Из какого пальца берут кровь на общий. Общий анализ крови из пальца что показывает. Что показывает анализ крови из пальца

13.03.2019

Исследование крови из пальца является наиболее распространенным методом лабораторной диагностики состояния организма человека. Такой метод применяют, если для исследования необходимо получить небольшое количество крови. Обычно врачи назначают пациентам общий, или клинический, анализ крови из пальца. Рассмотрим, как правильно сдать анализ крови из пальца и о чем можно узнать в результате такого исследования.

Подготовка к анализу

Метод исследования капиллярной крови достаточно простой и информативный. Но для того, чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать некоторые правила. Ошибочные результаты исследования иногда бывают причиной неправильного диагноза.

Кровь из пальца для анализа необходимо сдавать утром натощак. От последнего приема пищи должно пройти не меньше 8–9 часов. Непосредственно перед сдачей крови можно выпить только небольшое количество негазированной воды.
Если нужно сдать анализ крови из пальца, необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольных напитков. Кроме того, накануне анализа не стоит посещать сауну, баню, перегружать организм чрезмерными физическими тренировками.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить врача, выписывающего ему направление на исследование. Некоторые лекарственные средства могут повлиять на результаты анализа.
Многие специалисты не рекомендуют непосредственно перед сдачей крови на исследование растирать пальцы. Они аргументируют это тем, что такое действие может вызвать повышение лейкоцитов в крови, что исказит результаты анализа.

Расшифровка общего анализа крови из пальца

Общий, или клинический анализ крови из пальца проводят не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Своевременно проведенное исследование дает возможность доктору выявить заболевание на ранней стадии развития и предупредить множество возможных осложнений.

Рассмотрим основные показатели общего анализа крови из пальца.

Гемоглобин (Hb)

Пигмент эритроцитов крови, который транспортирует кислород из легких в органы и ткани организма и углекислый газ обратно. Его норма составляет 120–140 г/л у женщин и 130–160 г/л у мужчин. Понижение содержания гемоглобина в крови указывает на развитие анемии. Повышение данного показателя бывает при обезвоживании организма, врожденном пороке сердца, кишечной непроходимости.

Эритроциты (RBC)

Красные тельца крови, которые участвуют в транспортировке кислорода, поддерживают реакции биологического окисления. Норма эритроцитов в крови женщин – 3,7–4,7 г/л, у мужчин – 4,0–5,0 г/л. Снижение уровня эритроцитов бывает при анемии, кровопотере, гипергидратации. Повышенное содержание эритроцитов может указывать на развитие новообразований, патологии почек, синдрома и болезни Кушинга. Незначительное увеличение концентрации эритроцитов в крови бывает при диарее, ожогах, приеме диуретиков.

Цветовой показатель (ЦП)

Относительная концентрация гемоглобина в эритроцитах. Для женщин и мужчин норма этого показателя составляет 0,85–1,15%. Снижение ЦП может быть признаком анемий. Повышение показателя бывает при полипозе и раке желудка, дефиците фолиевой кислоты в организме.

Ретикулоциты

Молодые, несозревшие формы эритроцитов, которые вырабатываются костным мозгом. Согласно расшифровке анализа крови из пальца, в норме содержание ретикулоцитов составляет 0,2–1,2%. Снижение данного показателя наблюдается при патологиях почек, апластической анемии, фолиево-дефицитной анемии. Повышение концентрации ретикулоцитов бывает при кровопотере, гемолитической и железодефицитной анемиях.

Тромбоциты (PLT)

Пластинки крови, которые образуются из клеток костного мозга. Они отвечают за свертываемость крови. Нормальное содержание тромбоцитов в крови 180–320×10 9 / л. Пониженная концентрация тромбоцитов сопровождает такие заболевания, как тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, апластическая анемия, системная красная волчанка, гемолитическая болезнь. Повышение данного показателя может быть при развитии воспалительных процессов, миелолейкоза, полицитемии, ревматоидного артрита, туберкулеза.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Показатель, указывающий на содержание белков в плазме крови. В расшифровке анализа крови из пальца норма СОЭ у мужчин – не больше 15 мм/ч, у женщин – не больше 20 мм/ч. Пониженное СОЭ может быть признаком эритремии, хронической недостаточности кровообращения, повышения уровня желчных кислот, гипербилирубинемии. Повышенное СОЭ наблюдается при воспалительных, инфекционных процессах в организме, патологиях печени, почек, эндокринной системы, интоксикации, раковых заболеваниях, аутоиммунных нарушениях.

Лейкоциты (WBC)

Лимфоциты

Вид лейкоцитов, которые являются основными участниками иммунной защиты организма. Нормальное содержание лимфоцитов в крови составляет 1,0–4,5×10 9 / л. Понижение уровня лимфоцитов наблюдается при инфаркте миокарда, лимфоме, аутоиммунных заболеваниях, ВИЧ-инфекции, пневмонии, сепсисе. Повышенный уровень лимфоцитов указывает на вирусные инфекции (грипп, аденовирус), туберкулез, тиреотоксикоз, лимфолейкоз.

Гранулоциты

Зернистые лейкоциты, которые реагируют на инфекционные и аллергические процессы в организме. Расшифровка анализа крови из пальца указывает на норму гранулоцитов – 1,2–6,7×10 9 / л. Содержание гранулоцитов в крови бывает пониженным при апластической анемии, системной красной волчанке, туберкулезе, скарлатине, пузырчатке, саркоидозе, остром ревматизме. Повышенная концентрации этого вида лейкоцитов бывает при воспалительных процессах в организме, аллергических реакциях, язвенном колите, микседеме, ветрянке, болезни Ходжкина.

4.57 из 5 (7 Голосов)

Во время очередного приема у врача было назначено сдать кровь из пальца. Вот только пациент забыл поинтересоваться, как правильно ее сдать, чтобы получить максимально достоверный результат. И есть ли какие-либо ограничения в пище накануне дня сдачи? А алкоголь можно? А от чего вообще меняется кровь, и как это повлияет - там же берут совсем немного. Давайте разберем подробнее.

Кровь из пальца на анализ

Готовимся к сдаче

В первую очередь, стоит разобраться, для чего сдается кровь из пальца. В любом случае кровь из пальца сдают натощак и до 11 утра, но есть небольшая разница в часах голода перед сдачей. Минимальное количество часов после последнего приема пищи - 7-8. Если нужно выявить липиды или сдать глюкозотолерантный тест, то последний прием пищи должен быть не меньше, чем 13-16 часов назад. Это важно, так как может смазать реальную картину состояния организма, и врач назначит ненужные лекарства видя искривленную картину действительности.

С утра нельзя ничего есть и пить, кроме негазированной чистой минеральной воды. Нельзя пить кофе, чай, сладкую газировку или компот. Особенно это скажется на глюкозе и тесте на диабет. Нельзя допускать прием алкогольных или токсических напитков накануне сдачи и тем более утром. Это не только вредит здоровью, но и превращает достоверные результаты в ложные, которые придется заново сдавать.

Обязательно ли сдавать кровь из пальца натощак? Конечно, ведь иначе все результаты будут либо полностью неверными, либо частично.

Если предстоит несколько раз сдавать кровь с периодичностью, то следует постараться сдавать каждый раз в одно время и одинаково натощак.

Не стоит употреблять накануне сдачи жареное, соленое и острое. Также не стоит резко менять свой рацион именно в эти дни. Ведь существенные изменения в режиме человека тоже могут спровоцировать непонятные изменения в крови на короткий период. Например, если человек никогда не ел острую аджику, то вечером перед сдачей крови не стоит начинать ее употреблять. Желательно избежать тяжелых физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Перерыв в еде на момент сдачи крови не должен превышать 16 часов, так как это спровоцирует нежелательные последствия и выброс токсичных веществ в кровь.

На что берут кровь

Если пациент принимает определенные препараты ежедневно, то об их приеме обязательно нужно сказать врачу, который уточнит, нужно ли отменять их прием перед сдачей крови.

Ни в коем случае нельзя самовольно отменять жизненно важные препараты, которые, возможно, даже не влияют на исследуемые показатели.

Также нельзя растирать руки или сами пальцы перед забором крови. Так повысятся лейкоциты, которые испортят результаты исследования. Нельзя сдавать сразу после бега или длительной быстрой ходьбы. Любые нагрузки, которые сказались на дыхании, требуют хотя бы минимального отдыха перед сдачей крови.

Сдача крови беременной женщиной

Если вы принимаете какие-либо препараты, то стоит поинтересоваться у врача, когда они выводятся из организма, чтобы принять лекарство вовремя и к моменту сдачи анализа чтобы оно успело вывестись.
Если путь к лаборатории был долгим, то стоит посидеть несколько минут около лаборатории, успокоиться, восстановить дыхание и равновесие, после чего отправляться в помещение.
Если вы чувствуете излишнее напряжение, усталость или сильное возбуждение, то сдачу крови стоит перенести на другой день, когда состояние здоровья станет стабильным.
Если на один день назначены анализы и процедуры, то сначала нужно сдать кровь, чтобы не получить ненужную перегрузку организма перед сдачей анализа.
Если совсем невмоготу, то беременной можно немного перекусить. Главное - помнить о том, что некоторые продукты вызывают повышение в крови холестерина, воспаления и инфекции.

Скарификатор

Важными факторами при сдаче крови будут не только время голода, но и срок беременной девушки. Эти факторы влияют на гемоглобин наравне с подходящей менопаузой. Обязательно необходима регулярная сдача крови в том случае, если беременная имеет хронические проблемы с внутренними органами. С помощью этого анализа можно оценить множество обменных процессов, которые происходят в организме женщины репродуктивного возраста.

Как сдавать кровь с крошкой

Всем детям приходится сдавать кровь. Сначала в роддоме, потом обычно в три месяца и в год, если не предписано иное. Также иногда педиатр назначает сдать анализ крови, если видит что-то подозрительное в поведении ребенка - плохо набирает вес, беспокойный или нервный. Анализы сдаются с целью нахождения причины такого поведения малыша. Кровь из пальца сдают натощак дети, которым назначена серьезная прививка. Это делается, чтобы выявить возможное отравление или воспаление в организме и не усугубить состояние прививкой.

Кормить ребенка перед сдачей крови не рекомендуется, так как это может исказить полученные результаты. Если не выполнить это здравое требование медицинского персонала, то есть вероятность получения недостоверных анализов. У таких проб крови обычно значительно выше нормы лейкоциты или ниже - гемоглобин.

Внимание! Малышу нельзя отправляться на сдачу крови после проведенного рентгеновского исследования, УЗИ или физиопроцедур.

Если все это назначено на один день, то в первую очередь нужно отправляться на сдачу крови. Если это возможно, то ребенок должен какое-то время перед приемом в лаборатории спокойно посидеть, набраться сил и получить нормальные показатели крови.

Набор Комарик

У новорожденных до пяти суток результаты могут варьироваться очень сильно - нормальным считается и показатель гемоглобина в 110 г/л, и 240 г/л. Чем старше ребенок, тем ближе его показатели к нормальным у взрослых людей. Крайне важным показателем являются приемлемое количество тромбоцитов, которые затрудняют свертываемость крови. А СОЭ - о скорости, с которой эритроциты оседают. Если в результатах СОЭ превышена, то это говорит о появление воспаления или острую инфекцию.

Продукты: какие стоит, а какие нельзя есть

Есть целый ряд продуктов, которые помогут улучшить состав крови и отменят необходимость электрофореза. Стоит обратить внимание на брюкву. Это растение неприхотливо и богато большим количеством белка, железа и отхаркивающими свойствами.

Анализ крови

Употребление в пищу перед сдачей крови таких продуктов, как жирное мясо и молочные продукты, спровоцируют появление в крови жиров. А майонез и маргарин и вовсе стоит не употреблять, особенно перед сдачей крови. Стоит ограничить прием меда, так как в нем содержится много глюкозы.

Не стоит обращать внимания на продукты, в которых много белых деталей. Гликемический индекс вполне может подняться из-за съеденного банана и зеленого винограда.

Запрещено также употреблять в пищу слишком сладкое - торт, набор пирожных и варение. Минимум за час до сдачи крови нельзя курить. Перед тем, как войти в кабинет, можно выпить стакан холодной воды. Это поможет чувствовать себя более уверенно и непринужденно. Постарайтесь расслабиться и не думать о том, что происходит в данный момент.

Еще лет 10 назад, на предписание врача сдать кровь обязательно следовал встречный вопрос: из вены или из пальца. Потом всем как-то было не до того… и вдруг оказывается, что врач ужасно удивляется такому странному вопросу: откуда брать кровь? Как то есть откуда? Из вены, конечно! Не из артерии же! А кровь из пальца осталась в прошлом веке. Почему?

Кровь из пальца в переводе на чуть менее простонародный - кровь из капилляра. Капилляры - маленькие сосуды, которые пронизывают все тело, доставляя кровь повсюду. Разные источники насчитывают от 100 до 160 миллиардов капилляров в человеческом теле, а если вытянуть их в одну линию, можно было бы два с половиной раза обернуть землю: суммарная длина этих маленьких сосудов составит около 100 тыс. километров.

Как следствие, они о-о-очень тоненькие. Толщина одного капилляра - 5 - 10 мкм, а клеток крови эритроцитов - 5 - 7 мкм.

Стало быть, чтобы перейти из артерий в вены, эритроцитам приходится буквально пролезать через узкие капилляры. Усилия, которые требуются, чтобы пропихнуть клетки крови еще немного дальше по сосудам, мы воспринимаем как удар сердца.
Конечно эритроциты очень эластичные, но все же, протискиваясь через сосуды, они ломаются - и тогда с кровью из пальца лаборатория получает обломки клеток, что сильно искажает результаты анализов.

В идеальном сосуде эритроциты ползут аккуратно цепочкой друг за другом…

…но так как идеал - большая редкость, часто выходит вот так: эритроциты слипаются и больше не могут передвигаться по сосудам гуськом.

...Мелеет. И образуются участки, из которых не получается добиться вовсе никакой крови. Или можно сказать иначе: результат сильно зависит от способа прокола кожи.

Тонкие стенки капилляров позволяют свободно проходить молекулам воды, поэтому капиллярная кровь разбавлена другими биологическим жидкостями: тканевой жидкостью и лимфой. Удивительно, но это тоже сильно искажает результаты.

Итого: нестабильный состав капиллярной крови дает очень плохую воспроизводимость тестов. Это значит, что можно взять 10 анализов из 10 разных пальцев и получить разные результаты. Можно сравнить кровь из капилляра с водой из узкой грязной трубы в отдельно взятом доме: если хочется судить о все системе водоснабжения, лучше зачерпнуть ведром из реки.

Осталось добавить, что обломки эритроцитов образуют засоры в тех самых трубах, поэтому кровь содержит сгустки, которые крайне затрудняют анализ. Не забудем и про то, сколько крови можно добыть из капилляра? Миллилитр, от силы - образовавшийся тромб быстро запечатывает пробоину. Из вены можно взять любой объем крови.

И наконец - кровь из прокола сначала попадает на кожу. И хотя последнюю протерли спиртовой салфеткой, кровь все равно уже не стерильна. Далеко не так стерильна, как при заборе крови в вену, когда кровь через иглу попадает прямо в закрытую пробирку и вообще не контактирует ни с воздухом, ни с инфекциями.

Недостаток у анализа из вены только один: многие очень не любят ощущение «холодная иголка в моей вене», иначе говоря, взятие крови из вены - инвазивный метод. Однако современные иглы с лазерной заточкой позволяют брать кровь почти не травматично. Что завершает наш короткий холивар практически «всухую» в пользу венозной крови. За редким исключением можно даже и не спрашивать у врача, как будут брать анализ.

Анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, которое назначают при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу-терапевту. Чаще всего требуется общий (клинический) анализ. В этом случае сдают кровь из пальца. Алгоритм и правила сдачи хорошо знакомы всем без исключения с самого детства. Все знают, что анализ нужно сдавать утром, обязательно натощак. Процедура очень простая, а результат обычно готов на следующий день.

Зачем берут капиллярную кровь?

Забор крови из пальца производят в следующих случаях:

при общем анализе для определения клеточного состава;
для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).

Правила подготовки

Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Общий анализ

Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

гематокрит;
ширина распределения красных клеток;
средний объем эритроцита;
среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
лейкоцитарная формула и другие.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного. Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
удобная форма корпуса.

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

стерильный скарификатор;
вату;
спирт;
настойку йода;
эфир.

Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть. Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

уровень гемоглобина;
уровень эритроцитов;
уровень лейкоцитов;
относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.

Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

лейкозы;
анемии;
нарушения свертываемости;
наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

Уровень гемоглобина . Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
ЦП (цветовой показатель) . Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
Эритроциты . Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
СОЭ . Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
Лейкоциты . Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
Тромбоциты . Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Какую кровь лучше сдавать на анализ – венозную или капиллярную?

Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.

В заключение

Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний. Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи. В этом случае назначают повторный анализ.

При обращении к врачу в случае заболевания или для прохождения профилактического осмотра, назначают ряд лабораторных обследований, среди которых наиболее распространенным является исследование крови из пальца. Наиболее часто назначают . Принципы этого исследования хорошо известны всем еще с детства. Пациенты, как правило, знают, для данного обследования. Обследование следует осуществлять с утра на голодный желудок. Данная процедура очень легкая, результат известен уже на другой день.

Назначение

Кровь из пальца берут для того, чтобы:

определить во время общего обследования;
экспресс – диагностирование показателей (в этом случае используют специальный прибор – глюкометр);
экспресс – тест выявления уровня содержания общего холестерина (в последующем для детализации результатов требуется сдача венозной крови).

Подготовка

Для получения более точного результата общий анализ крови берут из пальца с утра (до 10 часов).
, последний раз можно поесть за 12 часов до забора крови. Из жидкостей в день исследования допускается пить только чистую воду.
В течение нескольких дней до обследования рекомендуется исключить из рациона очень жирные продукты, а также алкоголь.
Также за несколько дней до анализа крови из пальца следует временно отказаться от тяжелых физических нагрузок, постараться меньше волноваться.
Непосредственно перед забором крови не разрешается курить.

Проведение

Существует два варианта проведения общего анализа крови:

В случае первого лаборанты делают сокращенный анализ, который отображает только , форменных элементов крови и определяется скорость оседания эритроцитов, то есть СОЭ.
Второй вариант подразумевает проведение развернутого анализа крови, который освещает также такие показатели, как гематокрит, среднее содержание гемоглобина в эритроците, количественный и качественный состав лейкоцитов, и другие.

При назначении клинического обследования у пациента может возникнуть вопрос относительно того, чем прокалывают палец, когда берут кровь из него. В связи с возросшим во всем мире риске инфицировании заболеваниями, передающимися через кровь, в первую очередь, гепатитом и СПИДом, в современных лабораториях на протяжении последних десятилетий для забора биологического материала используют только одноразовый инструментарий, который извлекается из упаковки, вскрываемой на глазах у пациента.

Для непосредственного прокола пальца используют такие приспособления, как скарификаторы, стерильные иглы, ланцеты для прокола пальца. В случае использования двух первых прокол доставляет более болезненные ощущения.

На сегодняшний день, лаборанты все более склоняются в пользу применения современных автоматических приборов, в которых ланцет размещается внутри пластмассового корпуса.

Преимущества скарификаторов заключаются в безопасности, меньших размерах иглы (способствует снижению ощущений боли), удобство применения, автоматизация процесса (благодаря пусковому устройству исключается случайный выход лезвия) а также психологический фактор (пациент, не видя иглы, меньше волнуется).

Правила забора

Подготавливается необходимое для проведения процедуры оснащение (стерильный материал, 70% раствор этилового спирта либо спиртсодержащие антисептики, одноразовый инструментарий, промаркированные предметные стекла и пробирки).
Проводится психологическая подготовка пациента, в ходе которой ему объясняется суть и методика последующего обследования и получается согласие на ее проведение.
Пациента сажают напротив медицинского работника, осуществляющего забор крови, и просят положить руку на стол.
Подушечку пальца, из которого берут кровь, обрабатывают антисептиком и просушивают сухим стерильным ватным шариком.
Одноразовым инструментом (скарификатор, игла или ланцет) осуществляют прокол на глубину 2 – 3 мм.
Первую каплю крови снимают сухим стерильным ватным диском.
Для проведения анализа используют последующие десять капель крови, которые лаборант собирает самотеком или набирает в специальный переходник. Сдавливать палец во время выполнения процедуры нельзя, поскольку это приведет к смешиванию крови с тканевыми жидкостями, и полученные могут быть недостоверными. Кровь помещается в специальную промаркированную пробирку с реактивом.
После проведения процедуры к месту укола прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный антисептиком, и удерживают его в течение 5 – 7 минут до полной остановки кровотечения.

Следует отметить, что принципы забора крови из пальца одинаковы для взрослых и у детей старше 1 года. В проведении данной процедуры у новорожденных и детей до 1 года жизни существуют некоторые особенности.

Заключаются они в выборе места прокола (его делают на боковых участках пятки) и в выборе инструмента, каким прибором брать кровь у грудничков. При работе с данным контингентом пациентов используют автоматические стерильные ланцеты для снижения ощущений боли у ребенка во время прокалывания кожи и забора крови с пальца.

Может возникнуть вполне закономерный вопрос, почему для проведения клинического исследования капиллярную кровь берут преимущественно из безымянного пальца левой руки, ведь кровь везде в организме одинаковая.

Действительно, лаборанты используют для данного анализа кровь из безымянного, среднего либо указательного пальцев. Связано это с анатомическими особенностями человеческого организма. В момент прокола всегда присутствует риск возможного инфицирования. При этом внутренние оболочки таких пальцев, как большой и мизинец, прямо соединяются с внутренними оболочками кисти.

При заражении инфекция из этих пальцев довольно быстро попадет в них, а далее в короткие сроки распространится и на всю руку. Оболочки же тех пальцев, которые выбирают лаборанты, являются изолированными и, в случае заражения, инфекция еще некоторое время будет находиться только в них, что дает возможность быстрого ее подавления. Кроме того, преимущество безымянного пальца заключается в том, что он является самым «нерабочим» на кисти. В результате этого кожа на его подушечке более тонкая, что снижает болезненные ощущения у пациента к минимуму.

Также, поскольку безымянный палец менее других двигается, ранка после прокола затягивается на нем быстрее, что также служит профилактикой инфицирования.

Расшифровка

Занимается лечащий врач. Конечно, при существующем сегодня беспрепятственном доступе к общим таблицам нормальных показателей, можно попытаться и самому интерпретировать полученные данные. Однако делать этого не следует, поскольку специалист, назначивший данное обследование оценивает не просто уровень содержания того или иного параметра, но включает их в общую клиническую картину и сопоставляет с другими симптомами, имеющимися у пациента:

Гемоглобин, Hb – у женщин нормальный показатель варьирует в диапазоне 120 – 140 г/л, у мужчин – 130 – 160 г/л. Повышение уровня гемоглобина может указывать на дегидратацию организма, различные кишечные инфекционные заболевания, пороки сердца. Понижение свидетельствует о развитии анемии.
, ЦП – нормальный уровень составляет 0,85 – 1,15%. Понижение уровня цветового показателя крови говорит о развитии анемии, повышение может сопровождать нарушение синтеза фолиевой кислоты, онкологические процессы.
Эритроциты – у женщин норма находится в пределах 3,7 – 4,7 г/л, у мужчин – 4 – 5 г/л. может наблюдаться как при незначительных нарушениях (диарея, ожог, употребление мочегонных препаратов), так и при развитии онкологических заболеваний и патологий почек. Низкий уровень указывает на развитие анемии, потери крови, образование отеков.
, СОЭ – нормальный показатель у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Повышенные показатели наблюдаются при воспалительных и аутоиммунных патологических процессах, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе эндокринной системы, почек и печени. Снижение показателей характерно при недостаточности кровообращения.
Лейкоциты – вне зависимости от половой принадлежности норма составляет 4 – 9*109/литр. отмечается при инфекционных процессах, понижение сопровождает развитие онкологических заболеваний, гепатитов.
Тромбоциты – отвечают за , в норме – 180 – 320*109/литр. Высокие показатели тромбоцитов отмечаются при ревматоидном артрите, различных формах туберкулеза, онкологии. Понижение уровня тромбоцитов содержания сопровождает аутоиммунные заболевания, анемии.