам.

Если используются народные средства в лечении золотухи, то применять их надо на протяжении двух недель, а затем сделать перерыв. Перед началом такой терапии надо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Осложнения

Золотуха может усугубить течение имеющихся хронических заболеваний. Высока вероятность занесения вторичной инфекции при расчесывании пораженных участков.

Если патология вызвана туберкулезной палочкой, то могут быть довольно серьезные осложнения, среди которых:

• Циклит.
• Помутнение роговицы глаза.
• Вытекание гнойных выделений из ушей.
• Проблемы со слухом.
• Образование шрамов и рубцов на месте язвенных ранок.
• Опасность распространения палочки Коха на другие органы.

К тому же на фоне золотухи повышается склонность к бронхитам, пневмонии, часто начинает беспокоить ринит.

Не стоит сразу паниковать, если обнаружены симптомы золотухи. Патология вполне успешно лечится, даже, если вызвана микобактериями. Главное выполнять требования врачей и пройти курс лечения до конца.

Золотуха - разновидность заболевания кожи. Под этим термином в современной медицине подразумевают две внешне схожие патологии: экссудативный диатез и скрофулёз.

Развитие экссудативного диатеза обусловлено врождённой предрасположенностью к кожным проявлениям аллергии. Эта разновидность золотухи больше свойственна детям, но порой от неё страдают и взрослые.

Она проявляется в виде мокнущих и зудящих корочек золотистого цвета, которые обычно располагаются за ушами, на покрытой волосами части головы, на бровях.

Спровоцировать реакцию могут пищевые, медикаментозные, бактериальные и другие факторы. Этот недуг не является заразным , не приводит к летальному исходу, но причиняет немалый дискомфорт.

Причины появления золотухи

Говоря о скрофулёзе или золотухе, медики имеют в виду кожную форму туберкулёза, а также туберкулёз лимфоузлов и слизистых оболочек. Болезнь возникает вследствие распространения микобактерий (палочки бугорчатки) из лёгких через кровь и лимфу в другие органы и системы организма.

Для этой формы золотухи характерны следующие признаки:

• появление на коже маленьких прозрачных с желтоватым оттенком пузырьков , иногда покрытых сухими чешуйками;
• выраженное увеличение лимфоузлов;
• появление за ушами язв или струпьев , образовавшихся после прорывов абсцессов под кожей;
• заметная потеря веса;
• чрезмерная потливость;
• повышенная в течение долгого времени температура (субфебрилитет).

Окончательный диагноз подтверждается после проведения бактериологических и гистологических анализов.

Этот вариант золотухи начинается появлением за ушами плотного узла. Иногда он появляется под нижней челюстью, над ключицей или сбоку на шее. Со временем опухоль становится больше и срастается с близлежащими тканями. После образования свища узел самостоятельно вскрывается, из него выделяется большое количество гноя. Затем язва заживает, на её месте появляются уродливые рубцы фиолетового или тёмно-красного цвета.

Что нельзя делать во время лечения золотухи за ушами

Как и чем лечить экссудативный диатез в домашних условиях

Терапия экссудативного диатеза или золотухи начинается с выявления и последующего устранения тех факторов, которые вызывают аллергическую реакцию. Порой достаточно исключить из повседневного меню сладкие блюда, жирную и жареную пищу, копчёности, газированные напитки, чтобы состояние больного заметно улучшилось.

Важно! Категорически запрещено людям, страдающим от проявлений золотухи, питаться фастфудом. Разнообразные чипсы, гамбургеры, картофель фри и тому подобные блюда даже в качестве разового перекуса способны спровоцировать обострение и свести на нет положительные сдвиги в лечении болезни.

Залогом успеха при лечении золотухи у взрослых является улучшение условий проживания . Это подразумевает достаточную освещенность помещения, благоприятный температурный режим, хорошую вентиляцию комнаты, ежедневную влажную уборку, наличие озеленения (лучше для этой цели использовать растения, активно выделяющие фитонциды). От больного требуется тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Фото 1. Различные крупы являются обязательными в рационе при лечении золотухи для сбалансированного здорового питания.

Одежда больного должна быть по возможности из натуральных тканей, синтетика только усугубляет дискомфорт. Это же касается и постельного белья.

Внимание! Ношение одежды из шерсти, флиса категорически противопоказано.

Очень большое значение имеет сбалансированное питание при лечении золотухи. Рацион больного человека непременно должен включать в себя различные крупы (очень полезная овсяная каша), рыбу, мясо нежирных сортов, натуральные свежеприготовленные соки (морковный и свекольный), фрукты, овощи, листовую зелень и другие продукты, богатые микроэлементами и витаминами А, В, С, Д, Е . Приветствуется употребление рыбьего жира.

Разумными будут меры, направленные на укрепление общего иммунитета (закаливание, лечебная физкультура).

В качестве дополнительной терапии и лечения могут быть назначены соляные или хвойные ванны.

Также важно соблюдать режим труда и отдыха, достаточное время находиться на свежем воздухе, в разумных количествах принимать солнечные ванны.

Вам также будет интересно:

Терапия экссудативного диатеза с помощью медикаментозных средств

Науке неизвестно специфическое лекарство от золотухи. Тем не менее, есть масса средств, способных подавлять деятельность болезнетворных микроорганизмов, укреплять иммунитет, устранять зуд.

Фото 2. Препарат Лоратадин, 10 таблеток по 10 мг от производителя ОАО «Татхимфармпрепараты».

Чаще всего для лечения золотухи назначают следующие препараты:

• антибиотики широкого спектра действия (в том случае, если к общему течению болезни присоединяется стафилококковая или синегнойная инфекция);
• антигистаминные препараты («Лоратодин», «Зодак», «Супрастин» и т. п);
• энтеросорбенты для устранения интоксикации организма (такие, как активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб» и другие);
• иммуностимулирующие препараты (настойка эхинацеи, «Иммунал», «Тиамин»);
• пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника («Аципол», «Бифидумбактерин»,«Линекс» и подобные им);
• для местного лечения успешно применяют стероидные средства (крем «Гидрокортизон» 1 % или мазь «Преднизолон» 0,5 %) ; в качестве негормональных препаратов вполне подойдёт «Бепантен» или цинковая мазь;
• поливитаминные препараты.

Если поражена обширная территория, то стоит применить промывания с помощью раствора фурацилина.

Важно! Продолжительность медикаментозного лечения, необходимость и дозировку приёма антибиотиков и витаминных комплексов определяет только врач . Заниматься самолечением в этом случае будет крайне неразумно.

Средства народной медицины, чтобы вылечить заболевание у взрослых

Хорошо себя зарекомендовали в качестве средства, чтобы вылечить симптомы экссудативного диатеза, настои целебных трав. Они оказывают противовоспалительное действие и способствуют уменьшению аллергической реакции. Применять процеженные травяные настои можно как внутрь (в очень умеренных количествах), так и наружно - в качестве примочек, ванночек, обтираний.

Фото 3. Кора дуба - лекарственное средство, подходит для приготовления настоев с целью лечения заболевания.

Использовать для приготовления настоев можно следующие лекарственные растения:

• кору дуба;
• мать-и-мачеху;
• лопух;
• ромашку аптечную;
• череду;
• крапиву;
• шалфей;
• полынь;
• фиалку трёхцветную;
• чёрную смородину (листья).

Для применения внутрь хорошо подойдёт отвар рябины и шиповника. Для его приготовления помещают в термос по одной столовой ложке сушёных ягод, заливают кипятком и настаивают в течение одного - двух часов. Полученный настой принимаю за полчаса до еды четыре раза в день по одной столовой ложке.

Замечательное средство при лечении золотухи у детей и взрослых - использование отвара сухой травы чистотела (в форме промываний, ванночек, примочек).

Методы лечения скрофулёза

Назначение медикаментозных средств, направленных на лечение от золотухи, производится только врачом - фтизиатром.

Фото 4. Препарат Изониазид в таблетках и суспензии от производителя «Biotech».

• «Рифампицин»;
• «Изониазид»;
• «Стрептомицин».

Справка! Следует помнить, что принимать лекарства при наличии в организме специфической инфекции придётся довольно долго, а в запущенных случаях - около года.

Лечить место можно с помощью дерматоловой мази, примочек Этакридина лактата. Если на поверхности нарыва образуются фистулы, то в их ходы закладывают йодоформную эмульсию.

Иногда на поражённую поверхность приходится воздействовать с помощью радиоволн или рентгеновского излучения. В некоторых случаях назначают такие процедуры, как криодеструкция и диатермокоагуляция. При необходимости производят хирургическое вмешательство, направленное на иссечение поверхности гнойника и его обработку антисептическими растворами.