Выпадение шейки матки что делать. Важность обследования в послеродовом периоде. Возможные отклонения от нормы

В процессе родов происходит сильное растяжение родовых путей, поэтому шейка матки после родов в первые несколько дней значительно увеличена в размерах. После рождения ребенка женские половые органы претерпевают серьезные изменения, чтобы вернуться в такое же состояние, как и до беременности.

В норме шейка матки приобретает первоначальный размер спустя три месяца после родов. Но как женщине понять, что является нормальным для периода восстановления, а в каких ситуациях требуется медицинская помощь? Рассмотрим более подробно естественные и патологические процессы.

На протяжении девяти месяцев матка растягивалась и увеличивалась в размерах, поэтому ей требуется некоторое время, чтобы . Сразу после рождения ребенка ее вес составляет около одного килограмма, а верхняя граница находится в области пупка. Под воздействием естественных гормонов, выделяемых материнским организмом, происходит ее сокращение, и уже через 1-1,5 месяца матка становится размером с кулак, а ее масса составляет не более 40-50 гр.

После родов шейка матки также подвергается изменениям. В первые часы после родового процесса диаметр ее просвета достигает 10-12 см, что соответствует полному раскрытию. На вторые сутки размер шейки матки после родов не превышает 4 см, но к десятому дню послеродового периода мускульное кольцо должно сомкнуться, пропуская только кончик пальца. Через три недели шейка обретает щелевидную форму, что является диагностическим критерием, по которому гинеколог может определить рожавшую женщину.

По причине того, что в раннем восстановительном периоде родовые пути открыты, существует риск проникновения патогенной микрофлоры, что способно вызвать воспаление не только шейки матки после родов, но и более глубоко расположенных органов.

Что происходит в норме

На протяжении нескольких недель после родов внутренняя поверхность матки представляет собой раневую кровоточащую поверхность, которая не имеет защитных барьеров. Выделения имеют название , для них характерна щелочная среда.

Важно заметить, что в норме рН женской репродуктивной системы является кислым, что губительно для болезнетворных организмов. Щелочная реакция, а также отсутствие слизистой пробки в канале шейки увеличивают вероятность воспаления эндометрия матки при отсутствии должного гигиенического ухода.

• использовать низкоконцентрированный раствор калия перманганата для подмывания;
• применять стерильные прокладки и своевременно их заменять чистыми (не реже, чем один раз в четыре часа);
• после дефекации омывать зону промежности под проточной водой в направлении от влагалища к анальному отверстию.

Инволюция матки происходит медленно: к естественным размерам она возвращается не ранее, чем через 6-8 недель после родов. В некоторых случаях восстановительный период может растянуться на больший временной промежуток.

Так происходит при:

• вынашивании ;
• многократных родах, когда женщина рожает трех и более детей;

Постепенно изменяется и цвет послеродовых выделений из матки :

1. Красные лохии – первичное отделяемое, преимущественно состоящее из крови. Особенно обильны в первые 3-4 дня после родов.
2. Серые лохии – появляются на смену красным выделениям, имеют бурую окраску. В их составе, помимо крови, присутствует слизистый секрет.
3. Белые лохии – представляют собой заключительную стадию лохиального периода. Для выделений характерна желтоватая или белая окраска.

При замедленном сокращении матки, а также при наличии анатомических особенностей, таких как , лохии способны задерживаться в маточной полости, что нарушает ее инволюцию.

Обычно восстановительный период заканчивается благополучно, однако, бывают ситуации, когда после родов происходит выпадение внутренних половых органов, и во влагалище видно шейку матки. Также могут развиваться другие патологии женской репродуктивной системы. Поэтому если у вас возникли подозрения, что что-то идет не так, лучше обратиться к гинекологу за консультацией.

Какие бывают патологии

Иногда послеродовой период у женщины проходит тяжело, что связано с развитием .

Шейка матки может получить травму при :

• затяжных родах;
• рождении крупного ребенка;
• рождении плода, находящегося в материнской утробе свыше положенного срока.

По этим причинам часто происходят как наружные, так и внутренние разрывы либо доктора их предупреждают и проводят , вследствие чего требуется наложение швов на шейку матки после родов.

Последствия травм, связанных с повреждением входа в цервикальный канал, бывают нескольких видов :

1. Разрывы шейки – требуют тщательного осмотра и аккуратного ушивания для предотвращения последующих изменений патологического характера.
2. Эктропион шейки – происходит выворачивание мягкотканой структуры вследствие неаккуратного наложения швов или их отсутствия после получения разрывов.
3. Рубцовые деформации – возникают в тех случаях, когда родовые повреждения шейки были множественными и большой глубины.
4. – частый спутник рожавших женщин. Их образование происходит по причине того, что травмированные ткани имеют более низкий уровень трофики. Это приводит к тому, что различные механические либо микробные повреждения имеют чрезмерную силу для ослабленной слизистой оболочки шейки и цервикального канала, что приводит к возникновению эрозий.

Отдельно следует обратить внимание на такое послеродовое осложнение, как . Случаи, когда шейка матки опускается после родов, в гинекологической практике встречаются нечасто. Однако такая патология имеет серьезные последствия для здоровья женщины. Поэтому требует качественной диагностики и методов лечения.

В основном от данной патологии страдают женщины, решившиеся на рождение младенца в достаточно .

Помимо возрастной предрасположенности, существуют и другие причины для пролапса матки :

• тяжелое течение – когда мама рожает многократно либо ее дети появляются на свет крупными;
• чрезмерные физические нагрузки – наиболее подвержены спортсменки, занимающиеся тяжелой атлетикой, а также женщины, вынужденные выполнять тяжелую мужскую работу;
• врожденная патология – нарушение анатомического строения влагалища или матки способно привести к тому, что шейка матки после родов опустилась;
• хроническая патология дыхательной системы – сильный регулярный кашель приводит к тому, что давление в брюшной полости часто повышается, а это, в свою очередь, создает дополнительную нагрузку на детородные органы.

Выделяют четыре степени выпадения шейки матки после родов:

• I степень – при осмотре гинеколог определяет снижение тонуса мускулатуры промежности. Также определяется опущение влагалищных стенок и его неполное смыкание.
• II степень – у женщины возникает ощущение инородного тела внутри влагалища, причем дискомфорт усиливается при движении. При осмотре врач отмечает опущение матки и ослабленный тонус тазовых мышц. При этом часто происходит опущение мочевого пузыря и кишечника.
• III степень – шейка матки опускается в нижнюю треть влагалища. По причине низкого опущения происходит сдавливание кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается питание тканей, а иногда развивается и их ишемия.
• IV степень – неполное выпадение, когда после родов видно шейку матки.
• V степень – полное выпадение, при котором все маточные структуры оказываются за пределами тела женщины.

Методы лечения назначаются в зависимости от степени опущения. На начальных этапах рекомендована противовоспалительная и гормонотерапия, при опущении шейки врачи устанавливают . В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Рождение ребенка хоть и является естественным процессом, зачастую приносит немало травм женщине. По этой причине еще во время беременности следует заниматься и общеукрепляющей гимнастикой, не поднимать тяжести.

В процессе родов следует внимательно прислушиваться к советам акушерки и выполнять ее указания при потугах. Это позволит снизить вероятность получения травм шейки матки и избежать развития дальнейших осложнений.

Полезное видео об упражнениях Кегеля при опущении шейки матки

Мне нравится!

Опущение матки после родов остается актуальной проблемой в акушерстве и гинекологии. Причиной его могут быть травмы мышц тазового дна в процессе родов, а также многократные роды. Предрасполагающим фактором может быть слабая мускулатура тазовых мышц у женщин с низкой физической активностью. Грозным осложнением тяжелых родов может быть выпадение шейки и матки после родов.

Опущение матки после родов – симптомы

Симптомы опущения стенок матки после родов могут появиться в раннем послеродовом периоде или через несколько месяцев. Часто клиническая картина опущения матки может появляться в , когда происходит снижение уровня эстрогенов.

Различают 3 степени опущения матки:

1. При первой степени шейка матки расположена внутри влагалища, а матка уже несколько опущена. В это время женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота. Диагноз подтверждается при внутреннем акушерском исследовании.
2. При второй степени шейка матки расположена в преддверии влагалища. На этой стадии характерно нарушение мочеиспускания как постоянные позывы к мочеиспусканию так и его затруднение, ощущение инородного тела в промежности, болезненные ощущения во время полового акта. Характерными симптомами могут стать цистит и пиелонефрит.
3. На третьей стадии матка полностью выпадает во влагалище, а шейка полностью выпадает из матки. На этой стадии у женщин появляются боли во время движения, а сексуальные отношения невозможны.

Опущение шейки и матки после родов – лечение

На первой стадии опущения матки эффективны будут специальные физические упражнения, направленные на укрепление мышц влагалища и тазового дна. В первую очередь такой женщине порекомендуют выполнять комплекс , которые будут способствовать укреплению мышечно-связочного аппарата таза и предотвратят дальнейшее опущение матки. Упражнения Кегеля просты и заключаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна. Это упражнение можно выполнять не только в домашних условиях, а и во время поездок в общественном транспорте и на работе. Еще одним эффективным упражнением в профилактике опущения матки является «велосипед», который нужно выполнять лежа на спине и на боку.

При опущении матки второй и третьей степени женщинам предлагают оперативное лечение.

Чтобы не пропустить развития гинекологической патологии, каждая женщина должна проходить плановый осмотр у врача не реже одного раза в год. Многие женщины не догадываются, что у них после родов матка опустилась, и болезненные ощущения списывают на предменструальный синдром и овуляцию.

Роды - это не только появление долгожданного малыша, но и серьезное испытание для женского организма. Для того, чтобы они прошли легко и успешно, необходимо правильно подготовиться и выполнять все рекомендации гинеколога. Главным условием для того, чтобы роды прошли без осложнений, является благоприятное состояние шейки матки перед родами.

Шейка матки перед родами должна по-настоящему «созреть», т. е., должно произойти ее размягчение, в результате которого она начинает уменьшаться в длине и как бы сглаживаться, слегка приоткрываясь и обеспечивая начало родов. Такоераскрытие шейки начинается примерно за 2 недели до родов и происходит постепенно и безболезненно. И, если в течение всей беременности она довольно трудно достижима, то, ближе к родам, она смещается к середине и раскрывается примерно на 1- 2 пальца руки, становясь доступной для осмотра на гинекологическом кресле.

____________________________

Искусственные способы раскрытия шейки матки перед родами

Твердая шейка, закрытая слизистой пробкой на 37-40 неделях беременности говорит о том, что роды могут протекать довольно сложно и долго, поэтому является прямым показателем для того, чтобы готовить шейку к раскрытию искусственными методами. Существует несколько медицинских способов, помогающих шейке раскрыться, тем самым облегчая приближающиеся будущие роды. Но все они объединены главным условием - происходит искусственное введение простогладинов, которые способствуют отхождению защитной слизистой пробочки, закрывающей вход в матку и, собственно, само размягчение шейки.

Также практикуют введение в канал шейки матки тонких палочек, изготовленных из морской водоросли ламинарии. В результате, под воздействием влажности, палочки увеличиваются в диаметре в несколько раз, стимулируя раскрытие шейки и заодно вызывая тренировочные боли и схватки у роженицы. Не стоит этого бояться, такой вариант гораздо безопаснее и безобиднее, чем, например, кесарево сечение. Некоторые врачи советуют также и занятие сексом на последних неделях беременности: это стимулирует матку и вызывает ее сокращения, тем самым обеспечивая все то же раскрытие шейки.

Однако, данный метод разрешено применять лишь тем женщинам, чья беременность протекает нормально и у плода не наблюдается никаких патологий. Кроме того, размягчению шейки способствует вдыхание некоторых запахов растений. Это ароматы вечерней примулы, малинового листа, а также шиповника и боярышника: проконсультируйтесь с врачом на предмет возможной непереносимости и развития аллергии.

Не стоит ошибочно принимать излишнюю физическую нагрузку за легкое решение столь важной проблемы. Неумеренное напряжение может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты, а также другие осложнения во время родов. Если же все проходит благополучно, то шейка матки во время родов раскрывается приблизительно на 10 см, что обеспечивает нормальное прохождение плода.

Эрозия шейки матки после родов: причины и лечение

Но довольно часто во время родов случаются и разрывы, которые при заживании иногда вызывают деформацию: выворачивание слизистой матки и возникновение эрозии. Эрозия шейки матки чаще всего возникает именно после родов в результате родовых травм. Чаще всего разрывы шейки матки, вызывающие эрозии, возникают у первородящих, чем у тех, кто рожает второго или третьего ребенка. Это происходит из-за разного механизма раскрытия шейки матки во время родов в первый и последующие разы.

Сама по себе беременность вызывает гормональную перестройку организма, и эрозия иногда является следствием этой перестройки. В таком случае, потребуется грамотно подобранная гормональная терапия. Уже через неделю после родов женщине рекомендуется посетить гинеколога и провести полный осмотр родовых путей, чтобы в случае выявления эрозии назначить грамотное лечение. Все оперативные вмешательства по удалению эрозий шейки матки после родов проводятся не ранее, чем через 2 месяца после родов, когда происходит полное восстановление женского организма и возобновление менструации.

В настоящее времясуществует несколько способов лечения эрозии и все они хирургические. Наиболее распространеныкриотерапия, лазерная терапия и радиоволновая хирургия, в виду своей аттравматичности и безболезненности. Успех поведенной операции зависит от состояния и размеров эрозии, а также от профессионализма хирурга. Заживление эрозии после проведенного оперативного вмешательства происходит эффективнее на фоне применения тампонов, пропитанным облепиховым маслом.

Не стоит ждать и надеяться, что эрозия после родов пройдет самостоятельно: она будет проявлять себя выделениями из половых путей, болезненными кровотечениями после половых актов и болями в животе. Все это может привести к плачевным последствиям вплоть до онкологического заболевания, ведь эрозия шейки матки является предраковым состоянием. Не стоит этого пугаться, просто следуйте рекомендациям лечащего врача и следите за своим здоровьем. Эрозия шейки матки не является препятствием к беременности и родам. Не болейте!

Эрозия шейки матки после родов, видео

Процессы обратного развития в органах репродуктивной системы начинаются почти сразу же после родов. Наибольшие изменения претерпевают матка и молочная железа. Так, если в матке происходит инволюция, то в молочной железе интенсивно развивается лактогенез.

Когда женщина по каким-либо причинам вынуждена подавить лактацию сразу после родов, менструальный цикл восстанавливается уже через 2-4 месяца. Еще некоторое время цикл становится овуляторным, и женщина вновь готова к зачатию. Однако не всегда процессы обратного развития имеют благоприятное течение.

Самым уязвимым промежутком после родов являются первые 2-4 часа, который в акушерстве отдельно выделяют как ранний послеродовый период. Высокий риск возможного кровотечения обуславливает необходимость, относится к раннему послеродовому периоду с крайней бдительностью и настороженностью.

Физиологическая инволюция матки

Матка после родов проходит закономерные этапы своего обратного развития. Рождение последа способствует резкому сокращению миометрия, в результате чего ее размеры уменьшаются, и длина вместе с шейкой составляет 15-16 см. Далее в течение 7-10 дней происходит ежедневное опускание маточного дна на 1,5-2 см, а в конце 6-8 недели масса становится такой же, как и до беременности, в пределах 50-70 г. Средние масса и размеры матки после родов:

Шейка матки после родов похожа на тонкостенный мешок, со свисающим во влагалище надорванным зевом. Сразу после родов канал шейки открыт на 10-12 см, что позволяет свободно пропустить в матку руку акушера. Полное восстановление шейки происходит в конце 4 недели, однако, такой как до родов она уже не будет.

Наружный маточный зев вместо точечной приобретает вид поперечной щели, также нередко происходит рубцовая деформация шейки матки после родов. Подобные признаки при гинекологическом осмотре позволяют определить врачу, рожала женщина или нет. Заживление слизистой оболочки матки происходит в течение всего послеродового периода.

Выделения из матки (лохии) характерно изменяются. В течение первых 3-4 дней после родов они имеют красный цвет, затем постепенно становятся бурыми с коричневатым оттенком, и уже с 10 дня - жидкими светлыми, без кровянистой примеси. Полностью выделения прекращаются к концу 5 недели.

Вследствие растяжения связок тазового дна и снижения мышечного тонуса после родов из матки выходить воздух. Точнее это происходит из перерастянутого влагалища, которое как поршень насоса захватывает воздух при ходьбе или во время полового акта.

Патологические состояния раннего послеродового периода

Течение раннего послеродового периода чаще всего осложняет кровотечение, причины которого акушеры шифруют правилом трех «Т»: травма, ткань и тонус. Алгоритм поиска источника кровотечения заключается в выполнении ряда определенных мероприятий.

Массивное гипотоническое кровотечение может привести к нарушению свертывания крови, когда вытекающая из матки кровь не сворачивается и не образует сгустков. Именно поэтому многие акушеры выделяют четвертое «Т» — тромб.

Описанная патология носит название — синдром диссеминированного сворачивания крови, требует немедленных реанимационных мероприятий (переливание компонентов крови, плазмы, срочная операция).

Патологические состояния позднего послеродового периода

Этот период чаще осложняется послеродовыми гнойно-воспалительными заболеваниями репродуктивных органов, так как матка после родов часто является входными воротами для инфекции. Реже встречаются поздние послеродовые кровотечения. Мелкие обрывки околоплодных оболочек или плаценты могут остаться незамеченными.

Перед выпиской из роддома, как правило, выполняется контрольное ультразвуковое исследование. Не всегда на УЗИ можно выявить остатки, так как матка в этот период расширена и заполнена сгустками, что искажает картину при исследовании. Инородные фрагменты, оставшиеся в полости, провоцируют воспаление сначала эндометрия, а в последующем и миометрия.

Последствия подобного процесса характеризуются образованием плацентарных полипов. Клинически плацентарный полип может проявиться в любой момент, но чаще это происходит на 2-3 неделе после родоразрешения. Сначала женщина ощущает незначительные тянущие боли в матке после родов, затем поднимается температура тела, появляется озноб, слабость. В этот период выделения из влагалища могут сильно не беспокоить.

Матка и шейка матки претерпевают сильные изменения в процессе беременности и родов. Их растяжение, которое является физиологическим, не всегда проходит бесследно после родов. Основной причиной осложнений являются механические травмы при прохождении ребенка черед родовые пути. Чем раньше будет выявлена патология, тем более эффективным окажется лечение, поэтому вскоре после родов женщине проводят плановое УЗИ.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что происходит с шейкой матки и маткой после родов?

Матка – это мышечный орган, поэтому растяжение является для нее нормальным процессом. Ее обычные размеры не превышают кулак женщины, а во время беременности могут увеличиваться в 500 раз. После рождения ребенка этот орган должен вернуться к своим нормальным размерам в течение всего нескольких недель.

Схватки являются очень большой нагрузкой на матку, а после отторжения плаценты на ней остается поврежденное место и затромбированные сосуды. Природой задумано так, что процесс очищения и сокращения матки происходит достаточно быстро – уже через 6 недель она возвращается в свой первоначальный размер. Вес матки после родов составляет приблизительно 1 кг, а в конце послеродового периода – всего 50 грамм.

После родов в матке образуется специальный секрет – лохии, которые выглядят как кровянистые выделения и способствуют быстрому заживлению раны. Уже через пару недель они становятся жидкими и светлыми, а к 6 неделе выделения должны полностью исчезнуть.

Матка - стерильный орган и после рождения ребенка организм делает все, чтобы обеспечить этот показатель. Сразу после родов начинаются процессы фагоцитоза и протеолиза, которые убивают всю патогенную микрофлору и способствуют восстановлению тканей эндометрия.

Шейка матки сразу после рождения малыша достаточно расширена – ее просвет достигает приблизительно 12 см. Однако уже через сутки шейка сокращается и становится расширенной только на 1-2 пальца. Полное закрытие зева до первоначального состояния происходит через 3 недели после родов. При этом визуально шейка рожавшей женщины отличается от шейки нерожавшей, что хорошо заметно гинекологу.

До беременности шейка матки имеет круглую форму и круглое отверстие зева, после родов она становится цилиндрической, а форма зева напоминает щель.

Сокращения матки до нормальных размеров также сопровождаются схваткообразными болями, однако они вполне терпимы, в отличие от родовых схваток. У повторнородящих матка возвращается в первоначальное состояние быстрее, но боль при этом ощущается сильнее.

Как только вышел послед, дно матки располагается приблизительно на уровне пупка. Каждый день оно опускается на 1-2 см ниже. Динамику процесса доктор наблюдает каждый день, прощупывая локализацию органа у роженицы.

После родов происходят такие изменения:

• На третьи сутки - шарообразная форма матки и ярко красные выделения из половых путей. Длина матки около 136 мм.
• Пятый день - матка приобретает овальную форму, а выделения становятся желтоватыми. Длина матки около 110 мм.
• После седьмых суток матка становится грушевидной, а выделения приобретают привычный характер, такой же, как до беременности. Длина матки около 90 мм.

Ниже приведены размеры маточной полости, в соответствии со сроком, который прошел после родов (недели):

• 1 (неделя)– 11 см;
• 2 – 10 см;
• 3 – 8 см;
• 5 – 7.5 см;
• 6 – 7 см;
• 7 – 6.9 см;
• 9 – 6.5 см.

Какие проблемы могут возникнуть после родов

Если матка после родов уменьшается в размере медленно, это свидетельствует о гипотонии или атонии.

В некоторых случаях в матке могут оставаться лохии или частички плаценты. Оставлять без внимания такое состояние нельзя, поэтому женщине делают чистку – механическое удаление патологических остатков. Проблема, как правило, обнаруживается при ультразвуковом исследовании.

Женщина может заметить усиление маточного кровотечения, которое возникает по разным причинам. Выделение большого количества крови наблюдается как при плохом сокращении матки, так и при инфекционном процессе.

Одним из частых осложнений является . Если процесс не сопровождается инфекцией, врачи рекомендуют продолжать динамическое наблюдение, так как структура шейки может восстановиться через некоторое время. Для исключения патогенных микроорганизмов с шейки матки берут мазок, а для подтверждения выворота тканей делают кольпоскопию.

Часто эрозия протекает бессимптомно, поэтому через несколько недель после родов женщине нужно прийти на плановый осмотр, чтобы доктор выявил нарушение.

В некоторых случаях после родов возникает такое осложнение, как . Оно вызвано слабостью связочно-мышечного аппарата и характерно для женщин, которые рожали много раз.

Если лохии продолжают выделяться через 6 недель после родов, это не считается нормальным и женщине нужно обратиться к врачу. Раннее исчезновение лохий также может быть патологией. Такое состояние может возникнуть при задержке выделений в маточной полости, атонии матки, закупорке цервикального канала. Если секрет ее выводятся наружу, в нем начинает развиваться инфекция.

При стремительных родах или крупном плоде возможны разрывы шейки матки, из-за чего возникает необходимость наложения швов.

После родов возникает при попадании в полость матки инфекции. Симптомы проявляются через несколько дней после родов. Чаще всего у женщины повышается температура, возникает озноб, тошнота, учащение пульса и сердцебиения. Одновременно с этим она ощущает сильные , которые отдают в область поясницы. Цвет и запах выделений приобретает патологический характер.

УЗИ после родов

Ультразвуковое исследование проводят на 2-3 сутки после родов. Это самый простой способ обнаружить проблемы в процессе инволюции матки. УЗИ может показать следующие патологические состояния:

• Отклонение размеров органов от нормы. Слишком большие размеры матки свидетельствуют о проблемах с ее обратным сокращением.
• Послеродовой . Ультразвуковые волны помогают увидеть снижение тонуса матки, расширение ее полости или скопление газов. В этом случае женщине требуется срочное лечение.
• Послеродовое кровотечение. По результатам обследования могут быть хорошо видны остатки плацентарной ткани или плодных оболочек.

После проведения соответствующей терапии ультразвуковое исследование повторяют, чтобы оценить ее эффективность.

Если состояние роженицы после появления ребенка нормальное, УЗИ назначается на третьи сутки и проводится трансабдоминальным методом. Если есть подозрение на проблемы с шейкой матки, врач может назначить трансвагинальную диагностику. При подозрении на разрыв матки УЗИ проводят через 2 часа после родов. В этот же день может проводиться исследование женщинам, которые рожали с помощью кесарева сечения.

После выписки из роддома УЗИ рекомендуется делать через месяц после родов. Женщинам, которые входили в группу риска или имели осложнения, повторную процедуру нужно провести через 5 дней после выписки. Очень важно выделить время и посетить гинеколога, чтобы предупредить возможные осложнения и вовремя предпринять меры. Если ультразвуковое исследование показало, что матка сокращается нормально, профилактическое УЗИ назначается еще через 6 месяцев.

Причины патологий шейки матки после родов

Замедленное сокращение матки может возникать по следующим причинам:

• многоплодная беременность;
• роды путем кесарева сечения;
• крупный плод;
• осложнения или травмы в родах;
• индивидуальные особенности физического развития роженицы;
• неправильное расположение плаценты;
• инфекция;
• гормональный сбой;
• отсутствие двигательной активности после родов;
• патологии матки (перегиб, недоразвитие, воспаление);
• нарушение свертываемости крови и другое.

Сильное маточное кровотечение – распространенная патология после родов. Оно может возникать из-за плохой сократительной способности органа, попадания инфекции или остатков включений в полости матки.

Для своевременного выявления патологий женщине нужно посетить гинеколога при первых подозрительных симптомах или через 6 недель после родов. Обследование необходимо, даже если роженицу ничего не беспокоит.

К травмам шейки матки могут привести:

• затяжные роды;
• крупный плод;
• стремительные роды;
• прошлые травмы или рубцы на шейке;
• плохая растяжимость тканей;
• воспалительные процессы.

Лечение эрозии, избавление от сгустков, ускорение сокращения матки

Для нормализации сократительной активности матки женщине сразу после родов кладут на живот холодную грелку. Это ускоряет процесс сокращения мышцы, а также предупреждает кровотечение. Умеренная двигательная активность после родов полезна и ускоряет сокращение матки. Когда подобные мероприятия не помогают, доктор может назначить специальные препараты.

Очень сильное воздействие на мышцы детородного органа оказывает грудное вскармливание. При раздражении соска происходит стимуляция сократительной способности матки. Если в предродовом периоде трогать грудь не рекомендуется, чтобы не вызвать преждевременные роды, то сейчас кормление ребенка только помогает женщине восстановиться.

Врачи также рекомендуют больше лежать на животе, чтобы мышцы пресса и матка пришли в норму. Ускорить период восстановления поможет своевременное опорожнение мочевого пузыря. Даже если женщине больно ходить в туалет (например, из-за швов), способствовать застою мочи не рекомендуется.

Если был выявлен инфекционный процесс, женщине назначаются антибиотики. Часто он сопровождается с усиленным маточным кровотечением, против которого нужно принимать кровоостанавливающие препараты.

При такой патологии, как , имеет значение ее степень выраженности. При небольшом изменении положения органа достаточно эффективными оказываются специальные физические упражнения – бег, «велосипед», укрепляющая гимнастика, упражнения Кегеля. При сильном опущении или выпадении назначается хирургическое лечение.

Лечение эрозии проводят исходя из причины ее развития. В настоящее время доступно множество современных методик, которые являются безопасными, нетравматичными и очень эффективными. Нелеченная эрозия со временем приведет к структурным изменениям тканей шейки матки. Это опасно развитием дисплазии и другими патологиями, которые часто являются предраковым состоянием.

Для ускоренного выведения скопившихся сгустков назначают кровоостанавливающие препараты и те, которые усиливают сократительную способность матки. В легких случаях гинеколог может поспособствовать выведению сгустка с помощью бимануального воздействия. Это делается путем надавливания на область матки и проталкивания скопившихся выделений. Перед такой манипуляцией важно исключить спазм цервикального канала.